Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Когда поведение близкого человека начинает меняться, а привычный мир рушится под грузом тревоги и непонимания, мы часто теряемся и не знаем, на что опереться. В попытках найти ответ мы можем пропустить первые, самые важные сигналы бедствия, списывая странности на переходный возраст, стресс на работе или особенности характера. В нашей статье мы расскажем, как выглядят наркоманы, как меняется их поведение, внешность и быт. Разберем основные признаки наркозависимости, чтобы вы могли отличить случайное совпадение от реальной угрозы.
Когда мы пытаемся представить человека с наркотической зависимостью, перед глазами часто возникает стереотипный образ из кино — истощенный, с темными кругами под глазами и затравленным взглядом. Однако реальность гораздо сложнее и коварнее. На ранних стадиях, а иногда и довольно долгое время внешний вид наркомана остается вполне благополучным. Именно поэтому попытка определить зависимость по одному-единственному симптому — самая распространенная ошибка, которая мешает вовремя заметить беду.
Чтение признаков наркомана — это работа с совокупностью факторов. Важно смотреть на изменения «до» и «после». Если человек всегда был аккуратен, а теперь перестал следить за гигиеной, это сигнал. Если раньше был спокоен, а теперь стал агрессивен — второй сигнал. Если добавить к этому проблемы с деньгами и странные звонки — это уже система. Не делайте выводов на основе одной бледности или одной вспышки гнева.
Организм каждого человека уникален, и то, как выглядит зависимый, употребляющий «соль», может кардинально отличаться от того, как выглядят героиновые наркоманы. Ваша основная задача — не поставить медицинский диагноз (это дело врачей), а вовремя заметить, что с близким человеком происходит что-то не то, и принять меры.
Как определить наркомана? Поведенческие изменения — часто первая ласточка, которая замечается близкими раньше, чем внешние дефекты. Личность человека будто подменяют. Понимание этих метаморфоз — ключ к раннему выявлению проблемы.
Самое заметное — появление скрытности и отчуждения. Человек, который раньше делился переживаниями, перестает рассказывать о том, как прошел его день. На прямые вопросы следуют односложные, уклончивые ответы или откровенная ложь. Он запирается в ванной или своей комнате, уходит от разговоров по душам. Телефон превращается в священную реликвию, которую зависимый никому не дает, везде носит с собой и не выпускает из рук даже ночью.
При употреблении наркотиков радикально меняется эмоциональный фон. Настроение становится «американскими горками»: резкие перепады от эйфории и смешливости до глубокой апатии, раздражительности и немотивированной агрессии. Агрессивное поведение проявляется на ровном месте, когда вы задаете «неудобные», с точки зрения зависимого, вопросы или пытаетесь войти в его личное пространство. В другие моменты, особенно на спаде действия вещества, человека охватывает полная апатия, вялость и депрессия, ему ничего не интересно, кроме одного.
Как ведут себя наркоманы? У них меняется круг общения. Старые друзья, не употребляющие наркотики, исчезают из поля зрения. Им на смену приходят новые, часто малознакомые личности, с которыми зависимый не спешит знакомить семью. Общение с ними происходит шепотом, в другой комнате или вне дома. Резко теряют ценность прежние увлечения и хобби. Если ребенок забросил любимую спортивную секцию или член семьи потерял интерес к работе, которая еще вчера была делом жизни, это тревожный звоночек. Пропуски учебы или работы становятся системой, а на вопросы о них следуют нелепые оправдания.
Внешний вид человека — зеркало тех процессов, которые происходят внутри организма, отравляемого токсинами. И если поведение можно контролировать какое-то время, то физиологические изменения скрыть гораздо сложнее. Взгляд, кожа, походка начинают «кричать» о проблеме.
Глаза — это, пожалуй, самый первый и яркий индикатор употребления наркотиков. Зрачки могут быть главными информаторами. Они становятся неестественно суженными, буквально в точку, или, наоборот, расширенными настолько, что радужка превращается в тонкий ободок. Самое страшное, что они перестают реагировать на свет. В темноте здоровый зрачок расширяется, чтобы уловить больше света, а на ярком свету сужается. У человека в состоянии наркотического опьянения этого не происходит.
Белки глаз часто бывают красными, «стеклянными» или мутными из-за постоянного недосыпа. Некоторые наркоманы, зная этот симптом, пытаются капать в глаза специальные капли, чтобы снять красноту или скорректировать размер зрачка. Поэтому, если нашли у близкого глазные капли, которыми он не пользуется по назначению врача, это повод насторожиться.
Состояние кожи резко ухудшается. Цвет лица приобретает неестественный оттенок: от мертвенно-бледного до землистого или желтушного. Это говорит о проблемах с печенью и кровеносной системой. Кожа становится сухой, шелушащейся или, наоборот, слишком жирной, покрывается прыщами и гнойничками, так как организм перестает справляться с выведением токсинов.
Изменение массы тела — один из самых верных симптомов длительного употребления наркотиков. Сначала наблюдается резкое похудение. Человек буквально «тает» на глазах, черты лица заостряются. Однако некоторые виды наркотиков, например, на основе конопли, вызывают неконтролируемый аппетит, но это не приводит к здоровому набору веса, а скорее к отечности и одутловатости лица.
Как распознать наркомана? Нарушение координации движений и речи заметно невооруженным глазом. Походка становится неуверенной, шаткой, человека покачивает даже в положении сидя. Движения либо резкие, размашистые, либо, наоборот, заторможенные и неловкие. Речь меняется. Она становится слишком быстрой (тахилалия), когда человек не успевает формулировать мысли, либо невнятной, смазанной («каша во рту»), когда язык буквально заплетается.
Дом — это то место, где человек чувствует себя в безопасности и часто перестает тщательно скрывать следы своей тайной жизни. Здесь можно найти множество косвенных, а иногда и прямых подтверждений собственных подозрений.
Как понять, что человек употребляет наркотики? Финансовая сфера страдает одной из первых. Зависимость требует денежных вливаний. Поэтому первый признак употребления наркотиков — постоянные просьбы в долг, необъяснимые траты, пропажи денег из кошельков или с банковских карт. Суммы могут быть разными — от мелких купюр до крупных сбережений. Когда деньги заканчиваются, из дома начинают исчезать ценные вещи: техника, украшения, дорогая одежда. Классический сценарий развития болезни.
Появляются странные «находки». Это могут быть маленькие пакетики с застежкой «зип-лок» с порошком, травой или кристаллами, обгоревшие пластиковые бутылки, фольга, трубки, шприцы, жгуты. Часто можно найти лекарственные препараты, особенно если они не были прописаны врачом — зачастую это попытки самостоятельного купирования ломки или замена одного вещества другим.
Изменяется режим дня и нарушается сон. Человек не спит сутками, находясь в состоянии бодрствования и активности (под воздействием стимуляторов), а затем «вырубается» на 12–18 часов, и его невозможно разбудить. Аппетит также претерпевает изменения — от полного отсутствия до приступов обжорства, особенно когда действие некоторых видов наркотиков заканчивается.
Появляются долгие и частые уходы из дома под самыми разными предлогами: «срочно встретиться с другом», «вышел на минуту», «по делам». При этом человек может отсутствовать несколько часов, а его объяснения, где он был, звучат неубедительно и путанно.
Обнаружив у близкого несколько описанных признаков наркотической зависимости, главное — не паниковать и не пытаться решить проблему криком и угрозами. Это только усугубит ситуацию, заставив зависимого уйти в глухую оборону и лучше шифроваться. Нужен другой подход, спокойный, уверенный и профессиональный.
Первый шаг — наблюдение и фиксация. Не спешите с обвинениями. Просто записывайте (можно мысленно, а лучше в заметки), что вас беспокоит: когда случилась вспышка агрессии, как выглядели глаза, какие предметы нашли. Систематизируйте информацию.
Второй шаг — спокойный разговор. Выберите момент, когда человек трезв (физически и психически адекватен) и никто никуда не спешит. Говорите на «я-языке»: не «Ты наркоман!», а «Я за тебя беспокоюсь, вижу такие-то изменения (перечислите факты), и мне это кажется опасным». Важно избегать давления, осуждения и обвинений. Спросите, все ли у него в порядке, нужна ли помощь. Часто первая реакция: отрицание, ложь и агрессия. К этому нужно быть готовым. Основная задача — не добиться признания любой ценой, а показать, что вы рядом и готовы поддержать, а не наказать.
Третий шаг — проверка фактов. Воспользуйтесь аптечными тестами для выявления наркотиков в моче. Необходимо понимать, что они имеют разную специфичность и определяют ограниченный перечень веществ. Кроме того, провести тест без ведома человека — значит нарушить его доверие. Специалисты рекомендуют оставлять подобную проверку на крайний случай или делать тест в его присутствии, если зависимый согласен. Однако доверять тесту на 100 % нельзя, ложноположительные или ложноотрицательные результаты бывают.
Четвертый, самый важный шаг — обращение к специалистам. Если подозрения серьезны, не пытайтесь спасать своими силами. Наркомания — тяжелое хроническое заболевание, требующее медицинского вмешательства. При первых ощутимых изменениях в состоянии близкого необходимо сразу обращаться к врачу-специалисту в клинику. Чем раньше начато лечение, тем легче протекает реабилитация и тем ниже риск необратимых последствий для здоровья.
Врачи помогут провести грамотную мотивацию, чтобы убедить человека начать лечение, даже если он не осознает тяжести болезни. В клинике вы получите консультацию и полный спектр услуг: от мотивации и амбулаторной помощи до размещения в стационаре и поддержки в лечебно-оздоровительном комплексе.
Путь от первых подозрений до решения начать лечение долгий и мучительный. Но помните, что ваша бдительность и правильная реакция — единственный шанс для близкого человека вернуться к нормальной жизни. Не надейтесь, что проблема решится сама собой, и не верьте обещаниям, данным в состоянии опьянения.
Наркотическая зависимость — болезнь, которая прогрессирует и разрушает личность. Единственный эффективный способ борьбы с ней — профессиональное лечение и длительная реабилитация.
Список литературы:
Да, это один из самых точных физиологических маркеров, но только в сочетании с другими признаками. Для наркотиков-депрессантов (опиоиды) характерны суженные зрачки, не реагирующие на свет. Для психостимуляторов (амфетамин, «соли») — патологически расширенные. Если зрачки неестественного размера и не меняются при изменении освещения, это повод для беспокойства.
У подростков при употреблении наркотиков на первый план выходят поведенческие сдвиги: резкое падение успеваемости, уход из дома, полное отрицание авторитета родителей, появление «странных» друзей, о которых они ничего не рассказывают. Ребенок становится скрытным, лживым, у него портятся отношения с семьей.
В первую очередь, это любые предметы, связанные с ингаляцией или инъекциями: шприцы, иглы, жгуты, обожженные ложки. Также должны насторожить маленькие пакетики с неизвестным содержимым (порошок, кристаллы, высушенная трава), свертки фольги, пластиковые бутылки с отверстиями (для курения), трубки. Иногда это могут быть пустые пакетики с застежкой.
Не существует магического числа. Важна не столько арифметика, сколько динамика и совокупность. Один признак может оказаться случайностью (заболел желудок — нет аппетита, не выспался — красные глаза). Но если вы видите целый комплекс: изменение поведения (скрытность) и внешности (зрачки, бледность), бытовые странности (пропажа денег, новые друзья), это повод для обращения к специалисту.
Аптечные тесты — быстрый, но не самый надежный метод. Они могут не показать новые, «дизайнерские» наркотики, которые не входят в тест-панель. Кроме того, важна свежесть образца и отсутствие попыток фальсификации со стороны зависимого. Тесту можно доверять, если он положительный, но отрицательный результат не дает 100 % гарантии отсутствия употребления.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
