Карфентанил — это сильнейший наркотик, который не предназначен для лечения людей. Опиоид используют в ветеринарии для обездвиживания крупных животных. Для человека даже одноразовый прием карфентанила может закончиться летальным исходом.
В свободной продаже его не найти, оборот и продажа карфентанила запрещены законодательством РФ. При этом доступность прекурсоров и легкость синтеза делает вещество востребованным на нелегальном рынке. В России наркотик появился сравнительно недавно, но за последние пару лет резко увеличилось число случаев передозировок.
Карфентанил — это производное фентанила, превышающее силу действия последнего в 100 раз. «Родитель» опиоида — бельгийский биохимик Пол Янссен, известный своим открытием психотика галоперидола. Карфентанил Янссен синтезировал в 1974 году для использования в ветеринарии. Внешне наркотик выглядит как гранулы или порошок светло-желтого цвета. В ветеринарии он продается под товарным названием Wildnil, оборот перпарата строго контролируется надзорными органами.
На черном рынке наркотик можно найти под названием «слоновий транквилизатор» или «С50», что обусловлено зоной применения — карфентанил используют при перевозке слонов, медведей, буйволов и других крупных животных. В подавляющем большинстве случаев карфентанил добавляют в героин для усиления эффективности и снижения стоимости. При этом отличить чистый героин от продукта с примесью на вид невозможно из-за отсутствия запаха и ярко выраженного цвета у карфентанила.
Наркотик смертельно опасен для людей. Фентанил в дозе весом всего 2 миллиграмма способен вызвать полную остановку дыхания.
Особенность карфентанила заключается в мощнейшем наркотическом эффекте, который проявляется мгновенно. Как только вещество попадает в организм, оно вступает в реакцию с опиоидными рецепторами центральной нервной системы, угнетая ее. В итоге практически сразу же после получения дозы даже крупное животное валится «замертво».
Свойства карфентанила:
После попадания в организм карфентанила резко сужаются зрачки (в точку), и животное впадает в сон.
Если говорить о зависимостях, то карфентанил практически никогда не употребляют в чистом виде. Как правило, он входит в состав других сложных психоактивных веществ (ПАВ), в том числе синтетических уличных наркотиков.
Из-за мгновенного действия наркотика употребляющие его люди даже не успевают почувствовать «кайф». Сразу же после приема дозы человек впадает в оцепенение, которое может длиться от получаса до нескольких часов. Даже если принявший вещество остается в сознании, он выглядит отрешенным от мира, «залипает» в одну точку, мышцы лица расслабляются, а кожа приобретает неестественную бледность.
Наркозависимые люди принимают карфентанил внутрь, вдыхают или вводят внутривенно; эффект в любом случае наступает сразу же. Из-за высокой усваиваемости вещества примерно через минуту после его вдыхания человек теряет сознание. Около половины всех случаев внутривенного употребления заканчивается летально.
Главная опасность наркотиков с карфентанилом состоит в том, что никогда неизвестно, какая доза вещества входит в то или иное ПАВ. Иногда человек даже не подозревает, что принимает карфентанил. Привыкание происходит уже после нескольких употреблений, но «сидящих» на карфентаниле встретить практически невозможно из-за высокой смертности среди употребивших этот опиоид.
При употреблении сложных наркотиков с карфентанилом формируется опиоидная зависимость, которая считается одной из самых тяжелых в наркологии. Проявляется она стойкими нарушениями работы опиоидных рецепторов в головном мозге, из-за чего человек без приема наркотика не может чувствовать себя счастливым.
Как правило, на карфентанил переходят люди, зависимые от более слабых опиоидов (героина, морфина, фентанила), стремясь увеличить дозу в погоне за ощущением эйфории.
Чувство неудовлетворенности — главный симптом опиоидной зависимости. Также аддикция проявляется физическими симптомами:
Со стороны психики опиоидная зависимость проявляется:
На III стадии зависимости развивается стойкая депрессия, когда человек не видит радости в жизни и уверен, что дальше все будет только хуже.
Действие карфентанила проявляется практически сразу же после принятия вещества. Период действия зависит от концентрации опиоида в конкретном ПСВ.
Все производные фентанила, и карфентанил в том числе, легко преодолевают мембранный барьер и эффективно всасываются, независимо от того, каким способом они попали в организм.
Точных данных о периоде выведения карфентанила нет, но известно, что примерно половина принятой дозы фентанила выводится из организма в первые 8 часов. При этом более 90% опиоида выводится из плазмы крови всего за 5 минут. Чрезвычайно низкая концентрация усложняет его обнаружение в крови и других биожидкостях.
Как мы уже сказали, системно принимающих карфентанил людей практически не существует из-за высокой опасности вещества.
В самом начале прием наркотика вызывает физическую и психологическую зависимость. Ощущение эйфории, которое дают опиоиды, с каждой дозой становится все короче, а желание его получить — все сильнее. Это вызывает не только психологические мучения, но и физиологические, то есть, так называемую «ломку».
Признаки абстинентного синдрома при отмене карфентанила:
Человека с абстинентным синдромом нестерпимо тянет принять наркотик, он не может думать ни о чем другом, кроме очередной дозы. Кроме того, для «ломки» характерны: бессонница, паника и повышенная тревожность, нередко перерастающие в депрессию.
Зависимость от карфентанила развивается уже после нескольких применений. Из-за чрезвычайно высокой мощности желание принять его вновь возникает сразу же по окончании эффекта.
Выделить какие-либо четкие стадии зависимости от карфентанила невозможно из-за его повышенной опасности и большой доли летальных случаев при его употреблении.
Из-за высокой опасности карфентанила и невозможности «на глаз» определить безопасную дозу его прием очень часто заканчивается передозировкой. По признакам она схожа с передозировкой других опиоидов, однако ее симптомы развиваются молниеносно. Часто окружающие люди теряются от резкого ухудшения состояния больного и не успевают ничего предпринять.
Симптомы передозировки карфентанила:
Передозировка карфентанила напрямую угрожает жизни человека. Необходима экстренная медицинская помощь.
Даже если прием карфентанила не привел к передозировке, вещество вызывает необратимые нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек. Кислородное голодание (гипоксия), вызванное угнетением дыхания, приводит к снижению интеллекта, памяти, нарушению речи и координации. В тяжелых случаях человек впадает в состояние «овоща» (вегетативное состояние).
Со стороны сердечно-сосудистой системы прием карфентанила может привести к аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту.
Токсическое воздействие на печень и почки вызывает нарушения работы органов и их структуры. Со стороны почек это проявляется в виде затрудненного болезненного мочеиспускания, а поврежденная печень медленнее выводит токсичные вещества из организма.
Кроме того, прием карфентанила приводит к серьезным психическим нарушениям. У таких пациентов нередки психозы, особенно на фоне отмены вещества, тревожные расстройства, панические атаки, тяжелые депрессии, суицидальные мысли и общая деградация личности.
Как мы помним, карфентанил практически никогда не употребляется в чистом виде. Его невозможно купить в аптеке, хотя на черном рынке его становится все больше.
Наиболее часто карфентанил добавляют в:
Мы рекомендуем приобретать лекарственные препараты только в официальных аптеках, чтобы не подвергать риску свои здоровье и жизнь.
Часто зависимые люди употребляют опиоиды вместе с алкоголем, стремясь усилить эффект от наркотика. Это приводит к патологическим формам опьянения с чрезвычайной агрессией и неприязнью к окружающим. Кроме того, прием карфентанила с алкоголем может закончиться комой и полной остановкой дыхания.
Пациент с опиоидной зависимостью — это всегда испытание для его семьи и близких. Повышенная раздражительность и агрессия зависимого сильно ухудшают отношения внутри семьи. Больному человеку кажется, что его родственники настроены против него, не принимают и не понимают.
Человек с опиоидной зависимостью теряет интерес к учебе и работе, у него начинаются финансовые проблемы. Даже оставшись без работы, он в первую очередь ищет способ заработать на наркотик, что нередко заканчивается вовлечением в незаконную деятельность.
Родственникам в этот непростой период важно не потерять доверие больного. Он должен ощущать поддержку и понимание со стороны друзей и семьи.
Самостоятельно избавить близкого от опиоидной зависимости невозможно, необходимо обратиться за помощью в специализированную клинику.
Любые отклонения в поведении близкого должны насторожить членов его семьи. Если вы замечаете «странности» у своего родственника (апатию, необщительность, неоправданную агрессию, резкие перепады настроения) на фоне физических проявлений, не тяните с визитом к специалистам.
Чем раньше удается выявить опиоидную зависимость, тем больше шансов, что лечение будет эффективным. Попробуйте поговорить со своим близким и объяснить ему необходимость медицинской помощи и возможные последствия зависимости. Лечение наркомании — это всегда комплексный подход. В специализированном центре пациенту обеспечивают все необходимые для излечения условия и круглосуточный врачебный контроль.
Диагностикой зависимости от карфентанила и других опиоидов занимается нарколог, и только специалист может поставить точный диагноз. На приеме врач оценивает физическое и психологическое состояние пациента, собирает анамнез.
Самым сложным на этапе диагностики становится отрицание проблемы самим зависимым. Очень часто больной не считает, что ему нужна медицинская помощь, и уверен, что ситуация находится под его контролем. В таких случаях показана консультация с психотерапевтом.
Кроме опроса и осмотра, диагностика зависимости от карфентанила включает экспресс-тесты.
Метод экспресс-тестирования подразумевает выявление остаточных токсинов в биожидкостях человека, а именно в моче или слюне. Такой вид тестирования удобно провести самостоятельно. Домашний анализ мочи на наркотик возможен даже без ведома самого зависимого, если родственники подозревают, что их близкий принимает опиоиды, но не могут уговорить его на посещение клиники.
Экспресс-тесты просты в применении и дают достоверный результат. Как правило, тест предназначен для определения сразу нескольких веществ.
Тест крови на наркотик проводят в специализированной лаборатории медицинского центра.
Схему лечения зависимости от карфентанила назначает только врач специализированной клиники. Помните, что вылечить зависимость от наркотиков, в особенности от опиоидов, в домашних условиях невозможно.
Лечение зависимости от карфентанила проходит в несколько этапов:
Лечение зависимости от карфентанила и других опиоидов — это очень сложный и длительный процесс. После окончания лечения пациента помещают в реабилитационный центр, где он учится получать радость от жизни без наркотика.
Существует такое мнение, что «бывших наркозависимых не бывает», однако искреннее желание человека избавиться от пагубной привычки вместе с квалифицированной и грамотной медицинской помощью помогают победить зависимость от опиоидов.
Здоровый образ жизни, прекращение любого общения с людьми, принимающими наркотики, отказ от наркотических веществ и алкоголя — это неполный список рекомендаций для тех, кто осознанно и окончательно решил избавиться от зависимости.
Процесс восстановления долгосрочен и требует постоянной работы самого человека над собой. Для окончательного выздоровления важны как медикаментозная терапия, так и постоянная работа с психотерапевтом. Без комплексного подхода получить эффективный результат невозможно, поэтому важно обратиться за помощью в специализированную клинику.
Литература:
Карфентанил — это сильнейшее производное опиоида фентанил, однако его эффект в 100 раз больше, чем у последнего. Вещество обладает мощным обезболивающим и усыпляющим эффектом. Из-за чрезвычайной силы действия прием чаще всего заканчивается потерей сознания и частичной или полной остановкой дыхания.
Употребление карфентанила опасно высоким риском летального исхода. Даже минимальная доза вещества вызывает необратимые нарушения в работе мозга, сердца, почек и печени.
Зависимость от карфентанила лечат по тому же принципу, что и зависимость от других опиоидов. Самостоятельно лечиться бесполезно и опасно, рекомендуем обратиться в специализированную клинику.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
