Синтетические наркотики класса катинонов (соли) — самый распространенный вид ПАВ на теневом рынке.
По статистике, 30-50% наркоманов, проходящих реабилитацию в клиниках СНГ, именно солевые.
Привыкание к «синтетике» развивается очень быстро, даже при однократном применении наркотик разрушает тело и психику человека. Абстинентный синдром (ломка) после соли протекает тяжело и длительно, справиться с ним самостоятельно практически невозможно — необходима помощь нарколога.
Соль (метилдиоксипировалерон, МДВП) — высокотоксичный дизайнерский наркотик, состоящий из мефедрона и его аналогов, смешанных в разных пропорциях. Препарат оказывает на организм психостимулирующее действие, которое длится около 2-3 часов. Спустя это время появляются первые признаки абстинентного синдрома или, как его еще называют, ломки. В международном классификаторе болезней МКБ-10 это состояние значится под кодом F19 — «Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ».
При солевой ломке двигательное и физическое возбуждение резко сменяются апатией, подавленностью, болью в мышцах, ощущением сильной усталости. Очередная доза помогает облегчить самочувствие, но ненадолго. Как только наркотик перестает действовать, мучительные симптомы снова возвращаются. Единственный способ навсегда избавиться от абстиненции — пройти курс детоксикации в клинике и начать лечение наркотической зависимости.
Физические проявления ломки у солевых наркоманов:
Психические симптомы:
На протяжении всего периода абстиненции зависимого преследуют навязчивые мысли об очередной дозе. Приняв наркотик, он надеется почувствовать себя лучше, однако с каждым разом период эйфории становится короче, а ломка сильнее.
Состав и пропорции солевой смеси зачастую известны только производителю, поэтому последствия ее употребления могут быть самыми непредсказуемыми.
Наркоманы начинают употреблять психостимуляторы для получения удовольствия, снятия стресса, повышения самооценки, социальной адаптации. При этом ПАВ активно включаются в метаболизм. Их отсутствие или поступление в кровь в недостаточных количествах нарушает обмен веществ и проводимость нервных волокон. Спустя несколько часов отмены соли эйфория сменяется неприятными физическими симптомами, дисфорией (психический дискомфорт, неудовлетворенность жизнью, сильная раздражительность). В результате человек не будет нормально себя чувствовать, до тех пор, пока снова не примет соль или продукты его распада не покинут организм полностью. На это может уйти от 3 до 14 дней.
Большинство наркозависимых уверены, что при аккуратном употреблении смогут избежать ломки. Это заблуждение. Чтобы не терять эффект эйфории, им нужно регулярно повышать дозировку. При этом соль отравляет организм и симптомы абстиненции с каждым разом становятся все мучительнее. Физические и психические страдания заставляют зависимых искать наркотик любым способом. Вырваться из этого замкнутого круга самостоятельно невозможно.
МДВП, как и все психостимуляторы, действует на организм путем усиления выработки и задержки обратного захвата нейромедиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина) в синаптических щелях между нервными клетками. Это приводит к повышению настроения, эйфории, самоуверенности, социальности, бодрости, усилению звуковых, зрительных и тактильных ощущений, уменьшению аппетита и потребности в сне.
Прием наркотика увеличивает естественный уровень дофамина в 500 раз, но спустя несколько часов запас нейромедиаторов истощается, их уровень резко падает и развивается абстиненция.
Без медицинской помощи ломка длится до 3-х недель. Даже после облегчения физических симптомов человек продолжает страдать эмоционально и психологически. Выдержать этот период может не каждый, после попытки отмены большинство наркозависимых вновь возвращается к соли и переходит на более тяжелые наркотики.
Первые признаки солевой ломки появляются уже спустя 1-3 часа после приема наркотика — так называемые «отходняки». Это самая острая фаза абстиненции, для которой характерны тахикардия, повышенное потоотделение, одышка, головная боль, тошнота, галлюцинации. Обычно такое состояние наступает после «солевого марафона» — употребления ПАВ в течение нескольких дней подряд. Спустя 6-12 часов физическое состояние зависимого начинает стабилизироваться, симптомы больше напоминают усталость.
При однократном приеме соль полностью выводится из организма через 5-7 дней, при устойчивой зависимости — через 1,5-2 месяца. Время выведения вещества зависит от:
Пациент будет испытывать недомогание до тех пор, пока наркотик не покинет организм. Психологическая тяга к соли сохраняется на протяжении долгих месяцев, поэтому в этот период пациенту важно регулярно посещать сеансы психотерапии и полностью сменить круг общения, оградив себя от контактов со знакомыми наркоманами.
Синдром отмены соли может появиться даже после однократного приема наркотика.
Абстинентный синдром условно делится на 3 степени тяжести:
Симптомы варьируются, в зависимости от стажа употребления, состава ПАВ, состояния здоровья зависимого.
Ломка усугубляет все имеющиеся проблемы со здоровьем, приводит к рецидивам хронических заболеваний, поэтому в период детоксикации пациент должен находиться под наблюдением врачей. Особенно опасно такое состояние при сердечно-сосудистых патологиях — абстиненция вызывает тахикардию и резкие скачки давления. На этом фоне возможно развитие:
Также после употребления психостимуляторов велик риск возникновения расстройств настроения, зрительных и звуковых галлюцинаций, бредовых идей, снижения когнитивных функций и других симптомов психических заболеваний.
Чем раньше обратиться в клинику при абстиненции — тем меньше риск развития осложнений.
Обращаться к врачу следует при первых признаках солевой ломки. Если состояние пациента стабильное, экстренную детоксикацию можно провести амбулаторно или на дому. Госпитализация в стационар требуется в следующих ситуациях:
В стационаре пациенты круглосуточно находятся под медицинским наблюдением. Это исключает угрозу срыва и риск развития осложнений. Лечащий врач следит за динамикой состояния больного, при необходимости корректирует схему лечения.
Перед началом лечения синдрома отмены соли пациенту проводят комплексную диагностику, включающую:
При подозрении на соматические патологии врач может назначить:
Диагностика обязательна для оценки общего состояния здоровья пациента. Это помогает наркологу разработать эффективную схему терапии.
Чтобы снять ломку от солей, врачи клиники проводят:
По желанию пациент может остаться в стационаре клиники для дальнейшей реабилитации или пройти курс амбулаторно.
Самостоятельное снятие солевой ломки недопустимо. Только опытный нарколог способен грамотно устранить абстинентный синдром без вреда для здоровья. В ожидании врача можно облегчить ломку от соли следующими способами:
Ни в коем случае не пытайтесь снять ломку алкоголем — это лишь усугубит состояние зависимого, усилив нагрузку на печень, сердце и сосуды. Также следует отказаться от кофе, крепкого чая, интенсивных физических нагрузок, посещения бани/сауны. Перед приемом любых лекарств (включая травяные настои) проконсультируйтесь с наркологом по телефону.
Лучшая профилактика солевой абстиненции — прекращение употребления наркотиков. Предотвратить развитие зависимости поможет соблюдение следующих рекомендаций:
Если проблема наркомании все же коснулась вас, обращайтесь в клинику Rehab Family. Опытные специалисты в области наркологии и психологии снимут ломку, устранят последствия интоксикации ПАВ, проведут с пациентом беседу, мотивирующую начать лечение от зависимости.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.