Нервный тик глаза – это бесконтрольное сокращение мышц. Гиперкинез чаще всего проявляется у детей в возрасте 4-7 лет. В период полового созревания нарушение достигает пика, после чего проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Но иногда патология сохраняется и у взрослых.
В 90% случаев синдром имеет психогенную природу. Приступы могут быть единичными или хроническими. Чаще всего нервный тик сигнализирует о нарушениях в работе ЦНС, сильной усталости, повышенном уровне стресса.
Нервный тик глаза – что значит, как проявляется
Эпизоды нервного тика, когда дергается глаз могут возникать неожиданно. Это неконтролируемые и стереотипные движения, которые внешне могут напоминать мимику. При этом сам пациент не может остановить их усилием воли. Второе название симптома – гиперкинез. В МКБ-10 патология указана под кодом F90. Тики могут быть единственным симптомом заболевания, патологией ЦНС или частью клинической картины.
В детском возрасте в группу риска входят мальчики, у них чаще диагностируется нарушение. Гиперкинез может быть первичным и вторичным. Иными словами, он является прямым отклонением в работе ЦНС или проявлением иного недуга.
Первичные тики дополнительно классифицируются на транзиторные и хронические. В первом случае нарушение носит временный характер и обычно проходит самостоятельно. Хроническое отклонение держится более 12 месяцев, тяжело поддается терапии, а симптоматика может сохраняться на протяжении всей жизни.
Поэтому обращаться к специалисту необходимо сразу после появления тревожных признаков, пока нарушение не перешло в хроническую форму.
Вторичные тики проявляются так же, как и первичные. Поэтому понять, что причина отклонения скрывается в серьезных проблемах с организмом, может только врач после проведения детальной диагностики. Когда нервный тик (моргание глазами) возникает у ребенка, то взрослые должны обратить внимание на следующий нюанс: если гиперкинез появляется у детей в возрасте до 5 лет, когда организм еще не испытывает серьезных эмоциональных нагрузок, то вероятно речь идет о вторичной форме нарушения.
Причины появления симптома
Среди возможных причин нервного тика глаза выделяют 2 большие группы, которые объединяют все факторы, способствующие возникновению непроизвольных сокращений мышц. Зачастую схема терапии нарушения зависит от того, что спровоцировало гиперкинез. В одну группу включены причины, обуславливающие первичный тик:
- фобии;
- неврозы;
- стресс;
- усталость;
- злоупотребление алкоголем и кофеиносодержащими напитками;
- переутомление;
- недостаток сна;
- дисбаланс полезных элементов в организме;
- хроническая депрессия.
Эти факторы создают негативные условия для протекания нервных процессов в организме. Сбои сопровождаются понижением проводимости мышечных волокон, что и становится причиной возникновения такого неприятного симптома, как нервный тик.
В редких случаях гиперкинез может развиваться и в результате генетических нарушений. Иногда непроизвольное сокращение мышц является признаком синдрома Туретта. Это редкая патология, основным симптомом которой является тик. Произвольные сокращения мышц возникают в детстве и имеют склонность к прогрессированию без длительных ремиссий. Кроме гиперкинеза у пациента возникает когнитивный и интеллектуальный дефицит. Если нервный тик глаза не проходит и сохраняется во взрослом возрасте, то врачи могут заподозрить иную генетическую патологию – хорея Гентингтона. Это более серьезное заболевание, сопровождающееся прогрессированием нарушения координации движений, психических расстройств и тиков.
Вторая подгруппа причин характеризует вторичную форму нарушения, связанную с серьезными отклонениями в работе организма. К ним относятся:
- психические расстройства;
- высокое внутричерепное давление;
- новообразования в головном мозге;
- родовые травмы;
- почечная или печеночная недостаточность;
- отравление угарным газом;
- нарушение кровообращения мозга;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- врожденные заболевания нервной системы;
- энцефалит;
- ЧМТ.
Нервный тик вторичного типа требует комплексного лечения. В одних случаях гиперкинез может сигнализировать о каком-то нарушении, в других – являться его признаком. Своевременное обращение к специалисту позволит выявить причину тика и устранить его в кратчайшие сроки.
Как проявляется у мужчин и женщин, детей и взрослых
Острая симптоматика гиперкинеза возникает сразу после стрессовых обстоятельств. Она держится на протяжении 10-15 дней, затем зачастую возникает спонтанная ремиссия. Но нервный тик правого глаза или левого может проявиться под воздействием определенных триггеров:
- конфликтные ситуации;
- сильные физические нагрузки;
- переутомление;
- недостаток сна;
- тревожность;
- неприятные события.
Гиперкинез может не ограничиваться тиком глаз, в патологический процесс часто оказываются вовлечены остальные лицевые мышцы. Например, сначала у пациента начинает дергаться глаз, после кратковременной ремиссии возникают тикозные движения уголков рта, языка и так далее.
Подобная патологическая реакция на стрессовые обстоятельства может сопровождаться развитием тревожного невроза, для которого характерно появление чувства внутреннего напряжения, повышенная раздражительность, склонность к необдуманным действиям. Со временем к психологическим признакам гиперкинеза присоединяются вегетативные:
- учащенное сердцебиение;
- дискомфортные ощущения в области живота и позвоночника;
- чрезмерная потливость;
- боль в мышцах;
- приливы жара к лицу и шее;
- повышение артериального давления;
- сонливость;
- упадок сил;
- боли в суставах;
- головокружение;
- головная боль.
В некоторых случаях нарушение не доставляет человеку никакого дискомфорта, проявляясь редкими и кратковременными приступами. Но если тик сохраняется постоянно и при этом имеет высокую интенсивность, это может стать серьезной проблемой. Сокращение мышц сопровождается неприятными ощущениями и часто становится причиной развития комплексов, поскольку проблема становится заметной окружающим.
Несмотря на то, что в большинстве случаев гиперкинез протекает без неприятных ощущений, люди стараются избавиться от него. Но попытки усилием воли прекратить подергивания зачастую лишь усиливают их интенсивность. Приступы гиперкинеза практически никогда не тревожат в ночное время суток. Самый частый период их появления – послеобеденное время, когда человек испытывает усталость и эмоциональное истощение.
Не понимая, как избавиться от негативной симптоматики и стабилизировать самочувствие, пациенты обычно отправляются к терапевту. При этом на фоне других многочисленных симптомов они не сообщают врачу о подергивании глаза. Но у специалиста общей практики может не хватить специфических знаний и опыта, чтобы понять, как избавиться от нарушения. Чаще всего терапевт назначает пациенту седативные препараты и витамины, однако они дают только временное облегчение.
Диагностика симптома
Для постановки диагноза и составления схемы терапии врачи собирают детальный анамнез, начиная с самого рождения. При подозрении на депрессивное расстройство или невроз применяются специальные тесты, которые позволяют проанализировать психоэмоциональный статус человека.
Если нервный тик левого глаза возникает в зрелом возрасте, то перед началом терапии обязательно назначается детальная диагностика, чтобы исключить вероятность генетических отклонений. Требуется осмотр у невролога, если симптоматика нарушения сигнализирует о сбое в работе ЦНС. Комплексная диагностика включает в себя:
- Неврологический осмотр. При неврозах незначительно усиливаются рефлексы. У пациентов с невритом наблюдается асимметрия и односторонний парез разной степени тяжести. При неврологических нарушениях возможно выявление мозжечковой атаксии, офтальмоплегии, дистонии и так далее.
- КТ и МРТ. Основные методы диагностики. Позволяют дифференцировать новообразования, БАС, рассеянный склероз, блефароспазм. Также исследование головного мозга дает возможность оценить состояние сосудов, определить локализацию и тип патологии.
- Электрофизиологические методики. Реоэнцефалография проводится с целью исключения ишемической болезни у лиц, страдающих идиопатическим блефароспазмом. При неврите и рассеянном склерозе процедура требуется для анализа пораженной области, скорости проведения импульсов.
- Офтальмологическое обследование. В процессе осмотра врач выявляет специфические проявления аллергического конъюнктивита (краснота, отечность). При синдроме сухого глаза берется флуоресцентная проба, проводится тест Ширмера.
- Аллерген. В зависимости от стадии заболевания используются кожно-аллергические или провокационные пробы. При офтальмологических патологиях пациенту могут дополнительно назначить микроскопию и цитологическое обследование.
В редких случаях гиперкинез является проявлением судорожного припадка у эпилептиков. Но полностью исключать этот недуг нельзя, поскольку в подобных ситуациях избавиться от тика возможно только с помощью антиконвульсантов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
Лечение симптома
Если нарушение сопровождается только морганием глаз и при этом отсутствуют проявления сопутствующих соматических или психических патологий, то избавиться от тика можно самостоятельно. Для этого нужно всего лишь хорошо отдохнуть. Если нет возможности отправиться в отпуск, то необходимо хотя бы скорректировать режим дня. Также специалисты советуют меньше времени уделять гаджетам. Доказано, что игры в телефоне перед сном приводят к проблемам с засыпанием и частым пробуждениям по ночам, соответственно, человек постоянно ощущает сонливость и упадок сил.
Обращаться за медицинской помощью необходимо в тех случаях, когда гиперкинез держится в течение 12 месяцев и больше.
Также осмотр у специалиста необходим, если кроме неконтролируемого подергивания мышц, появляются иные тревожные симптомы, которые доставляют дискомфорт пациенту. Наибольший эффект в лечении нервного тика глаза дает когнитивно-поведенческая психотерапия, состоящая из нескольких стадий:
- Выработка противоположного навыка. Специалист помогает больному понять приближение обострения и учит его подавлять тик, используя разнообразные релаксационные техники.
- Воздействие и предупреждение реакции. На данном этапе психотерапевт помогает разорвать подсознательную взаимосвязь между тревожностью и непроизвольными сокращениями мышц.
- Управление непредвиденными обстоятельствами. Необходимо научить пациента не только подавлять тик, но и понимать причину нарушения. Специалист выясняет, что является триггером и параллельно меняет у человека восприятие и реакцию на стресс.
В большинстве случаев лечение нервного тика у взрослых ограничивается психотерапией. Но при наличии ярко выраженных психосоматических признаках, нарушениях сна и симптомах депрессивного расстройства пациенту дополнительно назначают транквилизаторы и антидепрессанты.
Профилактика
Чтобы свести к минимуму вероятность развития гиперкинеза, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- чаще бывать на свежем воздухе;
- при работе за ПК периодически требуется смена деятельности, чтобы глаза могли отдохнуть;
- спокойно и рассудительно относиться к любым ситуациям;
- меньше употреблять кофеиносодержащие напитки;
- учиться находить баланс между работой и отдыхом;
- давайте организму время на полное восстановление;
- следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические осмотры;
- исключите все стрессовые факторы (или хотя бы сведите их к минимуму).
В целях профилактики нервного тика глаза специалисты советуют ежедневно выполнять гимнастику для органа зрения. Не менее важно правильно настроить освещение при организации рабочего места и регулярно проветривать помещение.
Список литературы:
- Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии // Тюменский медицинский журнал. 2011
- Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019
- Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010
- Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014
- Мавлютова Р.А., Якупов Р.А., Рашитов Л.З., Гришин С.Н., Маклецов С.В., Захаров А.В. Особенности количественных и качественных показателей мигательного рефлекса и патологической системы у больных тиком. Вестник современной клинической медицины №3, 2017. с.70-74
- Демеуова А.К., Ахметова З.К. Тики у детей. Основные направления лечения. Наука о жизни и здоровье, 2010. с.95-96