Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Паника — это выраженное психофизиологическое состояние, способное парализовать мышление и действия человека. Хроническая склонность к панике может значительно омрачить существование и заставить человека избегать всех ситуаций, в которых она может возникнуть. В этой статье разбираемся, почему мы теряем контроль над собой в критические моменты и как бороться с паническими атаками.
Паника — это внезапный сильный страх, который сопровождается частичной или полной потерей контроля над ситуацией и собственными действиями. В отличие от обычной тревожности, паника возникает резко и интенсивно, часто без явной внешней угрозы.
Во время паники человек может испытывать чувство неминуемой угрозы, страх смерти или полного поражения, беспомощности и дезориентации. Мысли становятся хаотичными, концентрация теряется, а логическое мышление становится практически недоступным.
Неприятные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением, одышкой, потливостью, дрожью, головокружением, чувством жара или холода, иногда — болью в груди. Часто при этом возникает потребность немедленно покинуть место, где возник страх.
Паника сама по себе — естественная реакция психики на неожиданное стрессовое событие. Но если она возникает слишком часто или в ситуациях, где реальная угроза отсутствует, ее рассматривают как симптом панического расстройства.
Индивидуальная паника, то есть та, что охватывает одного человека, может возникнуть в стрессовой ситуации или во время внезапного сильного испуга. Человек чувствует потерю контроля над собой, его мысли становятся спутанными, а тело реагирует сильной физической тревогой.
О массовых или коллективных паниках говорят, когда страх распространяется среди группы людей. Яркий пример — давка на массовых мероприятиях или во время природных катастроф. В таких случаях рациональные решения уходят на второй план, а главной целью становится мгновенное спасение.
Также выделяют панические атаки, которые возникают у людей с предрасположенностью к тревожным расстройствам, как кульминация фоновой тревоги. Они возникают внезапно и сопровождаются учащенным сердцебиением, одышкой, потливостью, головокружением, страхом сойти с ума или умереть.
Также есть специфические формы паники, связанные с конкретными ситуациями или объектами. Речь идет о страхах высоты, замкнутого пространства, воды или других условий. В таких случаях паника активируется только при столкновении с определенным триггером, а ее сила зависит от индивидуальной восприимчивости человека.
Паника затрагивает как психику, так и тело. Мозг человека, который испытывает панический приступ, воспринимает ситуацию как экстремально опасную, даже если реальная угроза минимальна. Механизм «бей или беги», который включается в таких случаях, активирует симпатическую нервную систему. Это приводит к выбросу в кровь адреналина, норадреналина и кортизола, которые готовят тело к реакции.
Физиологические изменения проявляются сразу. Сердце начинает биться быстрее, чтобы снабдить мышцы кислородом, дыхание учащается, появляется ощущение нехватки воздуха. Мышцы напрягаются, руки и ноги дрожат, кожа становится влажной. Активируются процессы, которые временно приостанавливают «ненужные» функции организма: пищеварение замедляется, иммунная система получает меньше ресурсов, внимание сосредоточивается исключительно на угрозе.
Логическое мышление и способность оценивать ситуацию во время паники снижаются. На фоне чувства беспомощности и потери контроля человек может совершать импульсивные действия, пытаться немедленно «спастись».
Постоянное воздействие стрессовых гормонов повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с давлением, ослабления иммунитета и нарушения сна. Повторяющаяся паника закрепляет тревожность и страх перед ситуациями, которые сами по себе неопасны, из-за чего человек ограничивает себя в перемещениях и контактах.
Первая фаза — начальная тревога. На этом этапе человек ощущает легкое беспокойство или напряжение, которые сигнализируют о возможной опасности. Мозг активирует механизмы внимания и готовности, сердце бьется слегка учащенно, дыхание ускоряется, но контроль над мыслями и действиями сохраняется.
Следующая фаза — острая паника. Тревога резко усиливается и перерастает в интенсивный страх, включается реакция «бей или беги», активируются стрессовые гормоны. На этом этапе сердце бьется быстрее, дыхание становится поверхностным, появляются дрожь и чувство нехватки воздуха. Мышцы напрягаются, мысли становятся хаотичными, а способность принимать рациональные решения снижается. Могут возникнуть чувство потери контроля или страх смерти.
Третья фаза — кульминация или пик паники. Проявления страха достигают максимальной интенсивности: человек полностью концентрируется на восприятии угрозы, рациональное мышление почти отключается, действия становятся импульсивными. Выражены физические симптомы — сильное сердцебиение, одышка, тошнота, слабость в ногах. Эта фаза опасна тем, что в экстремальных ситуациях человек может совершать рискованные действия без оценки последствий.
После пика начинается фаза спада или постпаническая реакция. Тело постепенно возвращается к нормальному состоянию, уровень гормонов стресса в крови снижается, дыхание и сердечный ритм нормализуются. Психологически человек может ощущать усталость, слабость, растерянность или чувство облегчения. Иногда в течение нескольких часов сохраняется легкая тревожность или раздражительность.
Паника — это реакция организма на угрозу, но причины ее появления не всегда связаны с реальной опасностью. Чаще всего паника появляется, когда человек сталкивается с неожиданными или сложными событиями — попадает в аварию, переживает стихийные бедствия, финансовые трудности или внезапные изменения в жизни.
Другая важная причина паники — психологическая предрасположенность. Люди с высокой эмоциональной восприимчивостью чаще испытывают панические реакции. Генетические факторы и особенности работы нервной системы тоже играют роль: у некоторых людей мозг быстрее активирует стрессовые механизмы, а контроль над эмоциями ослабевает. В таких случаях паника возникает даже при малозначимых триггерах, вроде громкого звука, темноты или замкнутого пространства.
Изменения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем, резкие колебания сахара в крови, нехватка кислорода и гормональные всплески также повышают вероятность панических атак. Усилить тревожность и вызывать панические состояния может употребление кофеина, алкоголя и некоторых лекарств.
Кроме того, постоянное давление со стороны общества, высокие требования к себе, страх оценки или негативный опыт в прошлом могут сформировать устойчивые реакции страха.
Одно из самых распространенных последствий паники — хроническая тревожность и страх перед повторными приступами. Постоянные страхи и тревога могут привести к депрессии и эмоциональному выгоранию. Кроме того, люди, склонные к панике, могут избегать работы, учебы или общения, опасаясь снова испытать неприятные ощущения. Это приводит к изоляции, конфликтам с близкими и проблемам в профессиональной сфере.
Воздействие адреналина и кортизола повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, провоцирует гипертонию, учащенное сердцебиение и другие проблемы с сердцем. Нарушения сна, постоянное напряжение мышц, головные боли и слабость также становятся привычными симптомами у людей, часто испытывающих панику. Кроме того, хронический стресс ослабляет иммунитет, делает организм более уязвимым к инфекциям.
Помощь при панических атаках может оказать врач-психиатр, врач-психотерапевт или врач общей практики. Осмотр пациента начинается с внимательного анализа симптомов и сбора анамнеза. Врач выясняет, когда и в каких ситуациях возникают панические приступы, как долго они длятся, какие физические и эмоциональные проявления их сопровождают. Важную роль играют частота приступов, виды и количество триггеров, а также то, как паника влияет на повседневную жизнь пациента.
Диагностика также включает медицинское обследование. Учащенное сердцебиение, одышка, головокружение или слабость могут быть связаны не только с паникой, но и с заболеваниями сердца или щитовидной железы, нарушением обмена веществ. Анализы крови, электрокардиограмма и другие исследования позволяют убедиться, что физическое здоровье пациента в норме, и симптомы действительно имеют психологическую природу.
Определить уровень тревожности пациента, его эмоциональную устойчивость и восприимчивость к страху помогают психологические опросники и тесты. Пользу приносит и ведение дневника тревожных состояний, в котором фиксируются время, продолжительность и ощущения во время приступа.
Ключевая часть диагностики — дифференциальная оценка, то есть, отделение признаков паники от других психических или соматических расстройств. Это важно, потому что похожие симптомы могут встречаться при депрессии, фобиях, гипертонии, сердечных заболеваниях и эндокринных нарушениях.
Только комплексная оценка всех факторов позволяет поставить точный диагноз и подобрать подходящую стратегию лечения или профилактики повторных приступов.
Избежать паники помогут развитый навык управлять стрессом, а также физическая активность и осознанность. Вероятность внезапных приступов уменьшает отказ от кофеина, алкоголя и других стимуляторов. Реагировать более спокойно и рационально мозгу помогает осознание триггеров и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям.
Если паника все же наступила, необходимо взять контроль над дыханием (перестать дышать слишком глубоко), это поможет успокоиться. Также полезно сосредоточиться на конкретных ощущениях: ощутить опору под ногами, прикосновение предметов, звуки вокруг. Важно избегать резких движений и импульсивных действий, а после приступа дать организму восстановиться — выпить воды и прилечь отдохнуть.
Если панические состояния возникают часто и мешают вам жить полноценной жизнью, обязательно обратитесь к психотерапевту или психиатру. Профессионал поможет выявить корень проблемы и подберет эффективные методы контроля тревоги.
Паника бывает индивидуальной, когда страх охватывает одного человека, и массовой — при цепной реакции в группе. У людей с тревожными расстройствами панические атаки возникают в ответ на конкретные триггеры, например, на пребывание в замкнутом пространстве или высоту.
Легкая паника — это кратковременная реакция страха с умеренными физическими и психологическими проявлениями. При этом у человека ускоряется сердцебиение, появляется напряжение, желание что-то делать. Однако контроль над собой и способность принимать рациональные решения сохраняются.
Тревога носит длительный, умеренный характер и часто связана с ожиданием возможной угрозы. Паника же возникает внезапно, сопровождается сильными физическими симптомами и потерей контроля, даже если реальная опасность минимальна.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
