Официальная история преодоления алкогольной зависимости в России и мире связана с попытками запрещать, наказывать, награждать позорными орденами “За пьянство”, сковывать цепями заслужившего награду. И только несколько десятилетий назад поняли, что алкоголизм — это болезнь, которую нужно лечить всеми доступными средствами, включая медикаментозные.
Одно из них средств — тетурам. Препарат применяют для кодирования от алкогольной зависимости. В современном лечении алкоголизма тетурам — это средство, которое препятствует употреблению спиртных напитков. Твердое желание больного излечиться вместе с необычными эффектами применения препарата позволяют достичь успеха на любой стадии алкогольной зависимости.
Специалисты семейной клиники психического здоровья предлагают своим пациентам профессиональное лечение хронического алкоголизма, помогают избавиться от тяжкой болезни раз и навсегда.
Тетурам — это таблетки от алкогольной зависимости. Желтоватый кристаллический порошок пополнил арсенал антиалкогольных средств в середине прошлого столетия. Еще в 30-х гг. ХХ в. американские рабочие, занятые в производстве резины, контактировали с химическим веществом со сложным названием дисульфид тетраэтилтиурама. Они заметили странный эффект — тяжело заболевали и не могли выйти на работу только те, кто употреблял алкоголь. На совершенно трезвых сотрудников химикат влияния не оказывал.
Спустя 10 лет исследовать болезни желудка пытались с применением того же дисульфида. И вновь заболели только избранные участники эксперимента — недавно употреблявшие алкоголь. Исследования решили продолжить и быстро поняли, что сочетание этилового спирта и подозреваемого виновника отравлений — весьма опасная комбинация.
Вскоре медицинское ведомство признало тетурам официальным лекарственным препаратом для лечения алкоголизма в США. Хотя первые неудачные опыты назначения высоких доз закончились печально, поиски «чудо-средства» продлились и все-таки увенчались успехом.
Тетурам сегодня — официально применяемый медицинский препарат, включенный в реестр лекарственных средств большинства государств. Созданы и зарубежные аналоги — “Эспераль” и “Антабус”.
Средство для сдерживания тяги к алкоголю вызывает неприятнейшую реакцию организма только в присутствии этилового спирта. Изолированный прием тетурама не ведет к токсическим эффектам и каким-либо ощутимым симптомам.
Таблетки тетурама предназначены для выработки отвращения к алкогольным напиткам.
В России наркологи назначают препарат в виде:
Таблетированная форма препарата оказывается эффективной на фоне его длительного и постоянного приема. Лечебное действие снижается при самостоятельной отмене вещества.
Гель в виде впрыскиваний в подлопаточную область рассчитан на срок до 3 лет. Однократная инъекция проявляет активность в течение 6 месяцев.
Импланты с капсулами тетурама влияют на кодируемого от 1 года до 5 лет. Срок действия зависит от дозировки.
Когда этиловый спирт оказывается в крови, его обезвреживают ферменты и превращают в ацетальдегид. Он токсичен для человеческого организма. После цепочки химических превращений конечный продукт — уксусная кислота — беспрепятственно выводится естественным путем.
Если в крови присутствует тетурам, то образуется блок: ацетальдегид не может перейти в безопасную форму, его концентрация в крови быстро возрастает в 5-10 раз. Естественная реакция организма на действие тетурама — выраженные симптомы интоксикации:
Если такое состояние повторяется несколько раз, мозг вырабатывает условный рефлекс — отвращение к алкоголю. В дальнейшем оно возникает при его запахе, виде даже без употребления внутрь.
Для выработки такого рефлекса после приема таблеток врач дает больному выпить небольшое количество водки или пива. Вскоре начинается бурная реакция на алкоголь. Все симптомы отравления повторяются.
В век интернета лечить больного алкоголизмом берутся родственники, начитавшись отзывов и рекомендаций неспециалистов. Бесконтрольный прием препарата наносит серьезный вред здоровью — этиловый спирт не обезвреживается, долго не выводится из организма и сохраняет свою токсичность.
Основная задача родственников — убедить больного обратиться к профессионалам специализированной клиники психического здоровья.
Картина тяжелого отравления развивается, если давать тетурам выпившему человеку без его ведома. Лечебного действия ожидать в такой ситуации не стоит:
После приема таблетки тетурама он быстро всасывается в кровь и подвергается ряду химических превращений. Действовать он начинает примерно через 2 часа. Максимальный эффект наблюдается через 12 часов после приема.
Часть препарата в неизменном виде откладывается в жировой ткани и сохраняется в ней в качестве своеобразного хранилища. Из него дисульфирам постепенно высвобождается в открытый кровоток, поэтому лечебный эффект сохраняется длительно — до 2-х недель после отмены препарата.
Пациенты иногда уточняют, когда и сколько можно пить после приема тетурама. Специалисты клиники напоминают: препарат длительно циркулирует в крови, даже через 14 дней он сохраняется в организме, а потому проявляет токсичный эффект при взаимодействии с любым количеством этилового спирта. Если условный рефлекс на отвращение к алкоголю сформировался, симптомы интоксикации повторяются уже при минимальной дозе.
После приема препарата изредка могут отмечаться нарушения нервной системы и органов чувств:
Такие последствия встречаются нечасто и проходят после коррекции дозы врачом.
Признаками непереносимости препарата являются:
Побочные эффекты тетурама возникают не у всех пациентов, чаще они выражены в легкой форме и не причиняют выраженного дискомфорта пациенту. При тяжелых реакциях индивидуальной невосприимчивости препарата его приходится отменять.
Лечение тетурамом после запоя (независимо от длительности последнего) начинается не ранее 5-7 дней после последнего приема алкоголя. Перед началом терапии больному проводится тест на наличие алкоголя в крови. Если он отрицательный, можно начинать терапевтический курс. Врач наблюдает за реакцией пациента на препарат, в зависимости от ее выраженности увеличивает или уменьшает вводимую дозу.
Лечение тетурамом противопоказано, если в крови пациента присутствует алкоголь. В этом случае предварительно проводится детоксикация, т.к. последствия приема тетурама с алкоголем могут быть очень серьезными и грозят опасными для жизни расстройствами здоровья. Об этом врач предупреждает при первом обращении в клинику.
Если предстоит лечение тетурамом продленного действия, нарколог сообщает, что доза водки свыше 50 г на фоне вживленной капсулы может привести к:
Лечение тетурамом — волевое решение пациента.
Формирование отвращения к алкоголю возможно при настойчивом желании избавиться от зависимости. Начинать терапию нужно под обязательным контролем специалиста клиники психического здоровья. Только профессионализм персонала медицинского центра может избавить от патологического влечения к алкоголю, провести курс безопасно для больного.
Во время лечения тетурамом часто возникают ситуации, когда применять его приходится на фоне хронических заболеваний внутренних органов и нервной системы. Пациент обязательно сообщает врачу о постоянном применении других медикаментов. Нарколог оценивает возможные риски использования нескольких препаратов, включая тетурам.
Одновременно с тетурамом не используются:
Предусмотреть возможные реакции сочетанного медикаментозного лечения очень сложно. Самолечение в домашних условиях крайне опасно.
Лечение алкогольной зависимости в специализированной клинике позволяет быстро среагировать на любую внештатную ситуацию, своевременно скорректировать дозировки и режим приема медикаментов.
Помощь специалиста нужна на любом этапе лечения алкоголизма.
Чем раньше пациент осознает необходимость терапии, тем успешнее будут усилия медработников и родственников.
В современной наркологии используются высокоэффективные медикаментозные средства, которые при желании больного могут избавить его от зависимости.
В клинике психического здоровья работают профессионалы с большим опытом лечения алкоголизма и его кодирования.
Решение о начале терапии тетурамом принимает врач-нарколог. Перед началом лечения тетурамом он назначает полное диагностическое обследование организма. Оно необходимо, чтобы исключить возможные риски применения препарата. Больному предлагаются:
Когда общий уровень здоровья пациента становится понятным, при отсутствии противопоказаний начинается терапия.
Показания к лечению тетурамом:
Тетурам входит в:
Лечение алкоголизма тетурамом по традиционной схеме проводится поэтапно:
Курс лечения тетурамом абсолютно противопоказан при:
Относительными противопоказаниями являются:
Существуют и нестандартные схемы лечения тетурамом. При высокой мотивации больному предлагают 20-ти-дневный курс терапии тетурамом в повышенных дозировках. Алкогольные пробы не проводятся. После такого воздержания от алкоголя желание выпивать уменьшается, формируется отвращение к спиртным напиткам.
Еще один способ известен в народе как “подшивка”. В подлопаточной области под местным обезболиванием после нескольких небольших разрезов кожи в них помещают до 8 таблеток тетурама. Разрезы ушивают, раны обрабатывают и накладывают стерильную повязку. За 2 дня таблетки растворяются и распределяются в жировой ткани, а затем активное вещество постепенно выходит в общий кровоток.
Основное достоинство такого метода — полное всасывание препарата и его мягкое действие. Для профилактики побочных эффектов пациенту рекомендуют поливитамины и отдельно — витамин В1. Так удается избежать неврологических нарушений, в частности, полинейропатии с нарушением чувствительности пальцев рук и ног.
Таблетки тетурама используют как для лечения, так и для предупреждения его обострений — срывов, запоев. Профилактика алкоголизма тетурамом — эффективный сильнодействующий метод с большим количеством ограничений и противопоказаний. Его непосредственное влияние вызывает весьма неприятные ощущения и плохо переносится, поэтому в качестве лечебного средства используется при тяжелой форме алкогольной зависимости, когда другие методы не помогают.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
