Индивидуальная психотерапия
Семейная терапия
Профессорский консилиум
Клиника лечения зависимостей
Амбулаторный центр
Лечение Созависимости
Открыты для вас 24 ЧАСА В СУТКИ

МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Доктор медицинских наук, профессор, действительный член ОППЛ и Единого Регистра Профессиональных Психотерапевтов Европы С.А.Игумнов:

Профилактика наркозависимости

Процесс наркотизации личности обусловлен совокупностью биологических, психических, социальных (в том числе семейных) и педагогических групп факторов. Вклад каждого фактора зависит от социального устройства общества, особенностей культурных традиций и обычаев, этнического своеобразия населения, характера и свойств наркотика и этапа развития пристрастия. Таким образом, ведущей может становиться то одна, то другая группа факторов.

Первичная профилактика наркозависимости связана, прежде всего, с изучением и изменением факторов, способствующих началу употребления наркотических веществ. Ограничение доступности наркотических веществ является важной в основном немедицинской частью проблемы, которую решают правоохранительные органы.

Влияние возрастных кризисов на формирование наркозависимости

Наиболее часто начало проявления наркозависимости мы наблюдаем в подростковом возрасте (12-18 лет). Чем это можно объяснить? Согласно психоаналитическим школам подростковый возраст – это, прежде всего невозможность понять кто «Я» есть сейчас (кризис идентичности). Подросток созревает физически и психически, у него формируются новые ощущения взгляды, постепенно появляется новый подход к жизни. В этот период времени становятся особенно важными сверстники и роль подростка среди сверстников, родители как бы уходят на второй план. Если предыдущие периоды проходились более или менее успешно, то у подростка уже выработались доверие, самостоятельность, предприимчивость и смелость, а если нет, то ему приходится сталкиваться с недоверчивостью, стыдливостью, неуверенностью, чувством вины и осознанием своей неполноценности. Ценности, которые вкладывались в детей до этого возрастного периода, начинают активно сравниваться с ценностями, которые присутствуют в социальной группе. Все это происходит еще и потому, что в этот период времени подростку становятся интересны мысли других людей, а так же и то, что они сами о себе думают. Результатом этого интереса становится мысленный идеал семьи и общества, при сравнении с которыми реально существующие семьи и сообщества часто проигрывают. В общем, подросток – это нетерпеливый идеалист, полагающий, что создать идеал на практике не труднее, чем вообразить его в теории. Эрик Эриксон (1968) разработал теорию развития человека, в которой предположил: все, что молодой человек о себе знает как о сыне, школьнике, спортсмене, друге – необходимо объединить в одно слово «Я». Если молодой человек с этой задачей справится, то у него появится ощущение того, кто он есть, где находится и куда идет. Иногда предыдущий опыт в совокупности с личностными особенностями не позволяют осуществить эту интеграцию, и тогда мы наблюдаем проявления «путаницы ролей», непонимание того, кто он есть и к какой среде принадлежит. Такая путаница часто наблюдается у малолетних преступников. В некоторых случаях молодые люди стремятся к «негативной идентификации», то есть отождествляют свое «Я» с образом, противоположным тому, который хотели бы видеть родители и друзья. Этот период столь важен для психики, что как бы бессознательно решается – уж лучше идентифицировать себя с малолетним преступником или наркозависимым, чем вообще не обрести своего «Я».

КУРАТОРЫ ЛЕЧЕНИЯ НАРКОМАНИИ

все кураторы
Гришин Максим Эдуардович

Кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, психиатр

2002г. Окончил Волгоградскую медицинскую академию, педиатрический факультет, специальность «Врач-педиатр»

2004г. Ординатура по психиатрии-наркологии ФГБУ «Национальный научный центр наркологии» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

2007 г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психотерапии Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова

2008 Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психиатрии Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

2009г. Защитил кандидатскую диссертацию, «Ивалидизация в следствии алкогольной зависимости», Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации присвоена степень кандидата медицинских наук.

2012г. получил дополнительное высшее образование по менеджменту в здравоохранении, Московский институт управления.

Область научных и практических интересов

  1. Изучение синдрома зависимостей от новых химических веществ;
  2. Изучение и апробация на практике новых методов и фармакологических препаратов для лечения зависимости.
  3. Психотерапевтическое воздействие при лечении нехимических зависимостей.
  4. Формирование реабилитационного потенциала у лиц с нулевой мотивацией на выздоровление.
Евсеев Никита Георгиевич
Заместитель главного врача по общим вопросам, профессор, профессор пульмонолог

1972 окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова педиатрический факультет.

1974 г. Клиническая ординатура на кафедре клинической и экспериментальной хирургии Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова.

1976 г. Защитил кандидатской диссертацию по хирургии «Гемосорбция в лечении острой печеночной недостаточности»1978 Старший научный сотрудник ВАК «Хирургия»

1986 Защита докторской диссертации «Эфферентные методы в лечении аутоиммунных и аллергических поражений легких»

1990 г. Профессор пульмонология НИИ Физико-химической медицины Министерства Здравоохранения РФ.

1992 г. Член академии наук г. Нью-Йорк.

1980 - 1981 Разработчик и держатель Международных патентов по применению эфферентных методов терапии в лечении экзогенных и эндогенных отравлений.

2017 Профессиональная переподготовка (первичная специализация) «Организация здравоохранения и общественное здоровье» Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова.

Круг научных и практических интересов

- Применение методов лечения эндогенных поражений паренхиматозных органов у больных алкогольной и наркотической зависимостью

- Использование эфферентных методов иммунокорекции (лазерное облучение крови) у больных алкогольной и наркотической зависимостью

- Применение эфферентных методов в лечении эндогенных энтоксикаций (печеночная, почечная недостаточность)

- Исследование возможностей комбинированной терапии в лечении печеночной недостаточности у больных хронической алкогольной интоксикации.





Ганджалиев Амин Асимович

Заведующий отделением аддиктивных расстройств, врач психиатр-нарколог, врач психиатр.

2009 г. Окончил Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М.Сеченова факультет лечебное дело.

2012 интернатура по психиатрии Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М.Сеченова

2015 Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психиатрии-наркологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России

2016 г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по судебно-психиатрической экспертизе Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Круг научных и практических интересов:

  • Лечение абстинентного синдрома кокаин, канабиоиды, опиоды.
  • Диагностика и лечение шизофрении с преимущественно негативной симптоматикой.
  • Индивидуальная фармако-коррекция пост. абстинентных состояний в наркологии.
  • Выявление психо-патологических феноменов негативного спектра у пациентов с манифестацией шизофрении.
  • Определение «расщепления» мозговой деятельности у больных шизофренией на этапе обострения заболевания.

Маркова Эвелина Алексеевна

Круг научных и практических интересов:

- Гармонизация межличностных отношений, улучшение качества жизни, lifestyle, сексуальность, телесность (индивидуальное консультирование, ведение психотерапевтических групп);

- Лекции и семинары культурно-психологической направленности. Популяризация психологии;

- Психотерапия зависимого и созависимого поведения;

- Психотерапия расстройств пищевого поведения (анорексия, булимия);

- Семейное консультирование, гармонизация внутрисемейного климата;

- Индивидуальное консультирование невротических расстройств, пограничных и психотических состояний;

- Психологическая диагностика личности. Тест Роршаха;

- Патопсихологическая диагностика, нейропсихологическая диагностика.

Образование:

 Выпускница Российского Государственного Гуманитарного Университета (РГГУ), Институт психологии им. Л.С. Выготского

 Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки «Психодиагностика. Тест Роршаха по интегративной системе Дж. Экснера»

 Участник ряда интенсивных семинаров и конференций в качестве спикера и участника:

- Терапия принятия ответственности при работе с расстройствами пищевого поведения (2020 год);

- Психотерапия, психология, психиатрия – на страже душевного здоровья! (Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2019 год);

- Конгресс «Психология и психотерапия каждого дня и всей жизни» (Общероссийская психотерапевтическая лига (ОППЛ) 2018 год);

- The New Maudsley Collaborative Care Approach for Eating Disorders. Professor Janet Treasure(King’s college London. 2018);


Фаринович Виталий Владимирович

Клинический психолог, психотерапевт, МДМ специалист.

Специализируется на лечении химических и нехимических зависимостях, психоповеденческих расстройствах, невротических расстройствах связанных со стрессом, расстройствах личности.

Образование

  • Диплом по специальности "Психотерапия и социальная психиатрия", Папский Григорианский университет, Рим, Италия (2006 г.)
  • Магистр клинической психологии МГППУ 

Опыт работы

  • Психолог, Генеральное консульство Италии, город Москва (2010-2014 гг.)
  • Преподаватель, Московский городской психолого-педагогический университет Академии им. Маймонида, город Москва (2011-2016 гг.)
  • Клинический психолог, Наркологическая клиническая больница №17, город Москва (2011-2017 гг.)

Специализация

  • Зависимость химической и нехимической (алкоголизм, наркомания, игровая зависимость, любовная зависимость);
  • психоповеденческие расстройства связанные с ПАВ;
  • невротические расстройства (истероидно- невротические);
  • тревожно-фобические;
  • компульсивно-обссесивные синдромы и расстройства;
  • невротические расстройства связанные со стрессом;
  • соматоформные расстройства;
  • аффективные расстройства (расстройства настроения);
  • эндогенные заболевания (шизоаффективные и шизотипические расстройства);
  • расстройства личности и поведения (дереализациия, деперсонализация);
  • психосоматика;
  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • нейро-лингвистическое программирование (НЛП);
  • психологическая коррекция и психотерапия;
  • психосинтез;
  • сексология и коррекция супружеских дисгармоний;
  • семейная психология
Перекрестова Антонина Александровна

Врач психиатр, психиатр-нарколог.

Врачебная деятельность свыше 13 лет. 

Проходила профессиональную переподготовку по специальности "Психотерапия" в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте им. В.М. Бехтерева.

Дополнительное образование по вопросам когнитивно-поведенческой психотерапии.

Образование

2000-2005г. Ивановская Государственная Медицинская Академия

2005-2006г. Интернатура в ГОУ ВПО "Ивановская Государственная Медицинская Академия" по специальности "Психиатрия"

2007г. Проф.переподготовка в ГОУ ВПО "ИвГМА Россздрава по специальности "Пихиатрия-наркология"

2009-2010г. Проф.переподготовка в ФГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт им. В.М. Бехтерева" по специальности "Психотерапия"

2010г. Дополнительное образование в ГУ "СПБ научно-исследовательский институт им. В.М. Бехтерева" по теме "когнитивная психотерапия"

2012г. Повышение квалификации в ГБУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования" Минздравсоцразвития России по специальности "Психиатрия-наркология"

2017г. Повышение квалификации в ГБУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования" Минздравсоцразвития России по специальности "Психиатрия-наркология"

2019г. Повышение квалификации в АНО ДПО "Академия профессиональных стандартов" по специальности "Психиатрия"

Направление:

Занимается разработкой программ амбулаторного и стационарного лечения и медико-социальной реабилитацией пациентов с зависимостями и психическими расстройствами, психотерапией зависимого и созависимого поведения, нарушения адаптации, психофармакотерапией невротических расстройств.

Круг научных и практических интересов:

  • -работа со всеми видами зависимостей (алкогольная, наркотическая, любовная, игровая)
  • -лечение неврозов, депрессий, психотических расстройств (включая бред, галлюцинации)
  • -работа с тревогой 
  • -реабилитация пациентов, прошедших через сложные кризисные ситуации
Логунова Анастасия Александровна

Клинический психолог, психотерапевт

КАНДИДАТ В ЧЛЕНЫ АССОЦИАЦИЯ ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОГО КОУЧИНГА И БИЗНЕС-КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ЧЛЕН ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕСТВА ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИХ ПСИХОТЕРАПЕВТОВ
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВАХ

НАПРАВЛЕНИЕ: ТРЕВОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, НЕВРОЗЫ, АДДИКЦИИ ( в том числе РПП)

С 2015 года-Н/В

ОБРАЗОВАНИЕ:

ДИПЛОМ БАКАЛАВРА 2014 ГОДА НОУ ВПО МФПУ «СИНЕРГИЯ» Г.МОСКВА
ФАКУЛЬТЕТ «КАДРОВЫЙ РЕЗЕРВ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ КОМАНДА СТРАНЫ (НТБ) » МЕНЕДЖМЕНТ
ДИПЛОМ МАГИСТРА 2018 ГОДА С ОТЛИЧИЕМ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «ВЫСШАЯ ШКОЛА ЭКОНОМИКИ», ПСИХОЛОГИЯ
Московский институт психоанализа, профессиональная переподготовка «Клиническая психология» 10.2018г

НАУЧНЫЕ РАБОТЫ:

ТЕХНИКА И ПРАКТИКА ПСИХОАНАЛИЗА: ВВЕДЕНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ.
МАГИСТЕРСКАЯ ДИССЕРТАЦИЯ: ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К РАБОТЕ С ТРЕВОГОЙ ПРИ РАСТРОЙСТВАХ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Круг научных и практических интересов:
ДЕПРЕССИЯ, НЕВРОЗЫ, ТРЕВОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, РПП, ОБЪЕКТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ, АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ.

  • Навык анализа, сравнения и интерпретации психологического материала клиента;
  • Координация действий и коррекция паттернов клиента;
  • Умение снимать острые психоэмоциональные состояния
  • Применение и совмещение Знаний клинической психологии и психоаналитических методик работа с объектными отношениями (межличностными, детско-родительскими , романтическими)
  • Ведение пациента в долгосрочной психоаналитической психотерапии
  • Работа с зависимыми и созависимыми, полное сопровождение пациента в реабилитационном процессе

Стационар

ВОСПИТАНИЕ И НАРКОМАНИЯ – ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЕЙ

Изучая семьи и их особенности взаимоотношений, было установлено: роль неправильного воспитания в семье является значимым фактором, способствующим развитию химической зависимости в будущем. Хотя не существует таких семейных взаимоотношений, которые бы позволили утверждать с высокой степенью достоверности, что в данной семье будут дети наркоманы, (у каждого есть возможность выбора и надежды), описаны семейные отношения, в которых наиболее часто встречаются наркотические зависимости.

Попустительский стиль («гипоопека») – ребенок должным образом не направляется, практически не знает запретов и ограничений со стороны родителей или не выполняет их указаний. Родители эмоционально холодны, либо отвергают своих детей, либо трудоголики, реже не могут устанавливать ограничения для своих отпрысков. Такие дети, становясь более взрослыми, конфликтуют со всем миром, так как не способны учитывать интересы других людей, устанавливать прочные эмоциональные связи, не готовы к ограничениям и ответственности. С другой стороны, молодые люди чувствуют страх и неуверенность перед социумом. Все это ведет к частому вовлечению в асоциальные группы и формированию наркотической зависимости. Такие отношения часто наблюдаются в асоциальных семьях, где родители сами зависимы от алкоголя и наркотиков, и часто связаны с преступными группировками. Этот тип отношений часто встречается и в неполных семьях, из-за двойной нагрузки на одного родителя, так как здесь сложнее организовать и удовлетворить потребности ребенка. В последнее время такая форма воспитания стала встречаться и в формально благополучных семьях, часто с высоким достатком. В таких семьях есть папа и мама, но интересы родителей расположены не в области воспитания, а в области карьеры, например. Может даже быть налажен формально хороший эмоциональный контакт. Обычно это семья, где очень следят за имиджем, часто присутствует беспокойство, «что скажут люди». Рассмотрим один из возможных вариантов. Родителей-«перфекционистов» (стремящихся к совершенству) понимание того, что один из их детей становится наркоманом или алкоголиком, чрезвычайно унижает, поскольку их репутация «превосходных родителей» разрушена. Они не могут быть хорошими родителями перед лицом семейного кризиса. Вместо этого, они чувствуют себя жалкими «людишками», плохо выполнявшими родительскую роль все эти годы, которые теперь выставлены напоказ как «обманщики». От таких родителей можно ожидать, что они будут как можно дольше отрицать реальность. Они будут просто отказываться признать проблемы с наркотиками своих детей, поскольку они могут быть только одними из двух типов родителей – совершенными или ужасными. Именно поэтому такие семьи могут иметь в своем составе «запущенных наркоманов».

Опекающий стиль (гиперопека) – стремление постоянно быть около ребенка, решать за него все возникающие проблемы. Родители бдительно следят за поведением подростка, ограничивают его самостоятельное поведение, тревожатся, что с ним может что-то произойти. В зависимости от убеждений родителей гиперопека может рассматриваться как в рамках авторитарного стиля воспитания и в виде потворствующей опеки.

Авторитарный стиль – все решения принимают родители, считающие, что ребенок во всем должен подчиняться их воле, авторитету. Родители ограничивают самостоятельность ребенка, не считают нужным как-то обосновывать свои требования, сопровождая их жестким контролем, суровыми запретами, выговорами и физическими наказаниями не делают скидки на взросление. При таком воспитании у детей формируется лишь механизм внешнего контроля, основанный на чувстве вины, стыда или страха перед наказанием, и как только угроза наказания извне исчезает, поведение подростка может стать потенциально антиобщественным. Все это потому, что родители и дети далеки друг от друга, а семейные ценности родителей молодым человеком не разделяются. В зависимости от того активный ли и сильный подросток либо робкий и неуверенный авторитарность родителей порождает конфликты и враждебность. В первом случае будут наблюдаться открытое противостояние и бунты во втором пассивность и неумение противостоять и постоять за себя как в семье, так и среди сверстников. Асоциальные группы привлекают таких подростков тем, что там они чувствуют психологическую защищенность, отсутствие давления со стороны родителей. Кроме того, воспитание в условиях высокой моральной ответственности приводит к нервным срывам, формированию низкой самооценки и страха неудач, что в дальнейшем может стать толчком к употреблению наркотиков.

Опекающий стиль воспитания (воспитание по типу кумира в семье) приводит, с одной стороны, к чрезмерному преувеличению собственной значимости у подростка, с другой – к формированию у него тревожности, беспомощности, запаздыванию социальной зрелости.

В конечном итоге любой вариант гиперопеки затрудняет понимание «кто Я, чего хочу, куда иду», молодому человеку трудно отказываться от навязывания неприемлемого поведения, так как нет способов отстаивания своих прав и понимания своих потребностей.

Хаотический стиль (непоследовательное руководство) – это отсутствие единого подхода к воспитанию, когда нет ясно выраженных, определенных, конкретных требований к ребенку или наблюдаются противоречия, разногласия в выборе воспитательных средств между родителями. При таком стиле воспитания фрустрируется одна из важных базовых потребностей личности – потребность в стабильности и упорядоченности окружающего мира, наличии четких ориентиров в поведении и оценках.

Непредсказуемость родительских реакций лишает ребенка ощущения стабильности и провоцирует повышенную тревожность, неуверенность, импульсивность, а в сложных ситуациях даже агрессивность и неуправляемость, не формируются самоконтроль и чувство ответственности, отмечаются незрелость суждений, заниженная самооценка, все это в подростковом возрасте затрудняет социальную дезадаптацию. Такой тип воспитания часто наблюдается в «деформированных семьях» (т. е. с отчимом или мачехой) или распадающиеся, где родители находятся на грани развода. Постоянные конфликты неминуемо приводят к противоречивому воспитанию, когда каждый из старших «гнет свою линию» в отношении воспитания ребенка и подростка. Этот же паттерн поведения виден, если «мама и папа» по-разному видят процесс воспитания, например, в семье отца был принят авторитарный стиль воспитания, а мать выбирает потворствующую гиперопеку. Такие родители не обязательно будут стремиться развестись, но противоречивые команды будут постоянно присутствовать, и урон для растущей личности будет тот же.


СОЦИАЛЬНАЯ СРЕДА И НАРКОЗАВИСИМОСТЬ

Помимо семьи большую роль играют друзья, школьные товарищи, отношения и ожидания учителей к подростку. Если их интересы никак не связаны с употреблением наркотиков, это достаточно мощный фактор противодействия аддиктивному* (зависимому) поведению. Наоборот, если компания, ближайшие друзья вовлечены в употребление апиоидов, то вероятность последующей наркотизации индивида существенно возрастает. Для подростка большое значение имеет незаслуженное обвинение в употреблении наркотиков – это может с легкостью толкнуть неустойчивую личность к данному шагу.

* В Римском праве термин “addictus” означал «проданный в рабство за долги».

Рассмотренные выше вопросы позволяют подытожить: на протяжении всех этапов развития ребенка семейные традиции, социальное окружение и личностные особенности приобретаются как провоцирующие, так и защитные факторы. Провоцирующими факторами становятся: злоупотребление алкоголем или употребление наркотических веществ родителями; конфликтные или эмоционально бедные взаимоотношения между родителями и детьми, недостаточный контроль родителей за поведением ребенка и его окружением; развод родителей и их негативные отношения в повторном браке, чрезмерные ожидания родителей в отношении ребенка, плохая успеваемость в школе, предпочтение мнения сверстников мнению родителей, проблемы с правоохранительными органами, низкий уровень притязаний подростков на будущее. Факторами защиты являются: воспитание в семье с четкими социально приемлемыми принципами; сплоченность семьи, эмоциональная близость подростка с матерью и друг ими членами семьи, уважение семейных ценностей, привитые с детства навыки правильного общения с людьми, интерес к учебе и хорошая успеваемость. Знание этих факторов делает более понятными механизмы реабилитации у людей с наркотической зависимостью.

Можно составить последовательную цепочку развития аддиктивного (зависимого) поведения: пробы наркотиков (экспериментирование) – потребление (эпизодическое) – злоупотребление (регулярное потребление) – психологическая зависимость – тотальная зависимость.

Пробы наркотиков (экспериментирование) у подростков чаще всего мотивируется любопытством и давлением группы сверстников. На этом этапе подростки постигают, как можно изменить свое настроение, состояние с помощью наркотических средств. Не всегда за первой пробой следует злоупотребление, однако многие, испытав приятные ощущения, продолжают принимать наркотик и переходят на этап эпизодического употребления наркотика.

Эпизодическое потребление: прием наркотиков в большей мере зависит от внешних событий (вечеринка, дискотека, встреча с приятелями). Мотив такого поведения- возможность приподнять обычное настроение, развеселиться, стать своим в компании, избавиться от робости, застенчивости. При эпизодическом потреблении еще сохраняется контроль за дозой наркотика и за своим состоянием, т.е. вне такой компании подросток следует обычным жизненным правилам и стереотипам. Чем больше потенциал зависимости наркотика, чем слабее защитные механизмы личности и социальная поддержка ребенка, тем больше вероятность, что он будет потреблять наркотик в последующем для целенаправленного изменения своего состояния.

Злоупотребление наркотиками (регулярное потребление): наркотик становится отчетливой жизненной потребностью и нужен для того, чтобы справиться с негативным внутренним состоянием (беспокойство, напряжение, плохое настроение, разочарование). Его употребление уже в меньшей степени зависит от социального контекста. Например, любая ссора – с друзьями, родителями, педагогами – может стать поводом для обращения к наркотикам. Именно на этой стадии формируется «наученный» механизм решения всех жизненных проблем путем принятия наркотика.

Психическая зависимость выражается в непреодолимой потребности повторять прием наркотика. Наркотик становится навязчивой идеей, средством поддержания самооценки и средством самоутверждения. Наркотик выступает объектом привязанности, и поэтому подросток отказывается от прежних привязанностей, ищет компании, где наркотик является центральным интересом, готов тратить все больше сил, времени и средств на поиск наркотического средства. При недоступности наркотика наркозависимый человек становится тревожным, беспокойным, раздражительным, суетливым.

Признаки психической зависимости:

  • навязчивое влечение к наркотику;
  • вынужденное повторение приемов и укорочение промежутков между повторениями;
  • потеря контроля над своим состоянием и ситуацией.

Тотальная зависимость: форма одержимости, охватывающей всего человека (и психосоциальную и телесную сферу), непреодолимая потребность в наркотике не только психики, но и всего «приученного» к нему организма. Если потребность не удовлетворяется, то возникают психические и физические реакции (абстиненция, «ломка»). На этой стадии наркотик употребляется не только в компании, но и в одиночестве. Мотивом приема наркотика становится общее плохое самочувствие, боли, тягостные телесные ощущения и душевные страдания. Наркотик воспринимается как «лекарство». К признакам психологической зависимости добавляются признаки зависимости биологической.

Признаки биологической зависимости:

  • нарастание толерантности (привыкание к дозе);
  • повышение дозы;
  • абстинентный синдром.

Сроки формирования тотальной зависимости напрямую связаны с потенциалом зависимости наркотика: при потреблении героина зависимость формируется за очень короткое время (от 1-2 до 5-7 инъекций), так как этот наркотик очень быстро включается в обмен веществ и на прекращение его приема организм реагирует выраженной абстиненцией («ломкой»). На возникновение зависимости влияет и то, в каком возрасте подросток начинает употреблять алкоголь или наркотики (первая проба): чем младше возраст ребенка, тем быстрее он проходит все стадии от экспериментирования до тотальной зависимости.

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЗАВИСИМЫХ ОТ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

На начальных этапах лечения важной особенностью сознания наркозависимых является отсутствие анозогнозии, свойственной больным алкоголизмом. Для алкоголика признание наличия проблем с алкоголем становится этапом в формировании мотивации к лечению, а наркозависимый обычно понимает, что он – «наркоман». Но осознание наркозависимыми своего социально-психологического потенциала и возможности его использования для изменения себя и ситуации является сложной психотерапевтической задачей, хотя именно оно должно быть основой в практической реабилитационной работе с ними.

Эффективная система реабилитации в стационаре должна включать социально-психологические восстановительные мероприятия, воздействующие на все пораженные уровни личности. Комплексный подход к коррекции личности и среды ее существования наиболее адекватен психологической структуре зависимого от наркотических веществ.

В личностной структуре человека, зависимого от наркотических веществ, происходят изменения:

  • в познавательной сфере снижение уровня памяти и мышления на общем фоне сохранности остальных познавательных процессов;
  • в волевой сфере нарушение процессов индивидуальной саморегуляции;
  • разрушение эмоциональной сферы;
  • среди личностных особенностей нами выделено формирование новой, специфичной системы ценностей.

Для наркозависимых характерна еще одна немаловажная особенность, привнесенная наркотизацией – диссоциация («расщепление») личности. С этим связано нежелание самого наркомана помочь себе в своем выздоровлении. Наркозависимый – двойственная личность. Одна часть – «наркоманическая» – яркая, образная, все время мечтает о наркотиках, вспоминает переживаемые ощущения, постоянно пребывает в мире иллюзий, фантазий и яркого сна. Другая часть – вялая, бледная, слабая, лживая, неактивная, и эта часть – «подлинное Я», стремящееся «бросить наркотики». Но у этой части нет ресурсов, они все у «наркоманической! части. Эта часть не может жить в реальном мире, поскольку нет прежних ощущений, нет осознания себя как личности. И эта часть, которую мы вытаскиваем и подталкиваем «бросить наркотики», не может еще какое-то время осознать себя, она беззащитна, «без кожи», полна страхов и наш здоровый мир им враждебен и агрессивен и они сами становятся враждебными и агрессивными. Все сознание подчинено «наркоманической» части, т.е. внутренним чувствам, все другие ощущения – солнце, воздух, вода, природа – не вызывают положительных эмоций.

Необходимы специальные психологические и организационные усилия по согласованному взаимодействию трех элементов системы реабилитации: реабилитационная среда, субъект реабилитации и групповая деятельность. При этом внимание акцентируется на когнитивно-познавательном подходе при реабилитации наркозависимого, что подразумевает осознание им своего потенциала, своих сохранных ресурсов и готовность к самопознанию, саморазвитию и самоизменению разрушенных сфер личности.


СТРУКТУРА СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ УЧАСТНИКОВ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ПРОГРАММ:

Социальное сопровождение участников реабилитационных программ включает:

  • Постановку социального диагноза
  • Установление причин социального неблагополучия, определение характера и объема необходимой социальной помощи
  • Предоставление информации о возможности получения консультативной помощи врачей различных специальностей
  • Предоставление информационно-образовательных материалов (лекционные блоки, психологическое образование, дискуссии)
  • Повышение уровня социальной адаптации пациента, формирование ответственного поведения
  • Сотрудничество с семьей
  • Оказание эмоциональной поддержки клиентам
  • Помощь в получении адресной помощи
  • Помощь в получении адресной помощи

Психологическое сопровождение участников реабилитационных программ включает:

  • Комплексную диагностику
  • Мотивационную терапию
  • Индивидуальное консультирование
  • Групповую работу
  • Семейное консультирование
  • Работу с созависимыми
  • Психопрофилактику и психопросвещение

Основные направления работы психолога с клиентами реабилитационных программ:

  • Обучение навыкам распознавания и выражения эмоций
  • Создание предпосылок для формирования саморегуляции эмоциональных состояний
  • Коррекция негативных эмоциональных состояний
  • Обучение конструктивным способам взаимодействия
  • Коррекция самооценки
  • Обучение ответственному поведению
  • Коррекция стиля и содержания внутрисемейных отношений
  • Сопровождение на этапе возобновления/начала приема АРТ
  • Сопровождение беременных.
  • С пациентами необходимо проводить самую серьезную психотерапевтическую работу по коррекции, реабилитации личности.

Что происходит с психикой индивидуума при приеме наркотиков? Наркотики отключают сознание пациентов от окружающего мира и переводят его на уровень только внутренних ощущений или внутренних переживаний, чувств. Наркотики очень быстро меняют осознание себя, окружающего мира, переносят в мир иллюзий, доводя все поведение наркомана до автоматизма. Наркозависимые сами не могут перевести свои чувства на уровень нормального восприятия мира, почувствовать радость от общения с обычными людьми, не наркоманами. Они еще долго периодически, в зависимости от давности заболевания и дозы принимаемого наркотика, перестают ощущать удовольствия от общения с природой, прекрасным, даже изысканная кухня или одежда не доставляет радости и удовольствия. Эта анестезия чувств и эмоций, когда человек ощущает состояние пустоты, безнадёжности, беспомощности, возвращает их снова к наркотикам. Пациенты часто говорят: «Когда я потерял для себя ценность, мир тоже потерял для меня ценность. Для меня нет ничего хорошего сейчас, и не будет ничего хорошего в будущем». Это состояние тяжёлой депрессии, в которой агрессия направлена на самого себя.

Именно поэтому при использовании современных психотерапевтических подходов речь идет об изменении характера, фактически о перевоспитании личности, и мгновенные результаты на этом пути невозможны. Но любые результаты важны. Крайне важно, чтобы человек начал задумываться о своей жизни, начал понимать, что за все, происходящее с ним, отвечает только он сам. Даже если видимый результат психотерапии отрицателен и молодой человек сорвался и начал вновь употреблять наркотики, посеянное в его душе психотерапией зерно сомнения в собственном «праве колоться» обязательно «прорастет» и даст свой результат.

Психотерапевты говорят: главное на первом этапе лечения, чтобы в человеческой душе началась «борьба мотивов». Если наркозависимый начал думать и сомневаться – это первый шаг к успеху терапии. Психотерапевтические программы разделяются обычно не по применяемым в них психотерапевтическим методам, а по задачам, которые они ставят перед пациентами. Основной задачей таких программ является развитие опыта жизни без наркотиков и искусство сопротивления влиянию наркотической среды (наркоманов и продавцов наркотиков).

Такие программы включают в себя:

  • развитие способности к самоосознанию и тренинг уважения к себе как форма сопротивления влиянию наркотической среды;
  • тренинг идентификации, развитие способности выделять себя из окружающей среды и ясно формулировать свои потребности;
  • развитие навыков самостоятельности и ответственности, умения принимать самостоятельные решения;
  • тренинг творческих способностей;
  • тренинг, направленный на умение бороться со стрессом без употребления лекарств и наркотиков;
  • развитие умения распознавать форму «агитации» наркотической среды и сопротивляться ей;
  • тренинг отказа, развитие способности сказать «нет»;
  • развитие навыков борьбы с депрессией и неудачами, тренинг активной личностной позиции.
  • программы физического развития организма – двигательные и дыхательные гимнастики.

В каждом из этих направлений речь идет о развитии, о расширении человеческих способностей. Причем именно тех из них, которые обучают человека адекватному отношению к действительности.

Любая реабилитационная программа – способ, инструмент, помогающий зависимому человеку заново осваивать мир. В реабилитационном центре, в группе, во время консультаций с психотерапевтом, психологом, процесс освоения действительности в большей или меньшей степени происходит при помощи модели реальной жизни (так терапевтическое сообщество в реабилитационном центре – только «общество в миниатюре», искусственно созданный организм). Поэтому вслед за этапом реабилитации необходим этап вхождения в реальную жизнь (социальная реабилитация). Эта часть пути в значительной степени проделывается человеком самостоятельно.

Психотерапевтическая работа с наркозависимыми – не самоцель, а неотъемлемая часть комплексной реабилитационной программы, достаточно длительной, трудоемкой и поэтапной. Важно помнить: психическое влечение к наркотикам через 4-6 месяцев, приобретая характер периодичности, может обостряться под влиянием внешних факторов, и тогда происходит всплеск, выброс, взрыв компульсивного влечения к наркотикам («сухой ломки») по типу психического автоматизма, протекающего на фоне аффективно-суженного расстройства сознания, с бегством из дома, отказом от лечения, скандалов с родителями, и, вследствие этого, пациенты вновь возвращаются в замкнутый «наркоманический круг». Для предупреждения этих состояний пациентам необходимы периодические консультации с психотерапевтами.

Социальная реабилитация (трудоустройство, обучение, обретение друзей) помогает человеку избавиться от мыслей о том, что он «не такой как все», «больной». Этого можно добиться, только приобретая социальные связи в реальном обществе и живя по его правилам. Важно вовремя почувствовать изменения, происходящие в человеке, и в соответствии с этими изменениями перестроить свои отношения с ним. Тут часто также бывает, необходима консультация специалиста. Ошибки одинаково опасны на любой стадии лечения. Важно помнить, что не существует способа просто «отдать кому-то на перевоспитание» больного, а получить «здорового и трезвого»

Мы Вам поможем! Позвоните нам прямо сейчас

Мы предлагаем эффективное анонимное лечение в Москве в собственном закрытом стационаре с использованием наиболее эффективных методов психотерапии. Именно в таких условиях можно обеспечить успешное лечение и полное выздоровление. А значит — вернуть мир в семье, дать шанс снова полноценно работать и отдыхать

+7 (495) 212-08-87
ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

НОВОСТИ КЛИНИКИ

все новости
Зависимость. Документальное кино
Все мы от чего-то зависим. Зависимость от общения и от одиночества, от секса и от воздержания, от еды и от спорта, от наркотиков и от религии. Но иногда боимся признаться себе и окружающим в своих фобиях, страхах и комплексах. Признават...
29 Октября 2020
Синдром счастливой семьи. Откуда берутся зависимости?
В новой серии «Психологии» клинический психолог Нина Таркил рассказывает о зависимостях и о том, откуда они берутся. Почему, как и многие другие психологические проблемы, зависимости идут из детства, при каких обстоятельствах проявляются ...
9 Сентября 2020
Владелицы бизнесов красоты и здоровья — о самых важных инвестициях
В разговоре с предпринимателями в сфере beauty выясняем, на какие оздоровительные методики стоит обратить внимание, зачем нужны чекапы и как выбрать правильных специалистов.
29 Апреля 2020
"Здоровый разговор" на радио КП с Марией Бачениной
Он и Она: как построить счастливые отношения в XXI веке
28 Февраля 2020
Круглый стол на радио КП
«Сложный пациент» - проблема клиники или самого пациента?
19 Февраля 2020
Ноотропы: плюсы и минусы модных препаратов
В месяцы экзаменов в ленте всплывает реклама ноотропов. Ксения Щеглова пошла по врачам узнавать, сделают ли из нее модные препараты интеллектуального супергероя.
31 Июля 2019
XVI Европейский психологический конгресс
Вчера на главной сцене Государственного Кремлевского дворца состоялась торжественная церемония открытия XVI Европейского психологического конгресса.
5 Июля 2019
Международный научно-практический конгресс «Психология и психотерапия каждого дня и всей жизни».
Воскресенье - день отдыха, а мы в работе и обмене опытом. Участвуем в Итоговом международном научно-практическом конгрессе в рамках итогового Псифеста «Психология и психотерапия каждого дня и всей жизни».
18 Ноября 2018
Программа Независимость на Стрим ТВ
Программа Независимость на Стрим ТВ с участием специалистов нашей клиники
25 Июня 2018
Праздничные программы для женщин
В этот праздничный день, дорогие женщины, мы представляем  программы, разработанные специально для вашего отдыха с пользой для здоровья, хорошего физического и морального самочувствия и  заботы о внутренней и внешней красоте. В...
7 Марта 2018
Программа Андрея Малахова "Прямой эфир"
Главный врач Rehab Family Николай Михайлович Курлович приглашен в качестве эксперта.
25 Октября 2017
Конгресс 12-15 октября 2017 в Москве
Международный конгресс года: «Возможности психотерапии, психологии и консультирования в сохранении и развитии здоровья и благополучия человека, семьи, общества».
16 Октября 2017
Совещание в ГУ МВД России по Московской области
Cовещание по вопросам взаимодействия органов власти и организаций, деятельностью которых является реабилитация и социализация созависимых от наркотиков людей
16 Октября 2017
Уважаемые посетители сайта клиники Рехаб Фэмили!
Для вас и ваших близких предлагается возможность записи по специальной  стоимости
7 Апреля 2017
Геронтология в Клинике Rehab Family
Открытие отделения геронтологии в Клинике Rehab Family
13 Января 2017
С Новым Годом!

31 Декабря 2016
Врач-психотерапевт рассказывает о состоянии сна
Каждое живое существо на земле хотя бы раз в сутки находится в этом состоянии. Например, жирафы при этом стоят на коленях, летучие мыши висят вниз голой, овцы и слоны просто стоят, птицы это делают, не прерывая полета. А у людей  поз и тем бо...
27 Декабря 2016
Новый Год в Rehab Family!
Друзья! Предлагаем Вам встретить Новый 2017 год с Клиникой Rehab Family!
17 Декабря 2016
Нервная анорексия: «смертельный невроз»
Нервная анорексия — болезнь развитых стран и слоев общества, в которых успешность ставится в зависимость от привлекательной внешности
23 Ноября 2016
Конференция по нейрокогнитивным расстройствам и деменции
11 ноября 2016 в ФГБУ «Поликлиника №1» УД Президента РФ завершилась многодневная Научно-практическая конференция с международным участием «Мультидисциплинарные подходы в изучении нейрокогнитивных расстройств и деменции».
18 Ноября 2016
ПРОЙТИ ТЕСТ НА АЛКОГОЛЬНУЮ ЗАВИСИМОСТЬ

СМОТРЕТЬ ВСЕ ТЕСТЫ

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

все отзывы

Cтатьи по теме наркомания

все статьи

оплата онлайн
навер