Наркомания — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое разрушает здоровье и приводит к тяжелым последствиям. Для избавления от зависимости необходима помощь квалифицированного психиатра-нарколога и индивидуальная программа восстановления.
Если после многочисленных уговоров и бесед зависимый отказывается от терапии, родственники нередко задумываются о принудительном лечении. Давайте разберемся, можно ли по закону вылечить наркомана без его согласия и будет ли такая терапия эффективной.
Несмотря на сложности, важно убедить зависимого в необходимости вмешательства врачей и мотивировать его на добровольное лечение.
Важно использовать любую возможность, чтобы уговорить наркомана лечиться по согласию. Хорошим решением будет вызов мотивационной бригады. Опытные психологи и психотерапевты смогут найти верный подход к негативно настроенным пациентам, сделают все необходимое, чтобы человек посмотрел на свое положение другими глазами.
Мотивация — наиболее разумный способ помощи наркозависимым, которые не хотят лечиться. Методика психотерапевтического воздействия основана на сознательном убеждении наркомана принять решение о том, что нужно лечиться. Благодаря грамотной мотивации пациент меняет свои жизненные принципы и стереотипы мышления, осознает наличие болезни и настраивается на лечение.
В беседе специалист подробно рассказывает о разрушительном действии наркотиков на здоровье и все сферы жизни пациента, необратимых последствиях употребления. А также определяет причины, которые толкнули человека к приему наркотиков, проблемы и с которыми он не может справиться самостоятельно. Врач обязательно приводит примеры, факты, которые помогают зависимому поверить в выздоровление.
Во время сеансов психотерапии больной начинает осознавать серьезность проблемы зависимости и важность терапии. В результате мотивационной работы наркоман принимает сознательное решение избавиться от зависимости.
Лучший период для начала психотерапевтической работы — состояние ломки. На фоне мучительных симптомов пациент соглашается на процедуры, устраняющие абстинентный синдром. После улучшения самочувствия врач проводит дальнейшую работу по убеждению, уже в более активной форме.
При добровольном лечении вероятность возвращения к наркотикам значительно ниже, чем при принудительном. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы зависимый согласился пройти курс терапии не по принуждению.
Если попытки убедить наркомана пройти курс терапии добровольно оказались безрезультатными, семья больного нередко приходит к выводу, что нужно лечить наркомана принудительно. И такая возможность действительно есть, но сначала придется доказать целесообразность такого лечения в суде.
Согласно закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», лечение наркотической зависимости без согласия возможно при необходимости срочной изоляции его от общества по решению суда.
В первую очередь судья должен получить официальное подтверждение о наличии у человека наркотической зависимости. Для этого назначают психиатрическую экспертизу, результаты которой передают в суд. После изучения предоставленной информации и экспертного заключения суд принимает решение о принудительной терапии в условиях наркологической клиники.
Принудительное лечение наркозависимых затрагивает правовые и этические аспекты. Помимо терапии, целью таких мер является предупреждение правонарушений, связанных с употреблением наркотиков.
Лечение по принуждению может быть оправдано в ситуациях, когда поведение и действия пациента представляют опасность для окружающих людей, а также если здоровье самого зависимого человека находится под угрозой.
Принудительно отправить наркомана на лечение допустимо в следующих случаях:
пациент совершил уголовно наказуемое преступление, находясь под действием наркотиков;
зависимый находится на диспансерном учете в наркологическом диспансере, отказывается от курса терапии и продолжает принимать запрещенные вещества;
было назначено наказание за совершение административных правонарушений человеку, признанному больным наркоманией.
При назначении лицу, страдающему наркоманией, наказания в виде штрафа, исправительных работ или лишения права заниматься определенной деятельностью, судебные органы могут обязать пройти курс лечения и реабилитации.
Законодательное регулирование принудительного лечения помогает защитить права человека, интересы которого по разным причинам могут не соблюдать родственники или соседи. Для отправки зависимого на лечение не по его воле необходимы весомые причины.
Как мы уже выяснили, принудительное лечение больных наркоманией возможно в случае решения суда, если результатом опьянения и психических нарушений стали неадекватные действия с тяжелыми последствиями. Суд выносит решение на основании показаний свидетелей, отчетов сотрудников полиции и заключения медицинской экспертизы.
Родственники могут самостоятельно подать исковое заявление в суд. Для этого следует предоставить копии актов от участкового, протоколов полиции, выписку из карты вызовов скорой помощи и заключение судебно-психиатрической экспертизы. На основании полученных материалов судебные органы выносят постановление о помещении зависимого в клинику, которое действует 30 дней.
Еще один способ — обратиться в полицию. Обычно за помощью обращаются близкие наркомана, в периоды его буйного поведения. Участковый полицейский составляет акт и направляет ходатайство в суд.
С одной стороны, принудительная терапия может стать необходимой для спасения зависимого от серьезных последствий болезни. Однако лечение не по желанию больного, как правило, малоэффективно. Пациент будет воспринимать подобные меры как наказание и, вероятнее всего, продолжит принимать наркотические препараты после выписки.
Успешность лечебных мероприятий зависит от воли и мотивации самого больного. Важно, чтобы человек осознал, что болен и нуждается в помощи нарколога. Поэтому принудительная терапия может быть эффективной только при условии последующего добровольного лечения в наркологическом центре.
Лечение наркозависимости требует комплексного подхода, который включает прием лекарственных препаратов, психотерапевтическую и психологическую помощь, поддержку близких. Обязательным этапом программы является реабилитация наркозависимого.
Методы терапии:
Снятие наркотической ломки (синдрома отмены) с помощью процедуры детоксикации — выведения из организма токсических веществ.
Симптоматическое медикаментозное лечение в клинике. Назначают лекарственные средства, которые нормализуют работу жизненно важных систем организма, устраняют беспокойство, купируют психические нарушения, улучшают сон.
Кодирование — медикаментозное или психотерапевтическое. В первом случае врач вводит лекарственный препарат, который при употреблении наркотика вызывает негативные реакции. При психотерапевтическом кодировании врач рассказывает о губительном действии наркотических веществ на организм, сообщает о негативных последствиях нарушения запрета. Врачи наркологической клиники «Рехаб» не используют кодирование, так как считают его малоэффективным при лечении наркомании.
Работа с психотерапевтом — важная составляющая курса избавления от зависимости. Главные задачи психотерапии — определение причины, осознание наличия заболевания, формирование новых приоритетов и волевых качеств. В ходе индивидуальных бесед врач помогает выявить причины зависимости, убрать страхи и сомнения. В группах пациент общается с другими людьми, страдающими наркотической зависимостью, делится проблемами и переживаниями. Используются когнитивно-поведенческая, гештальт-терапия, методика «12 шагов».
Мотивация на начало лечения. Врач психиатр-нарколог помогает установить, что послужило толчком к приему наркотиков, какими способами можно справиться с зависимостью и ее последствиями, как наладить отношения с родными. Во время разговора с врачом пациент осознает серьезность проблемы и необходимость терапии. В большинстве случаев после мотивационной беседы человек соглашается на лечебные мероприятия.
В результате полноценной программы лечения и восстановления человек отказывается от приема наркотиков, способен контролировать свои эмоции и поведение. Зависимый возвращается к семье и нормальной жизни в обществе.
Принудительный формат лечения позволяет изолировать зависимого от привычного окружения и исключить употребление психоактивных препаратов. В случаях неадекватного поведения и агрессии таким образом можно предотвратить причинение зависимым вреда себе и окружающим. Кроме того, пребывание в клинике дает возможность отвлечься от негативных мыслей и пересмотреть свои убеждения.
Среди недостатков: отсутствие мотивации, понимания и осознания факта болезни, нежелание зависимого устанавливать доверительные отношения с врачом, высокая вероятность срыва после выписки.
Список литературы:
Гришко А. Я., Дронова Н. С. Принудительное лечение наркоманов в системе мер по предупреждению наркопреступлений: история вопроса // Человек: преступление и наказание. — 2022. — Т. 30(1–4), №3.
Назаренко Г. В. Принудительные меры медицинского характера: учеб. пособие. — М.: Дело, 2003.
Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. // Наркомании. Патопсихология. Клиника. Реабилитация – СПБ: 2001 г.
Принудительное лечение наркомании — это комплекс мероприятий по избавлению от зависимости без согласия больного, который проводится в случаях, регламентированных законодательством. А именно, на основании решения суда и заключения психиатрической экспертизы, при необходимости изоляции наркомана и наличии доказательств того, что пациент может нанести существенный вред себе и другим. Такое лечение осуществляется в специализированных клиниках и включает несколько последовательных этапов, направленных на восстановление физического и психического благополучия больного.
Зависимый человек редко признает наличие проблемы и в большинстве случаев отказывается от лечения. Принудительные меры нередко спасают от необратимых последствий наркомании. Чтобы оформить зависимого на лечение без его согласия, необходимо обратиться в наркологическую клинику или правоохранительные органы с заявлением. После проведения медицинского освидетельствования суд принимает решение о возможности недобровольного лечения.
Основные методы лечения наркомании включают процедуру детоксикации, психотерапевтические техники и реабилитационные мероприятия. После всестороннего обследования психиатр-нарколог составляет индивидуальный план терапии и восстановления для каждого пациента. Важную роль играет мотивация и настроенность больного на лечение, желание полностью избавиться от зависимости. Поэтому осознание проблемы и добровольное лечение всегда эффективнее принудительного.
Среди негативных последствий подобной терапии можно выделить следующие: отсутствие мотивации на прохождение курса лечения; чувство протеста, озлобление, замкнутость; стремление избежать визитов к наркологу; риск рецидива, возвращения к приему наркотиков. Лечение без согласия пациента требует внимательного отношения и подхода. Важно оценить необходимость изоляции зависимого, возможные риски и последствия в каждом конкретном случае.
Для оформления недобровольного лечения организация здравоохранения собирает и направляет материалы в комиссию по делам несовершеннолетних о том, что пациент уклоняется от обследования и лечения. Необходимо получить медицинское заключение врачебно-консультационной комиссии и собрать документы, подтверждающие наличие заболевания у несовершеннолетнего. Затем материалы направляют в суд по месту жительства или пребывания больного. Основанием для госпитализации и лечения в принудительном порядке является решение суда. При самовольном уходе из клиники руководитель медицинского учреждения должен незамедлительно сообщить в органы внутренних дел.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
