Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Перечень наркотических веществ постоянно пополняется новыми препаратами. При этом некоторые из них изначально разрабатывались для терапии разных патологий. Одним из таких препаратов является метадон («мёд», «камень», «металл», «крест»). Кроме того, он может называться долофин, амидон, анадон. Изначально врачи применяли его для притупления болевых ощущений и устранения симптоматики психических отклонений. Метадон применяется в ряде стран в качестве заместительной терапии при лечении опийных наркоманий, поэтому в среде наркоманов существует мнение о безопасности этого препарата, тщательно поддерживаемое наркодилерами. На сегодняшний день метадоновая наркомания считается одной из самых устойчивых, а ее абстинентный синдром – одним из самых продолжительных. Толерантность к веществу развивается спустя несколько приемов, а при передозировке, в большинстве случаев, наступает летальный исход.
Метадон относится к группе опиоидов. В России он включен в перечень медикаментов, запрещенных к обороту и использованию. Наркологи называют наркотик «идеальным убийцей», т.к. он обладает двумя опасными качествами: оказывает сильное воздействие и вызывает устойчивую зависимость. К тому же «мед» практически не выводится из организма.
Среди наркозависимых распространен «уличный метадон», изготовленный кустарным способом. Наркодилеры никогда не раскрывают состав метадона. Наркотик представляет собой серо-белый или белоснежный порошок с гранулами разного размера. Для удешевления производства, помимо основного вещества, в препарат могут добавить «Димедрол», соду, стиральный порошок, крахмал и т.д. Наркотик продается в разных формах: таблетки, порошок, кристаллы. Визуально отличить «чистый» препарат от подпольного невозможно, требуется проведение экспертизы в лабораторных условиях.
Наркотическое вещество вызывает у больного эйфорию и прилив сил. При этом наблюдается дезориентация в пространстве и заторможенность движений. Также метадон оказывает следующие эффекты от употребления:
По мере накопления вещества в организме наркотическое опьянение может длиться 6-20 часов, в зависимости от способа употребления и особенностей метаболизма пациента. Наркотик метадон принимают разными способами, но в любом случае формирование зависимости происходит быстро. Чаще всего, больные выбирают пероральный метод употребления таблеток или кристаллов. В этом случае препарат оказывает местное раздражающее действие на слизистые желудка и кишечника, что приводит к формированию на их внутренних поверхностях трофических язв.
Уколы в вену повышают риск заражения СПИДом, гепатитом и т.д. При длительном употреблении препарата в местах инъекций появляются абсцессы и флебиты. Если игла не попадет в вену, то в области укола начинается некроз тканей.
При вдыхании измельченных таблеток поражается слизистая оболочка носа, развивается ринит и сильное слезотечение. Некоторые добавки в составе наркотика приводят к отмиранию функциональных тканей легкого и развитию фиброза, который может в дальнейшем перейти в онкологию.
Препарат выпускается в нескольких формах:
Действие метадона заключается в устранении болевых ощущений. Он вызывает эйфорию, расслабленность и ощущение покоя. Действие препарата длится до 3-х дней. Столь длительный эффект объясняется тем, что вещество способно накапливаться в органах и системах, а впоследствии проникать в кровоток. Привыкание развивается уже после третьего приема, одновременно происходят серьезные изменения в психике больного и его организме. С пятого приема формируется устойчивая толерантность и психическая зависимость.
Препарат выступает в качестве антагониста опиоидных рецепторов, т.е. усиливает их активность. Взаимодействие с чувствительными клетками приводит к возникновению побочных эффектов, например, угнетение дыхания или снижение перистальтики ЖКТ. Употребление «меда» негативно влияет на работу большинства внутренних органов и систем, что приводит к сбою обменных процессов. Уже после первых доз наблюдается серьезное ухудшение здоровья:
Негативный эффект метадон оказывает и на организм беременных женщин. Если будущая мать принимает запрещенное вещество, то повышается риск преждевременных родов и выкидыша. У младенца часто диагностируется абстинентный синдром: тремор, рвота, судороги, проблемы с дыханием. Симптоматика проявляется в течение 2-х дней после родов.
Наркотик воздействует и на психическое состояние пациента, меняя его эмоциональные фон и познавательные функции. При интоксикации мышление становится заторможенным и размытым. На смену блаженному спокойствие вскоре приходит необъяснимая тревожность. У большинства наркоманов проявляются следующие отклонения:
При длительном употреблении таблеток метадон снижаются интеллектуальные способности, нарушается работа ЖКТ, Обратимость подобных отклонений напрямую зависит от стажа наркомана.
Толерантность к наркотику развивается постепенно. Изначально формируется психологическая зависимость, когда появляется непреодолимое желание снова и снова принимать наркотик. Постепенно употребление вещества становится регулярным. Но больной по-прежнему считает, что держит ситуацию под контролем и в любой момент сможет бросить пагубное пристрастие.
Распознать наркотическое опьянение можно по следующим признакам:
На втором этапе появляется физическая зависимость от метадона. Симптомы употребления запрещенного вещества становятся более яркими. Больной увеличивает дозировку, после прекращения действия наркотика испытывает ломку. Наблюдаются следующие изменения в поведении:
При регулярном приеме наркотика на протяжении 2-4 месяцев формируется устойчивая зависимость. Больной становится непредсказуемым, впадает в депрессию, предпринимает попытки самоубийства, страдает от галлюцинаций и параноидального бреда.
Человек, принимающий запрещённые вещества, рано или поздно начинает выделяться своим необычным поведением и внешним видом. Основные признаки употребления метадона:
При однократном употреблении метадон выводится из организма относительно быстро. Однако обнаружить его частицы на волосах или ногтях можно, даже спустя 3 месяца после последнего употребления вещества.
Анализ крови покажет наличие в организме препарата через два дня после приема меда. В моче остатки наркотика можно выявить через трое суток после употребления.
Метадон вызывает быстрое психическое и физическое привыкание. Даже толерантность к героину формируется не так стремительно. Абстинентный синдром может мучить больного, решившего избавиться от пагубного пристрастия около месяца. При героине ломка длится максимум 7-8 суток.
Психологическая зависимость от метадона формируется в два этапа:
Формирование физической зависимости приводит к укреплению психологической тяги. Даже увеличение дозировки уже не приносит желаемого эффекта. На данном этапе полностью пропадает чувство удовлетворения. В подобном состоянии больной может находиться до 1,5 лет. Препарат полностью овладевает его разумом и телом.
На первом этапе после начала употребления запрещенного вещества больной испытывает прилив сил, он легко справляется с любыми заданиями на работе. Закомплексованные и стеснительные личности становятся душой компании, творческие люди могут трудиться сутками напролет над новым шедевром. Но эффект длится недолго – примерно 30 дней с момента первого приема препарата. На этом этапе никто не признается в зависимости и не считает себя наркоманом.
Вторая стадия начинается с потребности в увеличении дозировки вещества. Больной отмечает, что прежнее количество «меда» уже не дает никакого результата. При этом начинает ухудшаться здоровье, организму требуется очередная порция наркотика. Пытаясь привести себя в нормальное состояние и опять испытать эйфорию, пациент увеличивает дозу.
Третья стадия зависимости от метадона характеризуется агрессивным поведением больного. Ломка становится очень тяжелой и болезненной. Начинают постоянно появляться мысли о самоубийстве, регулярно происходят панические атаки. Резко ухудшается состояние здоровья.
В теории избавиться от пагубного пристрастия можно только на первой стадии. На практике только 2% зависимых могут пережить состояние ломки без медицинской помощи.
Наркотик наносит серьезный удар по здоровью пациента, т.к. сильная зависимость может развиться уже после первого употребления, а ломка от метадона считается одной из самых тяжелых. Высока смертность от метадона по причине передозировки. Из-за несоблюдения элементарных правил санитарии при инъекциях больной может заразиться СПИДом или гепатитом. При развитии синдрома иммунодефицита наркоман может умереть даже от обычной простуды.
Смерть из-за абстинентного синдрома – частое явление среди наркоманов. Риск летального исхода увеличивается, если у пациента есть проблемы с печенью, сердцем или сосудами.
Также вред от метадона для организма заключается в следующем:
Поскольку с каждым разом организм требует все больше вещества, передозировка среди метадоновых наркоманов не редкость. Обычно достаточно 20-40 мг, чтобы получить передозировку. Но с развитием толерантности к препарату и при длительном стаже употребления требуется больше вещества. Передозировка метадоном сопровождается следующей симптоматикой:
Предсказать, какой эффект будет от смешивания разных видов наркотиков или соединения их со спиртными напитками, невозможно. Такие эксперименты вполне могут завершиться сильнейшей интоксикацией или летальным исходом.
Самые опасные сочетания:
Наркозависимый родственник – испытание для всей членов семьи, от поведения которых во многом будет зависеть, как сложится дальнейшая жизнь больного. Ведь часто именно негативная реакция близких становится блокатором на пути к выздоровлению. Зависимый нуждается в поддержке и лояльном отношении со стороны родственников.
Обязательно разговаривайте с больным о его пристрастии, возможных последствиях и вариантах решения. Но делайте это, когда наркоман находится в трезвом состоянии.
Если родственники узнали, что близкий человек страдает от наркозависимости, то необходимо сразу принимать решительные меры. Наркотик воздействует на психику таким образом, что у пациента нет возможности отказаться от новой дозы. Иногда больные изъявляют желание вылечиться, когда сталкиваются с болезненной ломкой.
Важно достучаться до наркомана и убедить его пройти лечение в специализированной клинике. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.
Не пытайтесь вылечить метадонового наркомана в домашних условиях. Для устранения зависимости требуется комплексное лечение и помощь профессиональных врачей.
Метадон имеет необычное свойство – он накапливается в организме. Именно это часто становится причиной передозировок. Из-за длительного выведения препарата первая или вторая доза «оседают» в тканях и клетках, зато последующие могут спровоцировать необратимые изменения.
Для диагностики стадии зависимости метадоном используют тесты биологических образцов – кровь, моча, слюна. Современные методики позволяют обнаружить вещество даже в выдыхаемом воздухе, ногтях или в составе пота.
Самый востребованный вариант диагностики – это экспресс-тесты, продающиеся в аптеках. Способ их применения ничем не отличается от тех, что используют беременные женщины. Тестовую полоску помещают в емкость с мочой, а затем смотрят результат. Две полоски свидетельствуют о том, что пациент не принимает наркотик или с момента последнего употребления прошло более 3-х месяцев. Одна полоска указывает на наличие в организме частиц метадона.
Наркозависимость невозможно устранить в домашних условиях. При возникновении пагубного пристрастия необходимо как можно раньше приступить к терапии, пока в организме не произошло необратимых изменений. Для полного избавления от метадоновой зависимости потребуется не меньше 12 месяцев.
Лечение после метадона включает в себя следующие этапы:
Чтобы защитить наркомана от срыва и избежать рецидива, необходима дополнительная поддержка в виде амбулаторной программы для помощи в социализации и при необходимости – прием медикаментов, рекомендованных врачом.
Профилактика зависимости от метадона включает в себя поиск способов получать удовольствие от жизни естественным путем, без стимуляторов. Пациенты, страдающие метадоновой зависимостью, направляются на индивидуальную и групповую психотерапию. Срок лечения может составлять 6 месяцев и более, в последующем больной находится под наблюдением нарколога. Рекомендуется участие в программе «12 шагов.
Лечение метадонового наркомана включает в себя не только снятие ломки и очищение организма, но и психологическое воздействие. Крайне важна дальнейшая социальная адаптация человека. Самое важное — желание человека бросить пагубную привычку и вернуться к нормальной жизни.
Литература:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
