Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Отсутствие аппетита может возникнуть из-за физического недомогания или психологических проблем. Например, во время болезни человек испытывает отвращение к еде, но по мере выздоровления аппетит возвращается. Если же симптом сохраняется более 5-7 дней, рекомендуем обратиться к специалисту, чтобы выяснить его причину.
Отсутствие аппетита — это нежелание человека принимать пищу по причине того, что он не чувствует голода. Состояние может проявляться по-разному.
В некоторых случаях пациент ест, но редко и очень мало. В других — просто не переносит отдельные продукты, а иногда и практически полностью отказывается от пищи. Последнее состояние, когда человек не ест вообще, называется анорексией.
Аппетит у человека появляется в результате сложного физиологического процесса, в котором участвуют эндокринная, центральная нервная и пищеварительная системы. Когда в крови снижается содержание глюкозы, организм посылает сигнал в «центр голода» и человек испытывает потребность в пище.
Но иногда под влиянием ряда факторов эта отработанная схема нарушается, и человек теряет аппетит. Он не испытывает голода и даже не задумывается о том, чтобы что-нибудь съесть, даже если уже пропустил прием пищи. Зачастую это сопровождается стойким отвращением к еде, причины которого может определить только врач.
Симптом может появиться на фоне волнения или накануне важных событий, такое состояние вполне безобидно и проходит сам по себе при смене обстановки или обстоятельств. Если же аппетит пропал и не возвращается, а отвращение к еде сохраняется, причиной может быть заболевание физической или психической природы. В этом случае только врач поможет выяснить, почему появилось чувство отвращения к еде и что делать, чтобы вернулся аппетит.
На первый взгляд, отсутствие аппетита неопасно. Не поел человек день-два — поест после. И если это единичный эпизод, для волнения действительно нет поводов. Но когда человек стабильно отказывается от пищи в течение недель и месяцев, нужна помощь врача.
Длительный отказ от еды у взрослого приводит к недостатку микроэлементов и витаминов, необходимых для нормальной работы организма.
Анорексия вызывает стойкие нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. Человек сильно худеет, чувствует постоянную усталость и апатию, теряет интерес к привычным делам.
При отсутствии голода и интереса к еде в течение недели и более рекомендуем записаться на прием к терапевту, а он, при наличии показаний, направит к более узкому специалисту (психотерапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу). Не ждите, пока состояние станет критичным — отсутствие аппетита может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
Если у человека наблюдается стойкое отсутствие аппетита, причины могут быть разными и по природе, и по тяжести.
Не требующими лечения являются временные состояния и ситуации, такие как:
волнение перед экзаменами, важными встречами и событиями;
сильная жара;
смена часового пояса или климата;
усталость;
определенные фазы менструального цикла у женщин;
прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, антибиотиков и других).
Как только волнующие события проходят или организм привыкает к новым для него условиям, аппетит возвращается.
К физиологическим причинам также относятся употребление алкоголя или наркотиков, малоподвижный образ жизни, старение организма. В таких случаях необходима помощь врача.
Зачастую отсутствие аппетита — это признак заболевания того или иного органа или системы. Ниже расскажем о самых частых патологических причинах отказа человека от еды.
Сильное эмоциональное потрясение, хронический стресс, депрессия зачастую сопровождаются потерей аппетита. У пациента пропадает интерес к жизни в общем и к еде в частности, он не испытывает удовольствия от любимых блюд. Люди при тревожном расстройстве часто пропускают приемы пищи или забывают есть совсем.
К полному отказу от еды приводит нервная анорексия, когда пациент из-за патологического желания похудеть считает себя полным даже при дефиците веса. Человек сначала не ест осознанно, а потом уже просто не может себя заставить. Такие пациенты неделями только пьют воду или чай.
Всевозможные инфекции, от ОРВИ до кишечных, тоже вызывают отсутствие аппетита. Симптомы инфекционных заболеваний, такие как повышение температуры тела, тошнота и общая интоксикация организма, приводят к потере аппетита в период острой фазы.
По мере выздоровления человек понемногу начинает есть, сначала легкую пищу, а потом и привычные блюда.
Если перечислять, при каких заболеваниях отвращение к еде становится привычным, то патологии ЖКТ будут одними из первых. При гастрите, панкреатите, язвенной болезни и других заболеваниях пищеварительного тракта человек ощущает тошноту, тяжесть в желудке, изжогу, боль в животе после еды, что приводит к отказу от пищи.
Без лечения заболевания ЖКТ приводят к серьезным осложнениям, поэтому, если отсутствие аппетита сопровождается болями, рвотой и другими тревожными симптомами, обязательно посетите гастроэнтеролога.
Патологии печени, такие как гепатит или цирроз, также вызывают потерю аппетита и отвращение к еде. Когда печень не справляется с расщеплением жиров, это приводит к нарушению пищеварения и расстройствам со стороны пищеварительного тракта. В итоге у человека пропадает желание есть или он сам отказывается от пищи из-за болезненных ощущений после еды.
Почечная недостаточность становится причиной накопления токсинов в крови, из-за чего у человека появляется металлический вкус во рту, его тошнит, а мысль о еде вызывает отвращение.
Отсутствие аппетита могут вызывать сахарный диабет и другие патологии со стороны эндокринной системы. При сахарном диабете нарушения механизма усвоения глюкозы и выработки грелина («гормона голода») становятся причиной отказа от еды.
В случае отвращения к еде причины у взрослого человека причины часто заключаются именно в эндокринных нарушениях. Для таких болезней типично поражение желудочно-кишечного тракта (изменение моторики кишечника, выработки ферментов, всасывания питательных веществ), что приводит к уменьшению чувства голода и полному отказу от пищи.
Злокачественные опухоли проявляются «малыми признаками», например, отсутствием аппетита и отвращением к определенным продуктам. Сначала пациент просто ест меньше за один раз, но постепенно сокращается не только объем пищи, но и число ее приемов за день. Через некоторое время человек ест один раз в сутки или даже реже.
Причиной отсутствия аппетита в этом случае является не сама беременность, а сопровождающий ее токсикоз. При средне выраженном токсикозе женщина очень избирательно относится к продуктам. При тяжелом — даже просто вид или запах еды провоцируют тошноту и рвоту, поэтому женщина не может есть и пьет только воду.
Такое состояние угрожает здоровью как беременной, так и плода, поэтому женщин с тяжелым токсикозом помещают в стационар для лечения.
Длительный отказ от еды для взрослого человека грозит серьезными последствиями. Кроме физической слабости, ухудшения работы внутренних органов, состояния волос, кожи и ногтей, а также снижения иммунитета, отсутствие аппетита в течение продолжительного времени отрицательно сказывается на настроении и ментальном состоянии.
При снижении чувства голода рекомендуем начать диагностику с записи к терапевту. Врач проводит осмотр и опрос, чтобы предположить, почему появилось отвращение к еде, а затем определяет, что делать дальше.
Для определения причины отсутствия аппетита пациента направляют на дополнительные обследования. Это:
общий и биохимический анализы крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
общий анализ мочи;
копрограмма;
УЗИ брюшной полости/щитовидной железы/надпочечников/яичников (по показаниям);
МРТ/КТ внутренних органов;
ФГДС;
колоноскопия.
Все эти анализы и исследования направлены на выявления патологий внутренних органов. Если врач подозревает психическую природу симптома, требуется консультация психотерапевта или психиатра. Неврологический осмотр необходим для исключения травм головного мозга и неврологических нарушений, которые часто вызывают исчезновение голода и интереса к еде.
Лечение отсутствия аппетита направлено на устранение основного заболевания. Если причина в инфекции, несколько дней голода не вредят организму, и заставлять себя или близкого человека есть не нужно. В этот период нужно пить больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.
Если отсутствие аппетита вызвано стрессом или нервным переутомлением, рекомендуем больше гулять на свежем воздухе и какое-то время избегать неприятных ситуаций. Готовьте себе любимые блюда, занимайтесь спортом — физическая активность не только повышает аппетит, но и улучшает настроение. При болях в желудке и кишечнике нужно начать с пересмотра рациона и режима питания. После этого посетите гастроэнтеролога, чтобы исключить серьезные нарушения.
Отсутствие аппетита не всегда опасно. Но если чувства голода нет неделю и больше, вид и запах еды вызывает тошноту, болит живот или появился странный привкус во рту, а также если отсутствие голода сопровождается постоянным чувством тоски и тревоги, а любимые занятия не приносят удовольствия, не игнорируйте свое состояние. Обязательно запишитесь к терапевту или психотерапевту, чтобы выяснить причину и своевременно начать лечение.Отвращение к еде возникает при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, когда прием пищи сопровождается тошнотой или болями. Также изменение аппетита типично для ОРВИ, кишечных инфекций, токсикоза беременных, онкологии, почечной недостаточности и эндокринных заболеваний. В таких случаях необходимо посетить терапевта для первичной диагностики.
Сильный стресс, нервное перенапряжение и депрессия действительно могут вызвать снижение чувства голода и отвращение к еде. На фоне стресса человек просто забывает поесть, а вид отдельных продуктов вызывает тошноту.
Пищевая аверсия, которая проявляется отвращением к еде, вызывает неприятие определенных продуктов. При этом человек испытывает отвращение не ко всей еде, а только к некоторым блюдам — из-за их запаха, вида или консистенции.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
