Стресс

В современном мире жизнь человека редко проходит без стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения. Часто людям приходится нервничать, переживать, решать бытовые проблемы или рабочие конфликты. Стресс стал неотъемлемой частью жизни людей XXI в. 

Стрессовое состояние негативно влияет не только на психику, но и на физическое здоровье.

приходится концентрировать внимание и мобилизовать все силы. Важно не допустить, чтобы подобная нагрузка на организм стала чрезмерной и нанесла серьезный вред здоровью.

Стресс – что значит, как проявляется?

Состояние стресса представляет собой сильное напряжение организма, проявляющееся в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов. Большинство людей регулярно сталкиваются со стрессом и не осознают, что это ненормальное явление, от которого нужно срочно избавляться. Стрессовые ситуации подстерегают человека на каждом шагу: дома, в офисе, в транспорте, на улице и т.п. Если эмоциональное напряжение носит нерегулярный характер, то ничего критичного в этом нет. Но, если подобное состояние возникает постоянно и длится долго, то оно называется дистресс. На фоне этого отклонения у пациента происходит «поломка» защитных механизмов, что может привести к развитию серьезных патологий. 

Поскольку люди часто сталкиваются с неприятными ситуациями, которые негативно влияют на общий эмоциональный фон, то начинают воспринимать их как неизбежную часть бытия. Из-за этого высока вероятность пропустить первые тревожные симптомы, сигнализирующие о развитии стресса и депрессии. 

Как отличить плохое настроение от аномальной реакции организма? Первым признаком стресса считается длительность воздействия неблагоприятного фактора, в результате чего пациент находится в дурном расположении духа более 14 дней. При стандартных жизненных трудностях настроение нормализуется сразу после устранения негативного фактора (или их совокупности). При стрессе у человека могут наблюдаться временные улучшения состояния, но основную часть времени он остается раздражительным и подавленным.  

Психологический стресс – это не всегда плохо, иногда он обладает положительным влиянием на организм. Кратковременная стрессовая ситуация запускает выработку гормонов (адреналин, кортизон) и активирует работу клеток иммунитета. Благодаря этому, у людей на короткий промежуток времени:

• улучшается память;
• повышается иммунная защита;
• возрастает скорость восстановления тканей;
• активируются умственные способности;
• увеличивается выносливость ЦНС;
• улучшается работа всех органов чувств.

Но если человек регулярно подвергается воздействию неблагоприятного фактора, то весь организм постоянно работает в напряжении. В результате он быстро расходует накопленные ресурсы и силы.

Точных сведений о распространенности хронического стресса нет, но согласно официальной статистике, эпидемиологический показатель уже превысил отметку в 25%.

Считается, что расстройству больше подвержены жители крупных мегаполисов, экономически развитых государств, сотрудники вредных производств и те, чья деятельность связана с обработкой большого количества информации.

Симптомы или как проявляется стресс

Патологическая реакция на стресс сопровождается нарушением функций внутренних органов и психическими отклонениями. У пациента начинает постоянно болеть голова, живот, повышается кровяное давление, слабость, развивается бессонница. При появлении таких тревожных проявлений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать усугубления состояния.

Попадая в стрессовую ситуацию, человек испытывает тревожность и нервозность. Нестабильность психики негативно влияет на работу всего организма, вызывая ряд физиологических отклонений:

• упадок сил;
• тремор рук и ног;
• выпадение волос;
• проблемы с пищеварением (диарея, запор);
• развитие кожных патологий;
• боли в сердце;
• гипертония;
• скрежет челюстей;
• сухость во рту;
• повышенная потливость;
• боли в мышцах;
• дискомфорт в грудной клетке;
• озноб;
• нервный тик;
• увеличение или потеря веса без видимых причин;
• мигрень;
• проблемы со сном.

У лиц, которые находятся в состоянии хронического или начального стресса, пропадает либидо, они постоянно сталкиваются с паническими атаками. Повышенная восприимчивость к стрессовым ситуациям тесно связана с психической нестабильностью человека. Он становится нерешительным, вспыльчивым, подозрительным, часто впадает в панику или испытывает беспокойство. Находясь в стрессе, пациент не может ни на чем сконцентрировать внимание, у него появляются проблемы с памятью. На фоне дурного расположения духа сильно снижается самооценка. 

При развитии психологических и физиологических отклонений у человека наблюдаются изменения в поведении. Он теряет аппетит, дистанцируется от близких, становится замкнутым, проявляет агрессивность. Также к поведенческим признакам стресса относят:

• постоянная беспричинная спешка;
• проблемы с речью (заикание, бормотание, быстрый темп);
• потеря интереса к внешнему виду;
• недоверие к окружающим;
• чрезмерный или недостаточный сон;
• безответственное отношение к обязательствам;
• постоянное желание плакать;
• оборонительное или компульсивное поведение;
• постоянные негативные мысли;
• неспособность принять решение;
• увеличение количества несчастных случаев, происходящих с пациентом;
• импульсивные и необдуманные покупки;
• усугубление проблем на работе и дома.

Повышенный уровень стресса становится толчком к развитию алкогольной или наркотической зависимости. Таким способом пациент пытается расслабиться и забыть о проблемах.

Причины появления стресса

Причин стресса очень много. У каждого человека индивидуальный организм, который по-разному реагирует на один и тот же фактор. Например, на одного человека конфликт с коллегой никак не повлияет либо окажет незначительное влияние, при этом другой пациент в результате ссоры заболеет. Но основным фактором развития стресса считается длительная психоэмоциональная нагрузка. 

Также в перечень наиболее распространённых провоцирующих обстоятельств входят:

1. Дисгармония в отношениях. Постоянные конфликты и отсутствие взаимопонимания с родными, коллегами поддерживают постоянное напряжение. Наиболее яркие примеры: соперничество в офисе в агрессивной форме, алкогольная зависимость второй половины, асоциальный образ жизни близкого человека.
2. Большие нагрузки. Еще один стресс фактор, характерный для лиц, которые активно занимаются физическим или интеллектуальным трудом. Вероятность возникновения тревожных признаков возрастает во время сессии, при работе без выходных.
3. Затяжные заболевания. Физическое истощение и ограничения, связанные с недугом, становятся причинами стрессового состояния. Тревожность вызывает неопределенность будущего, неуверенность в восстановлении своей работоспособности.
4. Финансовые затруднения. Материальные и жилищные проблемы – один из наиболее распространенных факторов стресса. В группу риска входят личности, которые не имеют постоянной работы, многодетные семьи и люди преклонного возраста.
5. Неразрешимые проблемы. В качестве источника психоэмоционального напряжения выступает ситуация, наносящая вред здоровью или социальному благосостоянию, которую невозможно завершить в ближайшее время. Например, невыплаченная ссуда, тяжелое заболевание члена семьи и т.п.

Что еще вызывает стресс? Специалисты выделяют следующие триггеры стрессового состояния:

• избыточный вес;
• смерть близкого человека;
• одиночество;
• проблемы в интимной жизни;
• резкая смена обстановки (переезд в другой город/страну, устройство на новую работу);
• рутинная жизнь с минимальным количеством позитивных эмоций;
• недовольство (внешним видом, окружающим миром, уровнем жизни, успехами в профессиональной деятельности и т.п.);
• длительное отсутствие полноценного отдыха;
• авитаминоз или недостаток полезных элементов.

Последствия затяжного стресса идентичны для мужчин и женщин – это соматические патологии и депрессия. Поэтому важно на ранней стадии отметить симптомы психоэмоционального напряжения, выяснить провоцирующий фактор и устранить его.

Патогенез заболевания

Стрессом называется неспецифический адаптационный ответ организма. Он развивается под влиянием физических и психологических раздражителей. С помощью стресса организм приспосабливается к сложной ситуации, пытаясь сохранить постоянство внутренней среды. Главными стрессовыми гормонами являются кортизол, адреналин, кортикостерон и норадреналин. Когда в кровотоке меняется их количество, то угнетаются функции ЖКТ, иммунной системы. При этом активируются механизмы, которые требуется для бегства или борьбы: подскакивает артериальное давление, учащается дыхание, повышается тонус мышц, обостряется восприятие и ускоряется интеллектуальная деятельность.

В мозге активируются участки, которые связаны с проявлением страха и тревоги – миндалевидное тело и гиппокамп. Активность префронтальной коры, отвечающей за регуляцию эмоций, снижается. Особенность патогенеза стресса заключается в том, что затяжной усиленный синтез гормонов и высокая активность симпатического отдела ЦНС приводят к истощению организма, нарушению работы внутренних органов и систем, что становится причиной ослабления иммунитета, появления болей, развития соматических недугов.

Стадии болезни

Воздействие стресса на организм рассматривается, как процесс, состоящий из трех последовательных стадий. Главное, не перепутать стресс с нервным перенапряжением. Второе отклонение носит временный характер и относится к категории душевных тревог. От нервного напряжения у пациента не происходит всплеска гормонов и нарушений в работе организма.

Основные этапы стресса:

1. Тревожность. Возникает как ответ организма на раздражитель. У человека наблюдается всплеск энергии, появляется волнение, подскакивает давление. Начинается выработка гормонов стресса. В подобном состоянии люди редко могут самостоятельно успокоиться и взять себя в руки.
2. Сопротивление. Снижается синтез гормонов, нормализуется работа организма, но при этом он сохраняется повышенную готовность. На этом этапе пациента слегка расслабляется, проходят клинические проявления стресса. Организм пытается противостоять стрессовой ситуации, а человек старается найти выход из нее.
3. Истощение. На третьей стадии стресса происходит развитие соматических недугов. Иммунная система ослабевает, снижаются защитные функции организма, ресурсы организма истощаются. Если человек долго находится в таком состоянии, то происходят серьезные нарушения в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой системе и т.д.

Классификация

Специалисты классифицируют стрессовое состояние по длительности протекания симптоматики и по причине развития. Любые жизненные ситуации могут выступить в качестве триггера. 

Избежать стресса смогут только лица со 100% здоровой психикой и те, кто придерживается правильного образа жизни.

Основные типы стресса:

1. Хроническое напряжение. Развивается при длительном нахождении под воздействием негативных факторов, например, затяжные конфликты в семье. Постепенно напряжение переходит в стресс, приводящий к развитию физиологических и психологических проблем. Справиться с хроническим эмоциональным перенапряжением помогут опытные психотерапевты.
2. Психоэмоциональный. Основное проявление данной формы – наличие эмоций в стрессовом состоянии или включение в него мотивации, которая вызывает те или иные эмоции. Эмоциональное отношение пациента к раздражителю обуславливает стресс психического типа.
3. Деструктивный. Данная форма проявляется по-разному. Человек может стать безынициативным и апатичным, впасть в ступор. Ему становятся неинтересны происходящие события. Либо пациент выдает импульсивную реакцию, становится слишком активным и суетливым. Он берется одновременно за несколько дел, но ни одно не доводит до логичного завершения.
4. Кратковременный. Реакция организма на источник стресса может быть затяжной или краткосрочной. Все зависит от тяжести ситуации и внутреннего состояния пациента. Лица, имеющие неустойчивую психику, очень долго переживают даже незначительные потрясения.
5. Внутренний. Стресс затрагивает все органы и системы, нарушая их работу. На фоне перенапряжения появляются проблемы с пищеварением, сердцем, дыханием. Занятия с психологом не только помогут избавиться от психологических расстройств, но и помогут привести в порядок работу организма.
6. Положительный. Незначительное потрясение мобилизует внутренние ресурсы, чтобы отыскать выход из ситуации. Чаще всего это единичный стресс короткого действия, проходящий очень быстро. Подобная встряска не наносит никакого вреда организму.
7. Нервный. Серьезное потрясение или негативное событие влияют на ЦНС. В организме запускается синтез адреналина, который еще сильнее обостряет стрессовое состояние. Для улучшения самочувствия пациентам чаще всего назначают антидепрессанты.
8. Информационный. Диагностируется данная форма при информационных перегрузках. Чаще всего с таким стрессом сталкиваются личности, выполняющие работу и несущие ответственность за итоговый результат. Если пациент вовремя не успевает принять решение, то образуется стрессовая ситуация.

Осложнения стресса

Если стресс носит затяжной характер, то происходит интенсивный синтез гормонов. Эндокринные нарушения приводят к эректильной дисфункции, снижению либидо, сбою менструального цикла. Ослабление иммунитета на фоне стрессовой ситуации повышает вероятность развития и обострения инфекционных недугов, т.к. организм остается практически без защиты. 

Неспособность человека расслабиться приводит к развитию зависимости от алкоголя и наркотиков, только с помощью «допинга» ему удается на время отвлечься от проблем. Депрессивные проявления зачастую сопровождаются суицидальными наклонностями, у пациента возникают мысли о самоубийстве.

Все люди по-разному реагируют на стрессовые ситуации. Некоторые поддаются унынию и становятся безразличными ко всему происходящему. Другие проявляют агрессивность. 

Если своевременно не оказать пациенту помощь, то стресс может перерасти в депрессию, которую придется впоследствии долго и тяжело лечить.

Выделяют несколько видов реакции на стресс:

1. Защитная реакция. Оказавшись в стрессовой ситуации, пациент всегда находится в состоянии напряжения. Самая распространенная реакция – агрессивность или раздражительность. Пациент не может проявлять тактичность и терпение, срываясь по мелочам.
2. Депрессия. Психическое отклонение, развивающееся по разным причинам, требует профессиональной терапии. Часто с расстройством сталкиваются пациенты, которые в течение долгого времени не могут разобраться с собственными проблемами. Также депрессия диагностируется у многих наркоманов и алкоголиков.

Основная проблема заключается в том, что в большинстве случаев пациенты не распознают у себя симптоматику стресса и не считают нужным посещать специалиста, списывая изменение состояния на внешние факторы. Некоторые люди уверены, что смогут справиться с проблемой самостоятельно. Но необходимо понимать, что стресс – это серьезное расстройство. Своевременное обращение за помощью не только поможет быстро справиться с проблемой, но и позволит получить эффективные инструменты для противостояния стрессовым ситуациям в будущем.

Диагностика

Диагностика стресса начинается с беседы, в процессе которой врач выясняет жалобы пациента и собирает анамнез. Обычно у специалиста не вызывает затруднений определение стрессового фактора: конфликты дома или на работе, финансовые проблемы, соматические недуги, постоянные перегрузки и т.п. Для постановки точного диагноза дополнительно применяются разнообразные опросники:

1. Актуальный уровень стресса. Существует ряд способов, которые помогают выявить характер адаптационного синдрома (острый или хронический стресс) и определить показатель тревожности. Пациенту предлагают пройти следующие тесты: самооценка стрессоустойчивости, шкала ситуативной тревожности и т.п.
2. Последствия стрессового состояния. Стресс истощает все ресурсы организма. Чтобы дать объективную оценку отрицательных изменений в здоровье используют Шкалу клинических жалоб, опросник «Уровень депрессии» и т.д.
3. Оценка ресурсов. Опросники данной категории направлены на выявление предрасположенности к невротическим патологиям, диагностику стрессоустойчивости. Самые распространенные методики: «Прогноз» (В. Баранов), «Копинг-стратегии» (Р. Лазарус) и т.п.

Если самостоятельно избавиться от стресса не удается, то стоит обратиться за медицинской помощью. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема борьбы со стрессом. Чтобы добиться максимального эффекта используется комплексный подход, который включает психотерапию и фармакотерапию:

1. Применение медикаментов. Снижение уровня стресса проводится с помощью эффективных лекарственных препаратов, которые устраняют проблемы со сном и тревожность, приводят в норму работу внутренних органов. Медикаменты подбираются в зависимости от состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих патологий. Обычно лечение стресса проводится с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
2. Психотерапия. Постоянные переживания, тревожность, панические атаки – все это негативно влияет на психику. Чтоб избавиться от стресса одних лекарственных средств недостаточно. Требуется помощь опытного психотерапевта. Врач проводит индивидуальную беседу с пациентом, выявляет причины развития стрессового состояния. Поддержка психотерапевта помогает справиться с проблемами без вреда для здоровья.

Поскольку в основе стресса лежит психоэмоциональное напряжение, сопровождающееся мышечным гипертонусом и учащенным дыханием, то специалисты советуют в процессе лечения уделять время релаксации. Выполняйте дыхательные упражнения и занимайтесь спортом, который приносит удовольствие, отвлекает от проблем (йога, пилатес).

Звоните на горячую линию

круглосуточно и без выходных

+7 (495) 121-48-31

Профилактика или рекомендации при болезни

Чтобы стрессовое состояние не нанесло серьезного вреда организму, важно предотвратить его появление и последующее развитие. Профилактика стресса включает в себя:

1. Регулярные занятия спортом. Позволяет избавиться от накопившегося напряжения. Приводит в норму вегетативную систему, благотворно влияет на концентрацию гормонов стресса. Обеспечивает улучшение физического состояния, в результате чего повышается устойчивость к негативным факторам. Полезны прогулки на велосипеде, плавание, йога и т.п.
2. Сбалансированное питание. Рацион должен быть полноценным, богатым витаминами и полезными элементами. При его составлении важно учитывать ежедневный расход энергии. Рекомендуется исключить из меню жирные, острые и жареные блюда, кофеиносодержащие напитки. Введите в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты, овощи.
3. Соблюдение режима дня. Если приблизить распорядок дня к естественным биологическим режимам, то можно избавиться от напряжения. Необходимо выделять достаточно времени на сон, ложиться спать не позднее 00:00, проветривать помещение. На протяжении дня рекомендуется делать перерывы для отдыха и отводить время для занятий любимым делом.
4. Занятия медитацией. Помогают восстановить силы и энергию. Занятиям нужно посвящать минимум 60 минут в сутки. Во время медитации рекомендуется слушать расслабляющую музыку или звуки природы.

Можно применять лекарственные средства, но назначать их должен только врач. Однако, специалисты считают, что управление стрессом с помощью медикаментов – не самое лучшее решение, т.к. высока вероятность развития зависимости от препаратов. Восстанавливать душу и тело предпочтительней естественными способами. 

Литература:

1. Селье Г. Профилактика некрозов сердца химическими средствами. — М: Медгиз, 1961. — 207 с.
2. Селье Г. На уровне целого организма. — М: Наука, 1972. — 122 с.
3. Селье Г. Стресс без дистресса. — М: Прогресс, 1979. — 123 с.
4. Щербатых Ю. В. Психология стресса — М.: Эксмо, 2008. — 304 с.
5. Щербатых Ю. В. Психология стресса и методы коррекции. — СПб.: Питер, 2007. — 256 с.
6. Зелтынь А.Е., Фофанова Ю.С., Лисицына Т.А., Серавина О.Ф., Ковалевская О.Б., Вельтищев Д.Ю., Насонов Е.Л. Хронический стресс и депрессия у больных ревматоидным артритом// Социальная и клиническая психиатрия. – 2009.
7. Под ред. Р.Р.Шиляева и Е.В.Неудахина. О хроническом стрессе и ассоциированных с ним психовегетативных расстройствах. Детская вегетология. – 2008.
8. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие и преодоление – 2006.
9. Под ред. Порядина Г.В. Стресс и патология. Методическая разработка – 2009.