По состоянию на 2021 год уровень использования оксибутирата натрия (бутирата) – вещества, применяемого в качестве депрессанта центральной нервной системы – в немедицинских целях значительно вырос. Он получил широкую распространенность среди спортсменов-бодибилдеров и молодых людей, ведущих активный ночной образ жизни. Специалисты-наркологи обеспокоены таким положением дел, так как бутират негативно влияет на состояние организма, вызывает наркозависимость и приводит к летальному исходу.
Бутират представляет собой вещество, известное в медицине под названием «Гамма-оксимасляная кислота». Торговое название вещества – «Оксибутират натрия».
По виду наркотик бутират напоминает кристаллический порошок белого или кремового (желтого) оттенка с резким синтетическим запахом. Может выпускаться также в виде ампул или жидкости.
Изначально оксибутират натрия использовался в медицине с целью обезболивания при проведении различных операций. В чистом вид бутират применяется также в офтальмологии, при лечении неврозов и депрессий. Расслабляющее и успокаивающее действие препарата улучшает циркуляцию жидкости, способствует активизации метаболизма и улучшению сна. В рекреационных целях используется синтетическое вещество, изготовленное в кустарных условиях с добавлением различных примесей.
Наркотик бутират, употребляемый молодежью в качестве дополнительного стимула для активной деятельности и развлечения, пользуется большой популярностью из-за быстрого достижения чувства эйфории. Однако его разрушительное воздействие на организм часто игнорируется.
Впервые бутират натрия был выпущен в 1874 году, а широкой публике стал известен в 1929 году. Проведенные исследования выявили влияние данного вещества на увеличение мышечной массы. Этот факт повлек за собой широкое использование бутирата в спортивной среде, где был представлен в качестве биодобавки к пище. Именно в этот период значительно расширилась сфера применения бутирата в медицине. В наше время он признан одним из самых сильнодействующих наркотических средств и запрещен для свободной продажи.
После того как был введен запрет на приобретение бутирата натрия, его стали изготавливать в кустарных условиях с добавлением других опасных химикатов, поэтому состав его может сильно отличаться. Бутират известен как «наркотик насильников». Именно этот препарат использовался для изменения состояния человека с целью применения к нему сексуального насилия.
Сегодня бутират употребляется путем растворения в воде или спиртных напитках не инъекционным способом. Внутривенное введение применяется реже ввиду высокого риска потери сознания и возникновения судорог. В среде наркоманов существует несколько видов оксибутирата. Он может быть смешан со средствами бытовой химии, лекарственными препаратами и другими химическими продуктами.
На сленге наркотик бутират может иметь следующие названия: «Вода (водичка)», «Бутик», «Буратино», «Оксана (оксик, окси)», «Ксюша (ксюха, ксю)», «Бут», «Лимонад», «Минералка», «Окс», «Женская виагра», «Наркотик насильников», «Жидкий экстази», «Гормон роста для бедных».
Независимо от формы существования наркотика его последствия для организма настолько серьезны, что могут привести к мгновенному летальному исходу, а формирующаяся зависимость значительно ухудшает состояние больного и ограничивает его жизнедеятельность.
Даже однократный прием наркотика вызывает серьезные изменения в психике. После 2-3 приемов препарат попадает в кровь, которая разносит его по всему организму, вызывая нарушение функций органов.
Небольшая доза наркотика сначала расслабляет организм. Человек испытывает умиротворенность, раскрепощенность, легкость. Эффект от бутирата длится несколько часов, в течение которых человек ощущает положительные эмоции, доходящие до эйфории и экстаза. Исчезает внутреннее напряжение, тревожность, беспокойство. Кажется, что не существует преград и никаких проблем. Пациент открыт для новых знакомств и социальных связей, расслаблен и наслаждается жизнью. Уверенность в себе, высокая самооценка и самомнение приводят к вызывающему и смелому поведению. Повышается сексуальная активность. По истечении 3-4 часов ситуация меняется. Проявляется абстинентный синдром, степень тяжести которого связана с длительностью приема наркотика.
В перспективе действие на организм бутирата носит разрушающий характер. Даже в небольших дозах бутират влияет на центральную нервную систему: появляются галлюцинации, бредовые идеи, человек теряет связь с реальностью, нарушается восприятие пространства и времени.
Наркоманы могут впадать в сон, после которого не просыпаются. Нередко возникает состояние комы или пограничные состояния, которые требуют немедленного оказания медицинской помощи, при отсутствии которой наступает смерть.
Действие бутирата направлено на головной мозг. В результате употребления наркотика происходит отмирание клеток и тканей мозга, что чревато серьезными нарушениями психики и может привести к смертельному исходу.
По сравнению с другими психоактивными наркотическими средствами для бутирата характерна достаточно слабая биологическая активность. Поэтому стандартная доза, вызывающая чувства эйфории и удовольствия, составляет около 1-1,5 г. Если дозировка меньше 1 г, у человека возникает состояние, подобное алкогольному опьянению. При большом количестве вещества (более 2 г) возрастают риски интоксикации организма и изменения сознания.
После первого приема бутирата формируется толерантность к наркотику, однако стойкого привыкания не возникает. Зависимость от бутирата приобретается после третьего приема. В этом случае увеличивается доза принимаемого вещества, что может иметь серьезные последствия для организма.
Наркотик начинает действовать через 15-20 минут после приема, а его действие продолжается в течение 4 часов.
Опасность привыкания к бутирату связана с тем, что с каждым разом наркоману требуется все большая доза при снижении продолжительности действия наркотика.
Симптомы употребления бутирата обусловлены состоянием, в котором находится наркоман: под воздействием наркотического средства или в состоянии абстиненции. И в том, и в другом случае состояние и поведение человека меняются.
Находясь под воздействием наркотика, человек испытывает прилив сил, жизнерадостность и беспечность. Он разговорчив, активен, много смеется без причины и веселится. Может наблюдаться излишняя подозрительность, тревожность и замкнутость. Поведение становится странным, неадекватным. Человеку под воздействием бутирата хочется петь, танцевать. Он совершает бесцельные хаотичные движения, может постоянно падать, теряя равновесие, и подниматься. Беспричинная радость сопровождается раздражительностью и даже агрессивностью.
Среди социальных признаков наркозависимости можно отметить стремление к избеганию социальных контактов. Наркоман предпочитает находиться в одиночестве или окружает себя людьми со схожими интересами. В периоды «трезвости» он пытается достать или заработать деньги быстрым способом, чтобы найти очередную дозу. Часто отсутствие наркотика больной замещает чрезмерным употреблением алкоголя.
Внешний вид наркомана, также, претерпевает изменения. Характерная бледность, худоба, синяки под глазами, покраснения на коже и различные высыпания – это наглядные признаки наркозависимости. Зависимый перестает следить за собой, значительно ухудшается состояние волос и ногтей, зубы желтеют.
В период ломки наркомана можно распознать по следующим признакам:
В период абстиненции возникает непреодолимое желание употребить наркотическое вещество. Существует ряд симптомов, по которым можно определить, что человек зависим от наркотика:
Кроме того, тяжесть клинической картины зависит от того, какое количество вещества человек принял.
Наркотик действует около 4 часов через 15-20 минут после приема. По мере привыкания время действия снижается до 2-3 часов. После следует резкая смена настроения и ухудшение самочувствия. Скорость выведения бутирата зависит от длительности его употребления.
Бутират в крови содержится около 6 суток. Этот срок увеличивается в случае длительного употребления наркотика. Однако определить его в крови с помощью тестовых систем возможно лишь в первые 6 часов после его приема.
Бутират в моче содержится около недели после приема, однако через сутки он уже не виден при сдаче анализов.
Привыкание к бутирату формируется уже после первого приема, но еще можно отказаться от его употребления. Стойкая зависимость наблюдается уже при четвертом приеме вещества. По степени тяжести зависимость от бутирата соотносится с героиновым пристрастием.
В процессе формирования патологического процесса выделяют три стадии зависимости от бутирата.
На первом этапе прием бутирата связан со стремлением получить хорошее настроение и яркие ощущения. Всего 1 г вещества достаточно, чтобы ощутить эйфорию от наркотика. Когда бутират перестает действовать, больной ощущает симптомы, похожие на состояние похмелья: тошноту, головную боль, головокружение. Возникает стремление избавиться от тягостных ощущений путем приема еще одной дозы.
На второй стадии зависимости человеку необходимо большее количество бутирата (около 2-3 г), чтобы ощутить чувство облегчения не непродолжительное время. Эффект от наркотика уменьшается, абстинентный синдром переносится тяжелее. Вместо эйфории появляются внутренняя напряженность и беспокойство. Снижается двигательная активность по сравнению с первой стадией, формируется эмоциональная неустойчивость. У наркомана возникает желание как-то проявить себя: в движениях, танце, пении. Он стремится к знакомствам и общению без преград. При этом нарушается координация движений, меняется восприятие действительности. Речь становится невнятной, непонятной для окружающих.
На третьем этапе наркотик уже не приносит необходимого чувства удовлетворения. Ломка становится невыносимой, и очередная доза требуется для снятия сильных симптомов. Количество наркотика увеличивается до 2,5-3 г. У больного формируется тяжелая степень зависимости от наркотика, повышается риск отравления и летального исхода. При приеме бутирата у человека отключается сознание, теряется связь с реальностью, речь становится бессвязной и нелогичной.
Необратимые изменения в психической и физиологической сферах происходят за 1,5-2 года употребления наркотика.
Употребление бутирата наносит огромный вред организму: страдают все системы органов – прежде всего головной мозг. Наркотик разрушает клетки мозга, восстановить которые уже невозможно. Функциональные изменения выявляются в работе сердца, почек, печени.
Результатом длительного приема наркотика являются серьезные изменения в функционировании ЦНС, нарушения высших психических функций (памяти, мышления, внимания). У наркомана развиваются психические и неврологические заболевания (неврозы, психозы). По мере привыкания наркоману требуется все большая доза препарата, чтобы на время избавиться от неприятных симптомов. Увеличение дозы приводит к передозировке бутиратом.
При первых опытах употребления оксибурата токсичной считается доза 2,5 г и больше. При стойкой зависимости этот порог повышается. При приеме 3,5 г вещества человек может потерять сознание, а увеличение дозы в 2 раза приводит к угнетению дыхательной функции и летальному исходу.
При передозировке у больного усугубляются побочные эффекты:
При передозировке человек теряет сознание, впадает в кому, возрастает риск удушья. Наркоман может захлебнуться собственными рвотными массами. При отравлении бутиратом больной может уснуть и не проснуться. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Любое промедление может привести к смерти.
У наркомана меняется поведение. Неконтролируемые действия при наркотической зависимости часто приводят к опасным ситуациям. Утрачиваются чувство страха и инстинкт самосохранения. Наркоман не отдает отчета своим действиям и становится опасным для окружающих. Известны случаи, когда человек, находясь под действием наркотика, совершал асоциальные поступки, приводящие к смерти: выбегал на проезжую часть дороги, выбрасывался из окна, садился за руль и попадал в ДТП и т.д. Беспорядочные половые связи под воздействием наркотика приводят к инфицированию организма, нежелательной беременности.
В таких случаях необходима госпитализация больного и комплексное лечение в условиях стационара.
Бутират является опасным для организма наркотиком, вызывающим необратимые изменения личности. Сочетание бутирата с другими веществами ускоряет развитие серьезных осложнений и увеличивает риск летального исхода.
Бутират и алкоголь – одно из самых распространенных сочетаний, встречающихся в наркотической среде. У наркомана появляются провалы в памяти, поведение становится неадекватным, асоциальным. Состояние алкогольного опьянения сопровождается потерей связи с реальностью, рвотой, тошнотой и может привести к состоянию комы. Человек впадает в глубокий сон и на фоне удушья во сне возникает внезапная смерть.
Более тяжелые последствия возникают при сочетании бутирата с амфетамином. Эта наркотическая смесь оказывает серьезное воздействие на сердечно-сосудистую систему, что приводит к инфарктам, инсультам, сердечной недостаточности, гипертоническому кризу.
При обнаружении первых признаков наркотической зависимости необходимо срочно обратиться к врачу-наркологу. Это могут быть визуальные симптомы, когда внешний вид больного приобретает специфические черты.
Любая наркозависимость проявляется характерной клинической картиной, связанной с изменением привычного образа жизни, нарушением сознания и высших психических функций (памяти, внимания, мышления), поведения, качеств личности. Поводом для серьезного разговора и обращения к врачу могут стать неожиданные находки в виде шприца или пакетика с неизвестным порошком.
Наркомания – это серьезная болезнь, которая при отсутствии лечения разрушает жизнь, приводит к гибели и значительно ограничивает жизнедеятельность его родственников. Семья зависимого принимает активное участие в его лечении в рамках проведения семейных психотерапевтических сеансов.
Диагностика зависимости от бутирата затруднена из-за отсутствия достоверных тестов, способных точно определить его наличие в организме.
При диагностике зависимости врач опирается на внешние признаки и особенности поведения пациента. В некоторых случаях назначаются биохимические анализы крови и мочи. Но в крови бутират можно обнаружить в течение 6 часов после приема вещества, а в моче он содержится около 4-5 часов.
Длительное употребление бутирата приводит к его задержке в клетках организма. Поэтому исследование волос и ногтевых пластин дает более информативные сведения.
Лечение зависимости от бутирата проходит в специализированных клиниках под руководством специалистов: врача-нарколога, психолога. Избавиться от такой зависимости самостоятельно невозможно.
Лечение наркотической зависимости состоит из нескольких этапов. После диагностики состояния больного необходимо снять острые симптомы ломки, очистить организм и вывести из него опасные вещества, стабилизировать состояние с помощью лекарственных препаратов, провести реабилитационные мероприятия, направленные на возвращение пациента к нормальной жизни, адаптировать его к жизни без наркотиков (социальная адаптация, ресоциализация).
Важным фактором в лечении наркотической зависимости является желание самого пациента избавиться от пагубного пристрастия.
Комплексная детоксикация организма предполагает выведение наркотика из организма с помощью применения энтеросорбентов; использование капельниц, содержащих физраствор или лекарственные средства. Способ лечения и дозировка препаратов подбирается индивидуально с учетом степени тяжести состояния пациента, особенностей его организма.
Лечение после бутирата предполагает использование психотерапевтических методов. Это период реабилитации, в ходе которого проводится психологическая работа с пациентом по возвращению его к нормальной жизни в обществе. Восстанавливаются социальные умения и навыки, появляются новые социальные контакты, пациент находит смысл жизни (ресоциализация).
Специализированные клиники по лечению зависимостей предлагают различные программы реабилитации, предполагающие не только работу с пациентом, но и с его родственниками. Именно комплексный подход к лечению с участием пациента, его семьи и специалистов, поможет добиться результата.
Специфической профилактики зависимости от бутирата не существует. Если подросток или молодой человек находится в группе риска, то необходимо принять меры, ограничивающие влияние провоцирующего фактора. В качестве первичной профилактики нужно сместить акцент в сторону альтернативных занятий. Например, предложить подростку заняться спортом или найти интересное хобби вместо посещения клубов, где велик соблазн увлечения запрещенными веществами. Родителям нужно внимательно изучить круг общения подростка, предложить ему новые интересные контакты.
Вторичная профилактика, когда уже имеется зависимость и проведен курс лечения, направлена на стабилизацию состояния наркозависимого, его социальную адаптацию. В специализированных клиниках по лечению зависимостей предлагают реабилитационные программы, следуя которым пациент приобретает важные социальные навыки и умения.
Значимым фактором является поддержка близких, их правильное общение с зависимым родственником, в основе которого понимание ситуации и стремление найти решение данной проблемы.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
