Экстази является одним из самых известных и популярных видов наркотических веществ в мире среди молодого поколения.
Впервые этот наркотик приобрел свою популярность в 70х-80х годах прошлого столетия, когда начал широко использоваться участниками музыкальных концертов, фестивалей, посетителями ночных клубов.
Метилендиоксиметамфетамин (MDMA), также известный как «экстази», «молли», «адам», представляет собой полусинтетический запрещенный наркотик, полученный из амфетамина. Он одновременно оказывает несколько выраженных эффектов на центральную нервную систему человека: стимулирующий и галлюциногенный. Эти свойства экстази делают его одним из самых популярных наркотиков среди молодежи, используемых ими время вечеринок и светских мероприятий.
MDMA снижает умственные способности, чувство тревоги и беспокойство, усиливает сенсорное восприятие. Однако, как и в случае с любыми другими психоактивными веществами, его употребление сопряжено с серьезными рисками для здоровья.
Экстази производится в нелегальных лабораториях и расфасовывается в виде таблеток, капсул и порошков неизвестной концентрации и состава. Таблетки для перорального применения и порошок для интраназального введения (вдыхания через нос) являются самыми популярными формами MDMA.
Наркотик экстази повышает активность трех химических веществ головного мозга, называемых нейротрансмиттерами: дофамина, серотонина и норэпинефрина (норадреналина). Они оказывают влияние на настроение, уровень энергии, аппетит, сексуальную активность, эмоции и сон человека.
Пациенты, употребляющие экстази, ощущают эйфорию, прилив сил, ясность ума, разливающееся по всему телу тепло, а также, усиление ощущений осязания, звуков и запахов. Многие из них чувствуют себя сверхэнергичными и более раскрепощенными. Действие экстази обычно начинается в течение 30 минут после приема препарата и длится от трех до шести часов.
Однако при регулярном употреблении наркотика происходит «истощение» рецепторов нейромедиаторов головного мозга, возникает дефицит дофамина и серотонина (химических веществ удовольствия и радости), что приводит к депрессивным состояниям. Экстази, как и другие психоактивные вещества, может вызывать тревогу, депрессию и даже психоз.
Со временем, при злоупотреблении экстази, у человека может возникнуть толерантность к психоактивному веществу. Для ощущения первоначального эффекта эйфории и мощного прилива энергии, он увеличивает дозировку препарата. В результате запускается процесс формирования зависимости от экстази (чаще всего психологической).
Синдром зависимости включает в себя непреодолимое желание принять психоактивное вещество, трудности с самоконтролем, развитие толерантности и абстиненции.
При попытке прекратить употребление наркотика у зависимого нередко возникает синдром отмены. Симптомы абстиненции экстази включают в себя:
Опасность экстази заключается еще и в том, что большинство препаратов производится подпольно и содержит неизвестные вещества и примеси. Больные, принимающие наркотик, не знают наверняка, как именно отреагирует их организм на ту или иную добавку, и какие побочные эффекты могут возникнуть.
Кроме того, между MDMA, а также любыми другими веществами, которые нередко употребляются совместно с экстази (например, алкоголем), может возникать отрицательное взаимодействие.
К основным признакам употребления экстази относятся:
Пиковые эффекты экстази наблюдаются в течение первого и второго часа после его применения. В целом действие препарата сохраняется на протяжении 3 - 6 часов. Период полувыведения составляет от 8 до 9 часов.
Сколько экстази выводится из организма, зависит от нескольких факторов: индивидуального метаболизма, массы тела, уровня гидратации и приема пищи, а также дозировки препарата. Так, экстази в крови можно обнаружить в течение 1-2 дней после его приема. Волосяные фолликулы сохраняют следы всех наркотиков, которые принимал человек, включая экстази. Экстази в моче может присутствовать от 2 до 4 дней.
Способ употребления наркотика также может повлиять на время его обнаружения. Как правило, чем быстрее препарат всасывается в кровоток, тем короче окно его обнаружения. Например, при вдыхании MDMA остается в организме более короткое время, чем при пероральном приеме.
На выведение из организма экстази влияет несколько факторов:
Вопреки распространенному мнению, употребление большого количества воды не способствует более быстрому выведению наркотика из организма. Единственный способ вывести экстази из организма – полностью прекратить прием препарата и дать организму время для его выведения.
Зависимость от экстази, в большинстве случаев, психологическая и проявляется в непреодолимой тяге к принятию наркотика, а также, получению ощущений эйфории и раскованности.
Развитие физической зависимости от экстази случается несколько реже. Она формируется достаточно медленно и проявляется в виде синдрома отмены при резком прекращении приема препарата. У человека возникают головные и мышечные боли, тремор, повышение температуры тела, тахикардия.
Выделяют следующие стадии зависимости от экстази:
К основным последствиям приема экстази относятся:
Последствия совмещения экстази с другими психоактивными веществами могут быть самыми печальными.
Сохранять хорошее отношение к зависимому человеку порой бывает непросто. Однако установка доверительных отношений - важный шаг на пути к тому, чтобы помочь больному победить свою болезнь.
В первую очередь, нужно отказаться от критики, чтения нотаций и скандалов.
Вам могут прийти на помощь следующие техники установления контакта и общения с наркозависимым:
Если вы хотите, чтобы наркозависимый изменился, вам, вероятно, тоже придется менять свое отношение к ситуации и поведение. Нужно показать наркозависимому, что вы готовы к этим изменениям.
Раннее обращение за медицинской помощью, а также поддержка семьи являются важными факторами в борьбе с зависимостью. Поэтому если вы стали подозревать, что ваш близкий человек или родственник злоупотребляет экстази, нужно попытаться поговорить с ним по душам и как можно раньше обратиться к врачу-наркологу.
Помните, что самостоятельная попытка прекращения употребления психоактивных препаратов может обернуться плачевно. Ни в коем случае нельзя насильно заставлять человека отменять препараты, запирая его в комнате, с целью «переждать» симптомы абстиненции. Синдром отмены может протекать с судорогами, бредовыми расстройствами и другими опасными для жизни состояниями, когда требуется экстренная медицинская помощь.
Диагностикой зависимости от экстази занимается врач-нарколог. Он проводит физикальное обследование, осуществляет сбор анамнеза, беседует с пациентом и его родственниками, оценивает психический статус больного.
Доктор также определяет косвенные признаки злоупотребления наркотическими веществами: расширенные зрачки, покраснение глаз, беспокойное поведение, притупление внимания и т.д.
При подозрении на возникновение осложнений от употребления запрещенных препаратов, по решению врача могут быть назначены лабораторные исследования (анализы крови, мочи), а также инструментальные исследования (РЭГ, ЭхоЭГ, ЭКГ сердца).
Главной целью лечения зависимости от экстази является полная ремиссия.
Комбинированное лечение, включающее применение методов психотерапии и фармакотерапии, успешно справляется с этой задачей.
После того, как человек успешно отказался от употребления психоактивного вещества, начинается важный этап выздоровления и профилактики зависимости от экстази. Больному нужно научиться бороться с триггерами, провоцирующими возникновение злоупотребления.
К общим рекомендациям также относятся ведение здорового образа жизни, занятия спортом, отказ от употребления любых психоактивных веществ.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач психиатр.