Многие пациенты, столкнувшись с онкологическим диагнозом, задаются вопросом: можно пить алкоголь при раке? Ведь спиртное давно стало привычной частью жизни, и отказаться от него бывает непросто. Давайте разберемся, можно ли употреблять алкоголь при онкологии.
Однозначный ответ медиков — нет. Употребление спиртного при любых онкологических заболеваниях крайне нежелательно и даже опасно. Алкоголь не только снижает эффективность лечения, но и ухудшает общее самочувствие пациента, замедляет восстановление после операций и химиотерапии. Более того, в некоторых случаях он может спровоцировать развитие новых опухолей и метастазов. Особенно рискованно пить при раке органов пищеварения — печени, поджелудочной железы, желудка, пищевода.
Многие пациенты недооценивают вред алкоголя при онкологии. А ведь спиртное — это сильный токсин, который нарушает работу практически всех органов и систем.
Рассмотрим несколько направлений его негативного влияния:
Иммуносупрессия. Алкоголь угнетает иммунитет и снижает способность организма противостоять раковым клеткам. Это особенно опасно на фоне химио- и лучевой терапии, которые сами по себе ослабляют защитные силы.
Гепатотоксичность. Печень — главная мишень алкоголя. Под действием этанола погибают гепатоциты, нарушается детоксикационная и белково-синтетическая функция органа. А ведь при онкологии печень и так страдает от агрессивного лечения.
Повреждение слизистых. Спиртное раздражает и разрушает нежную слизистую оболочку ЖКТ, вызывает воспаления и эрозии. Это не только причиняет дискомфорт, но и «открывает ворота» для инфекций.
Нарушение метаболизма. Алкоголь мешает усвоению полезных веществ из пищи — белков, витаминов, микроэлементов, которые необходимы ослабленному организму для борьбы с болезнью и восстановления после лечения.
Канцерогенез. Самое страшное — это способность алкоголя напрямую провоцировать рак. В процессе распада этанола образуется ацетальдегид — вещество, которое повреждает ДНК и вызывает мутации клеток. Особенно высок риск для органов, непосредственно контактирующих со спиртным — полости рта, глотки, пищевода, желудка, кишечника.
Так можно ли пить при онкологии хотя бы чуть-чуть? Рекомендации по употреблению спиртного зависят от локализации опухоли и стадии заболевания.
Рассмотрим самые распространенные ситуации:
Рак печени. Алкоголь категорически противопоказан, так как усугубляет токсическое поражение органа. Даже небольшие дозы спиртного могут спровоцировать фатальную печеночную недостаточность.
Рак желудка и кишечника. Алкоголь раздражает слизистую ЖКТ, повышает риск образования новых опухолей и может вызвать опасное желудочно-кишечное кровотечение.
Рак мозга. Этанол и его метаболиты нарушают работу нейронов, усиливают отек мозга, провоцируют судороги и головные боли.
Рак молочной железы. Алкоголь повышает уровень эстрогенов, которые стимулируют рост гормонозависимых опухолей. Даже умеренное потребление спиртного увеличивает риск рецидива рака груди.
Рак легких. Сочетание алкоголя и курения многократно повышает вероятность развития опухолей бронхов и легких. Оба эти фактора являются мощными канцерогенами и разрушают респираторный эпителий.
В некоторых случаях врач может разрешить пациенту небольшие дозы алкоголя.
Еще один частый вопрос пациентов — как быть с алкоголем на время терапии? Однозначно, в период лечения спиртное строго запрещено. И вот почему:
Химиопрепараты (цитостатики) и алкоголь метаболизируются одними и теми же ферментами печени. При их сочетании орган испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к острой печеночной недостаточности.
Алкоголь изменяет фармакокинетику лекарств — их всасывание, распределение и выведение из организма. Это непредсказуемо влияет на эффективность и переносимость химиотерапии.
Спиртное усугубляет побочные эффекты цитостатиков — тошноту, рвоту, слабость, нарушения сна и настроения. Это существенно снижает качество жизни пациента и эффективность лечения.
Алкоголь угнетает кроветворение в костном мозге, как и большинство химиопрепаратов. При их комбинации высок риск тяжелой анемии, лейкопении, тромбоцитопении, что чревато инфекциями и кровотечениями.
Итак, можно ли пить алкоголь при онкологии? На время «химии» врачи рекомендуют полный отказ от алкоголя — независимо от схемы лечения и дозы препаратов. Только так можно обеспечить максимальную эффективность и безопасность терапии.
Мы уже упоминали, что алкоголь — известный канцероген. Но как именно он повышает риск онкологических заболеваний? Рассмотрим несколько основных механизмов, чтобы разобраться в совместимости онкологии и алкоголя:
Мутагенное действие. Ацетальдегид, который образуется при распаде этанола, напрямую повреждает ДНК клеток. Это приводит к накоплению мутаций, нарушению регуляции клеточного цикла и в итоге — к злокачественному перерождению.
Гормональный дисбаланс. Спиртное влияет на синтез и метаболизм половых гормонов, особенно эстрогенов. Их избыток стимулирует рост гормонозависимых опухолей молочной железы, яичников, эндометрия.
Хроническое воспаление. Этанол раздражает и повреждает ткани организма, вызывая в них воспаление. А как известно, хроническое воспаление — благоприятная среда для развития рака.
Иммуносупрессия. Подавляя иммунитет, спиртное мешает организму распознавать и уничтожать атипичные клетки на ранних стадиях их перерождения. Из-за этого опухоли растут и распространяются беспрепятственно.
Нарушение детоксикации. Печень, перегруженная алкоголем, хуже обезвреживает канцерогены, которые поступают в организм с пищей, воздухом, сигаретным дымом. Это усиливает их генотоксический эффект и повышает риск мутаций.
Вопреки распространенному мнению, безопасных доз алкоголя не существует. Даже умеренное, но регулярное потребление спиртного повышает вероятность развития целого ряда опухолей. А злоупотребление спиртным увеличивает этот риск в несколько раз.
Какие же практические советы дают онкологи своим пациентам по поводу алкоголя после онкологии? Вот главные из них:
Полностью исключить спиртное на время лечения — хирургического, лучевого, лекарственного. Это снизит риск осложнений и повысит эффективность терапии.
Не употреблять алкоголь как минимум 1-2 месяца после операции или окончания курса «химии»/«лучей». Дайте организму время на восстановление.
В дальнейшем по возможности вовсе отказаться от спиртного или максимально ограничить его количество. Безопасным может считаться 1 бокал сухого вина или 200 мл пива не чаще 2-3 раз в месяц. Но и этому правилу лучше следовать только после согласования с лечащим врачом.
Ни в коем случае не сочетать алкоголь с курением — это многократно повышает риск развития новых опухолей, особенно в органах дыхания и пищеварения.
Заменить спиртное более здоровыми напитками — свежевыжатыми соками, травяными чаями, компотами, морсами. Они утолят жажду, поднимут настроение и при этом принесут пользу организму.
Конечно, полный отказ от спиртного — серьезный шаг, который дается нелегко. Но ставки в борьбе с раком слишком высоки, чтобы рисковать своим здоровьем и будущим ради сомнительного удовольствия. Ведь жизнь и так прекрасна, когда ее не омрачает болезнь. А значит, ради этого стоит пожертвовать любыми вредными привычками.
Литература:
Чаклин А.В., Милиевская И.Л. Алкоголизм и рак. — М.: ВНИИ мед. пробл. формирования здорового образа жизни населения, 1987. – 35 с.
Агасарян Р.А. Последствия алкоголизма. М-во здравоохранения АрмССР, Респ. Дом сан. просвещения, ЦК О-ва Красного Креста АрмССР. – 2-е изд. – Ереван: Айастан, 1986. – 31 с.
Грицюте Лайма. Алкоголь и рак. – Вильнюс: Мокслас, 1985. – 19 с.
Можно ли пить после онкологии? Врачи рекомендуют исключить алкоголь минимум на 1-2 месяца после химиотерапии. Спиртное замедляет восстановление организма и может вызвать серьезные нарушения функций печени. Лучше заменить его здоровыми напитками — соком, морсом, компотом.
При онкологических заболеваниях оптимально полностью отказаться от алкоголя, независимо от его вида и крепости. Даже слабоалкогольные напитки вроде пива или сидра могут снизить эффективность противоопухолевого лечения и спровоцировать осложнения. В редких случаях врач может разрешить пациенту небольшие дозы сухого вина по праздникам.
Однозначных сроков нет — все индивидуально. Решение принимает врач с учетом типа рака, схемы терапии, состояния пациента. В среднем воздерживаться от выпивки желательно в течение 2-3 месяцев после радикальной операции или завершения последнего курса химио-/лучевой терапии. В дальнейшем вопрос допустимости спиртного лучше решать совместно с лечащим онкологом. Но даже при положительном ответе употреблять алкоголь после рака крайне нежелательно — это многократно повышает риск рецидива и прогрессирования болезни.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
