Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Если внутреннее напряжение, беспричинное беспокойство и нервозность стали вашими постоянными спутниками, мешают работать, строить отношения и просто радоваться жизни, — этот материал для вас. Мы детально разберем, что такое тревожность с медицинской и психологической точек зрения, исследуем ее проявления и обсудим, как можно вернуть контроль над собственной жизнью.
По данным Всемирной организации здравоохранения, от различных форм тревожных расстройств страдает каждый 7 человек на планете. Тысячи людей ежедневно просыпаются с гнетущим ощущением, будто что-то должно произойти, живут в состоянии постоянного ожидания плохого и не могут полноценно расслабиться даже в безопасной обстановке.
В отличие от нормальной реакции на реальную угрозу, тревожность — это стойкое, чрезмерное и часто необоснованное чувство внутреннего напряжения, беспокойства и предчувствия надвигающейся беды. Ключевая особенность патологического состояния в том, что оно не привязано к конкретной ситуации, а словно разлито в воздухе, окрашивая все события жизни в тревожные тона. Это постоянный фон, на котором разворачивается повседневная жизнь человека.
Симптомы тревожности многогранны. Со стороны психики это может быть непрекращающийся внутренний диалог с проигрыванием худших сценариев, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, ощущение «пустоты в голове» или, наоборот, навязчивые негативные мысли. Нередко нарушается сон, когда человек с трудом засыпает из-за перегруженности мыслями или просыпается среди ночи с чувством сильного страха.
Физические симптомы — не менее важная часть картины. Тело реагирует на мнимую угрозу так же, как и на реальную: учащается сердцебиение, появляется дрожь в руках или во всем теле, возникает повышенная потливость, мышечное напряжение (особенно в области шеи и плеч), головокружение, ощущение нехватки воздуха или «комка» в горле. Многие пациенты долго и безуспешно лечат проблемы с желудочно-кишечным трактом, даже не подозревая, что корень их проблем — в повышенной тревожности.
Современная медицина выделяет несколько форм, которые принимает патологическое состояние:
Генерализованная тревожность — характеризуется постоянным и устойчивым фоном. Человек с таким расстройством беспокоится практически обо всем: о здоровье, своем и близких, финансовой стабильности, успехах на работе, мелких бытовых вопросах. Это состояние можно описать, как хроническое «что, если...», которое не оставляет сил на радостную и спокойную жизнь.
Другой, более интенсивный вариант — паническая тревожность, которая проявляется в виде внезапных и мучительных приступов. Паническая атака — это не просто эпизод сильного страха, а настоящее «торнадо» из физиологических симптомов — сердце бешено колотится, не хватает воздуха, кружится голова, появляется страх смерти или потери контроля. После такой атаки часто развивается тревожное ожидание следующего приступа.
Отдельно стоит социальная тревожность, которая связана со страхом и избеганием любых ситуаций публичной оценки. Для человека настоящей пыткой становится необходимость выступить с речью, познакомиться с новыми людьми или даже просто поддержать беседу в компании.
Высокая тревожность — это не просто «игры разума». Это реальная физиологическая нагрузка на весь организм. Постоянное ощущение стресса держит вегетативную нервную систему в режиме «беги или сражайся», что провоцирует хронический выброс гормонов — кортизола и адреналина. Со временем такая непрекращающаяся мобилизация приводит к серьезному истощению ресурсов тела.
Последствия могут быть следующими:
снижается иммунитет;
повышается артериальное давление;
развивается синдром хронической усталости;
появляются мышечные зажимы — источник постоянной боли;
пищеварительная система дает сбои.
Организм человека, живущего в состоянии тревожности, работает на износ, и без своевременного вмешательства это приводит к серьезным соматическим заболеваниям.
Сильная тревожность редко возникает мгновенно. Чаще всего это постепенный процесс, который можно условно разделить на несколько этапов.
Все начинается с фазы запуска, когда некая ситуация (реальная или вымышленная) запускает механизм беспокойства. Это может быть прочитанная новость, неосторожное слово коллеги или просто случайная мысль.
Затем тревога усиливается, как снежный ком, к ней подключаются физические симптомы — напряжение в мышцах, учащенное сердцебиение. Внутреннее напряжение нарастает, и чувство контроля над ситуацией ослабевает.
Следующей становится фаза пика. В случае с паническим расстройством это кульминация в виде атаки. При генерализованной форме — состояние постоянного, изматывающего беспокойства, которое достигает своего максимума и кажется невыносимым.
После прохождения пика наступает фаза спада, когда интенсивность чувств постепенно снижается, но на смену им приходят опустошенность, часто ощущение стыда или вины за свою «слабость».
Разорвать этот цикл в одиночку бывает очень сложно, и в такой ситуации поддержка специалиста становится не просто полезной, а необходимой.
Вопрос «Почему тревожность выбрала именно меня?» — один из самых частых на первичной консультации. Причина тревожности практически никогда не бывает единственной — обычно это сложный коктейль из различных факторов. Одним из фундаментальных является генетическая предрасположенность: исследования показывают, что склонность к тревожным расстройствам может передаваться по наследству.
Не менее важную роль играет биохимия мозга. Дисбаланс в работе нейромедиаторов, таких как серотонин, гамма-аминомасляная кислота и норадреналин, создает нейробиологическую основу для развития чувства тревоги. Именно на нормализацию этого баланса направлено действие современных медикаментов, которые назначает врач.
Сильнейшим провоцирующим фактором выступает хронический стресс. Постоянное давление на работе, финансовые трудности, сложности в личных отношениях — все это истощает резервы психики. Отдельно нужно упомянуть психологические травмы, пережитые в детстве (например, эмоциональная холодность родителей) или во взрослом возрасте (несчастный случай, потеря близкого человека).
Нередко психологическая тревожность выступает в тандеме с другими состояниями, и особенно тесно связаны депрессия и тревожность, которые усиливают и усложняют друг друга. И чтобы избавиться от обоих, нужно работать с ними в комплексе.
Если с проявлениями тревожности и беспокойства не учиться справляться под руководством специалиста, она обрастает осложнениями, которые значительно ухудшают качество жизни. Одним из самых частых является клиническая депрессия. Постоянное психическое напряжение и ощущение безнадежности приводят к эмоциональному истощению и утрате способности испытывать радость.
Кроме того, стремление избежать неприятных ощущений может толкнуть человека на путь формирования зависимостей. Алкоголь или седативные препараты используются как способ быстро «снять» симптом, что создает иллюзию облегчения, но в долгосрочной перспективе лишь усугубляет проблему.
Социальная изоляция — еще одно тяжелое последствие. Человек начинает избегать любых событий и ситуаций, которые потенциально могут спровоцировать волнение, что приводит к одиночеству и выпадению из социальной жизни. В самых тяжелых случаях возникают суицидальные мысли — как отчаянная попытка прекратить непереносимое страдание.
Процесс диагностики начинается с консультации врача-психотерапевта, который выслушивает жалобы и задает уточняющие вопросы о том, как часто возникают симптомы, в каких ситуациях они обостряются и как влияют на повседневную жизнь.
Следующим этапом часто становится патопсихологическое исследование, которое проводит клинический психолог. С помощью специальных тестов он оценивает особенности мышления и эмоциональной сферы, а также личностные характеристики, что помогает понять глубинные механизмы возникновения тревожности.
При необходимости, для исключения соматических причин (например, проблем с щитовидной железой или сердечно-сосудистой системой), пациента направляют на консультацию к неврологу, эндокринологу, кардиологу или другим специалистам.
Существуют техники самопомощи, которые помогают справляться с отдельными эпизодами напряжения.
В момент, когда вы чувствуете нарастание тревоги, эффективны дыхательные практики. Попробуйте технику «квадратного дыхания»: медленный вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета, такой же медленный выдох на 4 счета и снова пауза. Это помогает успокоить нервную систему и вывести тело из режима паники.
Еще одна полезная методика — «заземление». Если вас накрывает волной тревожных мыслей, попробуйте переключить внимание на внешние ощущения. Оглянитесь вокруг и мысленно назовите пять предметов, которые вы видите, четыре звука, которые слышите, три тактильных ощущения (например, текстуру ткани на кресле, прохладу чашки в руках), два запаха и один вкус. Это возвращает сознание в «здесь и сейчас».
Нельзя недооценивать и фундаментальные основы: регулярная, но не изматывающая физическая активность (ходьба, плавание, йога) является природным расслабляющим средством. Нормализация режима сна и бодрствования, а также сбалансированное питание создают ресурсную базу, которая помогает психике лучше противостоять стрессу.
Однако все эти методы хороши, как инструменты «скорой помощи» или дополнение к основной терапии. Если атаки тревожности повторяются или фоновая тревожность и страх серьезно ограничивают вашу жизнь, такими мерами проблему не решить. В этом случае единственно верным решением будет обращение к профессионалам.
Высокая тревога — это не ваша вина или слабость характера, а сложное психологическое и физиологическое состояние, которое требует серьезного подхода. Этот симптом крайне редко возникает на пустом месте. Почти всегда за ним стоит комплекс глубинных причин — биохимический дисбаланс, непроработанная психологическая травма, хронический стресс или хроническое заболевание.
Самостоятельно распутать клубок страхов, телесных реакций и навязчивых мыслей — задача практически невыполнимая. Лучшим решением станет обращение к специалисту, который поможет найти ответ на вопрос «как избавиться от тревожности», чтобы вы могли вернуться к полноценной, яркой и спокойной жизни.Если вы заметили, что стали часто испытывать необоснованное внутреннее беспокойство, напряжение, нервозность, которые невозможно контролировать, и они сопровождаются физическими симптомами (учащенное сердцебиение, мышечное напряжение, проблемы со сном), мешающими обычной жизни, это веский повод заподозрить у себя тревожность и обратиться к специалисту.
Причины патологического состояния обычно комплексные. Среди них — генетическая предрасположенность, особенности биохимии мозга, длительное воздействие стресса, психологические травмы, а также некоторые соматические заболевания. Точно определить, что именно запустило механизм тревожности в вашем случае, может только врач после комплексной диагностики.
Если есть ощущение нехватки воздуха, попробуйте подышать в пакет или сложенные руки, чтобы восстановить баланс углекислого газа в крови. Используйте технику «заземления», переведя фокус внимания на окружающие предметы и свои физические ощущения. А главное — напомните себе, что это просто тревога, которая неопасна и скоро пройдет. Но если такие приступы повторяются, необходимо не просто снимать их, а искать причину вместе с врачом-психотерапевтом, который подберет эффективную терапию для предотвращения атак в будущем.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
