Опиоиды - зависимость, стадии, последствия употребления наркотика | Клиника Rehab Family
Индивидуальная психотерапия
Семейная терапия
Профессорский консилиум
Клиника лечения зависимостей
Амбулаторный центр
Лечение Созависимости
+7 (495) 212-08-87
Открыты для вас 24 ЧАСА В СУТКИ
Выздоровление начинается здесь

Опиоиды

Дата публикации 20.06.2022
Обновлено 23.08.2022

Употребление человеком психоактивных веществ имеет древнюю историю. Снотворный мак был известен своими свойствами еще со времен до нашей эры. Его использовали в качестве седативного и снотворного средства, а затем и для лечения различных психических расстройств (мании, ипохондрии, истерии и других). И только позднее заговорили об имеющихся у опиума побочных эффектах – возникновении синдрома отмены и зависимости. 

Упоминания об употреблении опиоидов можно встретить и в произведениях литературы. В рассказе Михаила Булгакова «Морфий» его герой, подобно самому автору, пристрастился к употреблению наркотика во время работы врачом в сельской глуши, что привело к необратимым последствиям.

Опиоиды - описание, состав, эффект, свойства

Опийная наркомания представляет собой тяжелый и достаточно распространенный вид зависимости, который ведет к разрушению личности. Опиоидные наркоманы приносят огромное страдание своим семьям и близким людям, нередко совершают тяжелые преступления, а также становятся ВИЧ-инфицированными в результате использования загрязненных игл для инъекций наркотика.

Несмотря на свою схожесть, термины опиоид и опиат имеют существенную разницу.

Термин «опиат» относится к любому наркотику, полученному из встречающихся в природе соединений алкалоидов опия (содержащихся в растении мака). Типы опиатных наркотиков включают в себя опиум, кодеин, морфин. 

Термин «опиоид» несколько шире и относится к наркотикам, синтезированным из опиата и оказывающим схожее действие. То есть, опиоид — это любое вещество, природное, синтетическое или частично синтетическое, которое связывается с опиоидными рецепторами в головном мозге человека и оказывает опиатоподобное действие. 

Список опиоидов представлен: героином, гидроморфином, метадоном, промедолом, омнопоном, фентанилом, трамадолом и другими наркотическими веществами. 

Важно отметить, что хотя опиаты получают из природных веществ, это не делает их более безопасными, чем синтетические опиоиды. Абсолютно все виды опиоидов могут вызывать зависимость и передозировку.

И у людей, и у животных в головном мозге есть опиоидные рецепторы. Их основная функция заключается в регулировании болевых ощущений. Опиаты и опиоиды действуют путем связывания с этими специфическими рецепторами, имитируя действие естественных нейромедиаторов. Происходит мощное высвобождение гормона радости и удовольствия дофамина. 

В результате этого опиоидные наркотики вызывают следующие эффекты: обезболивание, седацию, чувство эйфории и расслабленность всего тела.

Действие опиоидов на организм человека

Действие опиоидов оказывает влияние на различные системы организма:

К слабым опиоидам (по воздействию на организм) относят кодеин и трамадол. 

Метадон, морфин, гидроморфон и фентанил являются самыми сильными опиоидами.

Зависимость от опиоидов

Зависимость от опиоидов представляет собой состояние, при котором человек не может контролировать употребление психоактивных веществ из группы опиоидов, даже если они оказывают серьезное неблагоприятное воздействие на различные сферы его жизни. 

Опасность опиоидов заключается в том, что при злоупотреблении они активируют и перегружают центры удовольствия мозга. Человек испытывает кратковременную эйфорию, счастье и «просветление».

Когда действие психоактивного вещества заканчивается, состояние зависимого резко ухудшается. Возникают раздражительность, беспокойство, синдром отмены.

При систематическом употреблении наркотика нормальная работа опиоидных рецепторов головного мозга нарушается. Поэтому единственным способом вновь обрести состояние внутреннего удовлетворения становится прием новой дозы.

Признаки зависимости от опиоидов

К основным симптомам употребления опиоидов относятся:

Обнаружение этих или каких-либо других признаков употребления опиоидов у родных и близких – серьезный повод для немедленного обращения за консультацией к наркологу.

Как долго опиоиды держатся в организме

Активные алкалоиды опия связаны с опиатными рецепторами в головном мозге, нервной системе и желудочно-кишечном тракте. После приема дозы вещества, его эффекты начинают проявляться в течение 15–60 минут и длятся от 4 до 6 часов (в зависимости от способа употребления).

Сколько опиоиды выводятся из организма, зависит от нескольких факторов:

Анализ мочи является наиболее часто используемым типом тестирования на наркотики. Опиоиды в моче могут быть обнаружены в течение 3-х дней после их употребления. 

Волосяные фолликулы сохраняют следы всех наркотиков, которые принимал человек, включая опиаты. Присутствие опиума может сохраняться в волосах на протяжении нескольких месяцев (до 90 дней). Тестирование волос обычно используется для оценки употребления опиоидов в прошлом.

Опиоиды в крови и слюне также определяются в срок до трех дней после принятия последней дозы. Однако анализ крови на опиоиды является более дорогостоящими, поэтому используется редко.

Существует распространенный миф, что употребление большого количества воды и усиленные физические нагрузки могут ускорить обмен веществ и выведение опиоидов. Однако, важно знать, что употребление воды сверх меры может привести к состоянию, называемому гипонатриемией. При нем уровень натрия (соли) в крови становится слишком низким, что приводит к тошноте, головной боли, спутанности сознания и усталости. 

Единственный верный способ вывести опиум из организма — прекратить его употребление и дождаться, пока наркотик выведется из организма. 

Типы и стадии зависимости от наркотика

Какая зависимость от опиоидов может развиться у людей, регулярно употребляющих наркотик?


Можно выделить следующие этапы развития опиумной зависимости:


Последствия приема опиоидов

Злоупотребление опиоидами оказывает губительное воздействие на организм человека и затрагивает все сферы его жизни. 

Последствия злоупотребления опиоидами могут отличаться в зависимости от типа психоактивного вещества, способа его применения, дозировки и индивидуальных особенностей организма.

К основным осложнениям опиоидной зависимости относятся:

Когнитивные нарушения при злоупотреблении опиатами выражаются в проблемах с памятью, снижении концентрации внимания, невнятной речи.

Основными симптомами передозировки опиоидов являются:


Сочетание наркотика с другими веществами

Совместное применение опиоидов и алкоголя способно вызывать изменённые формы опьянения с дисфорией и агрессией, а также угнетение дыхания (вплоть до его полной остановки) и коматозное состояние. Нередко наркозависимые начинают злоупотреблять алкоголем во время опийной абстиненции. Больные таким образом стремятся облегчить своё физическое состояние. Развитие алкоголизма на фоне опиоидной зависимости носит молниеносный характер. 

Употребление опиоидов и амфетамина является одним из частых вариантов полинаркомании. Их совместный приём меняет эйфорию и клиническую картину интоксикации. Амфетамины (а также кокаин) снижают необходимую дозу опиатов. Одна из характерных особенностей действия амфетаминов – это способность облегчать течение опийного синдрома отмены.

От злоупотребления опиоидами страдает не только сам зависимый, но и его близкие люди. Быть свидетелем того, как родной человек теряет интерес к жизни, убивает свое здоровье, деградирует тяжело и больно.

Несмотря ни на что, важно постараться установить с ним доверительные отношения, отказаться от чрезмерной критики и упреков. Зависимый должен чувствовать, что его понимают и поддерживают.

Попробуйте вместе с ним определить причины, по которым он должен бросить употребление наркотиков, а также выделить плюсы, которые появятся в его жизни после выздоровления. Хорошая мотивация позволит больному быстрее побороть недуг и не сорваться.

Наркозависимость является коварным заболеванием, поддающимся терапии только при комплексном и всестороннем подходе. Важным фактором в борьбе с ней является раннее обращение за помощью к профессионалам. Поэтому если вы стали подозревать, что ваш близкий человек может страдать зависимостью от опиоидов или других видов психоактивных веществ, нужно как можно быстрее обращаться на прием к врачу-наркологу, не теряя драгоценного времени. 

Самостоятельная попытка прекращения употребления опиоидов может закончиться трагически. Абстинентный синдром без профессионального медицинского вмешательства может протекать длительно и сопровождаться интоксикацией, судорогами, психозом и другими состояниями опасными для жизни.

Диагностика заболевания

Диагностикой зависимости от опиоидов занимается врач-нарколог.

Во время приема специалист собирает анамнез, проводит обследование общего состояния здоровья больного, оценивает его психическое состояние, задает подробные вопросы об употреблении наркотических веществ, разрабатывает план лечения.

Самый сложный аспект диагностики данного заболевания заключается в преодолении отрицания проблемы пациентом. Отрицание мешает опиоидному наркоману признать реальность и приводит к тому, что больной недооценивает степень возникшей проблемы. На помощь в решении данной проблемы может прийти психотерапевт.

Диагностика злоупотребления опиоидами также может включать в себя различные вспомогательные методы: лабораторные тесты, инструментальные исследования.

Лечение зависимости

Зависимость от опиоидов является одной из самых сложных. Чтобы лечение дало свои результаты, необходимо устранить не только физический и психологический вред, нанесенный приемом наркотика, но и социальные причины возникновения недуга. Если эти аспекты не будут приняты во внимание, лечение вряд ли будет успешным, и у человека в скором времени может возникнуть срыв. 

Наиболее эффективным методом лечения зависимости от опиоидов является медикаментозная терапия. На начальных стадиях заболевания она может использоваться амбулаторно, при возникновении серьезной зависимости – только в условиях стационара.

Главной задачей является снятие интоксикации и купирование синдрома отмены, который неизбежно возникает при попытке прекращения употребления наркотика. Ломка является мучительным состоянием для наркозависимого и одним из проявлений абстиненции. Именно ее возникновение приводит к срывам и передозировкам. В стационарных условиях медицинский персонал знает, как облегчить ее симптомы, может заменить «недостающее» наркотическое вещество в организме другими веществами со схожей рецепторной активностью. 

Кроме того, в зависимости от конкретного типа опиоидов, вызвавшего зависимость, для купирования абстиненции могут быть использованы их антидоты. Синдром отмены после злоупотребления морфином или трамадолом можно купировать антагонистом опиоидных рецепторов налоксоном. 

Для детоксикации и снятия симптомов абстиненции также могут быть использованы:

Психотерапия является еще одним часто используемым методом лечения после употребления опиоидов. Использование техник когнитивно-поведенческой терапии помогает человеку решить внутренние проблемы, которые привели к возникновению зависимости, выработать положительное отношение к здоровому образу жизни, а также профилактировать рецидивы в будущем. Особенно хороший эффект она дает на этапе реабилитации.

Мы Вам поможем!
Позвоните нам прямо сейчас!
Ваше обращение будет анонимным и бесплатным
foto

Профилактика или рекомендации

К основным мерам профилактики зависимости от опиоидов относятся:

Список литературы:

  1. Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология. - Москва: Медицина, 2008.
  2. Бабаян Э. А. Лекарственная зависимость. Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — Москва: Советская энциклопедия. — Т. 12.
  3. Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд. — Москва: Новая Волна, 2005. 
  4. Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. 

Исполняющий обязанности главного врача клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач психиатр.

Записаться на прием

Просмотров: 1579
(0)

Читайте также

Все статьи >

Аллотриофагия

В современной медицине выделяют несколько различных типов расстройств пищевого поведения. Некоторые из них вызывают не только эмоциональные и психические отклонения, но и несут в себе угрозу здоровью человека, приводя к серьезным медицинским осложнениям.

Одним из таких расстройств пищевого поведения является аллотриофагия.

Определение болезни

Аллотриофагия (пикацизм, парорексия) — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется употреблением в пищу несъедобных или малосъедобных предметов, а также сырых продуктов. Чаще всего люди, страдающие данным заболеванием, проглатывают вещества и предметы, которые не имеют реальной питательной ценности: мел, куски краски или штукатурки, землю, волосы. Некоторым из них свойственно поедание сырого фарша, теста или круп.

По статистике, парорексия чаще встречается у детей, чем у взрослых. До одной трети детей в возрасте от 1 до 6 лет страдают каким-либо типом пикацизма. 

Возникновение расстройства у них связывают с нарушениями интеллекта и развития, такими как, аутизм или синдром гиперактивности.

Важно отметить, что у детей в возрасте до 2-х лет аллотриофагия не диагностируется, потому что для малышей и детей младшего возраста характерно класть в рот посторонние предметы, изучая таким образом мир. 

Что касается взрослых, то извращения вкуса и аппетита чаще всего возникают у женщин, особенно, в период беременности или при железодефицитной анемии. Считается, что у беременных аллотриофагия может быть вызвана тягой к определенным питательным веществам (например, минералам, содержащимся в земле, глине или грязи). 

В целом, мотивация к употреблению непищевых веществ различается у людей с парорексией. Некоторых из них привлекают вкус, текстура, вид или консистенция вещества. Других успокаивает сам процесс поедания несъедобного. 

Согласно МКБ-10 аллотриофагия относится к расстройствам приема пищи и имеет код F50.8. Для детей выделена отдельная рубрика - «поедание несъедобного младенцами и детьми» (код F98.3 по МКБ-10).

Симптомы расстройства

К основным признакам аллотриофагии относятся:

  • непреодолимая тяга к употреблению в пищу несъедобных или малосъедобных веществ и предметов (мела, грязи, пыли, земли, песка, штукатурки, краски, камней, веток деревьев, гвоздей, стекла, монет, угля, пепла, бумаги, человеческих и животных фекалий, ногтей, кожи, растений, травы, шишек, сигаретных окурков, талька, резины, тканей, ниток, шампуня, мыла, зубной пасты или порошка, льда, сырого фарша, теста и др.);
  • неконтролируемое (компульсивное) заглатывание опасных мелких предметов – монет, гвоздей, иголок, деталей игрушечного конструктора;
  • стирание зубной эмали, травмы зубов в результате жевания твердых предметов;  
  • эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость;
  • импульсивность;
  • низкий порог стрессоустойчивости;
  • снижение веса;
  • нарушения в работе ЖКТ (боли в желудке, рвота, снижение аппетита, запоры, диарея, частые острые кишечные инфекции в результате попадания патогенных микроорганизмов вместе с загрязненными веществами).

Причины расстройства

Хотя точная причина аллотриофагии неизвестна, эксперты считают, что существуют определенные факторы, которые повышают риск развития расстройства:

  • Несбалансированное питание. Дефицит минералов в организме, в частности железа или цинка, может вызывать пикацизм. Расстройство становится ответной поведенческой реакцией на нехватку минеральных веществ. Предполагают также, что аллотриофагия может развиваться в ответ на строгую диету и голод.
  • Нарушения развития и умственная отсталость, психические заболевания (такие как шизофрения или обсессивно-компульсивное расстройство) также могут вызывать симптомы пищевых извращений. Пикацизм у этой группы больных возникает как проявление неадекватного поведения.
  • Тяжелая психотравма, стресс. Расстройства пищевых привычек нередко появляются в ответ на сильное эмоциональное потрясение (аварию, смерть близкого человека, физическое или сексуальное насилие и т.д.);
  • Социально-экономические факторы. Отсутствие внимания к детям со стороны родителей и безнадзорность, низкий социально-экономический статус семьи, бедность, нищета, безработица.
  • Гормональные нарушения. Пикацизм часто наблюдается у подростков, беременных и кормящих женщин. Это связано с изменениями гормонального фона, в результате которых возникают обонятельные и вкусовые извращения. 
  • Культурные традиции также могут стать причиной пикацизма. Северные народы, например, употребляют в пищу сырое мясо, пьют кровь животных.
  • Личностные факторы. Аллотриофагии больше всего подвержены легко возбудимые и ранимые, неуверенные в себе люди, с лабильной нервной системой.

Важную роль в патогенезе аллотриофагии играют нейробиологические факторы. 

Возникновение извращений вкуса и аппетита связывают с нарушением баланса обмена нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина и др.), а также метаболическими нарушениями (гипоталамо-гипофизарными) и лобными дисфункциями мозга, ухудшающими контроль поведения. 

С точки зрения психологии, аллотриофагия у человека развивается по типу условно-рефлекторной реакции и позволяет больному снимать эмоциональную напряженность и устранять физиологический дискомфорт при поедании несъедобного.

Классификация

Принято выделять следующие типы аллотриофагии:

  • Поедание несъедобных предметов (неорганического происхождения). К этому виду относятся такие расстройства пищевого поведения, как геофагия (употребление в пищу глины, земли, грязи), литофагия (проглатывание камней), гиалофагия (употребление стекла) и другие.
  • Поедание малосъедобных предметов (извращенный аппетит). Данный вид аллотриофагии диагностируется, если больной потребляет в пищу корм для животных, уголь, древесину, мел, пепел сигарет, окурки.
  • Поедание сырых продуктов. Включает в себя употребление в пищу сырого мяса, рыбы, муки, неотваренных круп и других продуктов, не прошедших термическую обработку.

В зависимости от проглоченных веществ, парорексия может быть связана со значительными рисками для здоровья человека. 

К наиболее распространенным осложнениям аллотриофагии относятся:

  • Отравление тяжелыми металлами, такими как свинец, ртуть, которые входят в состав бумаги, типографских красок, строительных смесей и прочих опасных для проглатывания веществ.
  • Перфорация желудка или кишечника, кишечная непроходимость. Могут возникнуть в результате проглатывания гвоздей, стекла, монет, и других опасных предметов. Данные последствия аллотриофагии требуют экстренного хирургического вмешательства.
  • Паразитарная болезнь – гельминтоз. Становится следствием поедания земли, песка, фекалий животных, в которых содержатся яйца глистов.
  • Удушье, нарушение дыхания. Возникает в результате попадания и застревания инородного предмета в верхних и нижних дыхательных путях. Такие состояния требуют оказания неотложной медицинской помощи.
  • Острые кишечные инфекции, пищевые отравления, причина которых в употреблении загрязненных веществ, не предназначенных для питания (грязи, пыли, земли, фекалий и т.д.).
  • Травмы зубов при кусании и жевании твердых непищевых предметов (например, металла).
  • Пищевой дефицит, возникающий в результате снижения аппетита, недоедания и употребления веществ, не имеющих пищевой ценности.

Если вы заметили, что ваш ребенок после наступления 2-х летнего возраста продолжает тянуть несъедобные предметы в рот, запросто может «полакомиться» песком или камнями из детской песочницы, то это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром. 

Единичные случаи такого поведения вряд ли говорят о каком-либо психическом расстройстве, в то время как постоянная склонность к поеданию несъедобных предметов может быть признаком нарушения развития ребенка или умственной отсталости.

Кроме того, у детей, страдающих аллотриофагией, существует повышенный риск возникновения удушения и перфорации желудка. Например, ребенок может проглотить мелкую деталь конструктора, магниты, батарейки, гвозди, монеты и другие опасные предметы, пока вы находитесь не рядом. 

Что касается взрослых, то также не стоит недооценивать опасность подобных расстройств пищевого поведения. Если у кого-то из ваших близких вдруг появились необычные пищевые предпочтения, он стал проявлять интерес к несъедобным веществам, следует обязательно проконсультироваться со специалистом в области психического здоровья.

«Безобидное» поедание мела, кусочков краски, штукатурки, земли приводит к отравлениям, стоматологическим проблемам и другим неблагоприятным последствиям для здоровья.

Диагностика пикацизма

Диагноз аллотриофагия ставится, в первую очередь, на основании анамнеза пациента, а также беседы с ним или членами его семьи (в случаях пикацизма у детей).

При подозрении на данное расстройство также могут быть выполнены следующие анализы:

  • Анализы крови для оценки уровня железа и цинка в организме больного и исключения железодефицитной анемии.
  • Оценка кишечной непроходимости. Выполняется с помощью рентгена или других методов визуализации. 
  • Определение уровней свинца и ртути в организме. Важно в случаях, когда человек с пикацизмом ест краску, бумагу. 
  • Анализы кала на скрытую кровь для исключения кишечных кровотечений, вызванных проглатыванием непищевых предметов.
  • Анализы кала на яйцеглист и анализы крови на определение гельминтов. Необходимы для проверки на наличие паразитов при употреблении грязи или земли. 
  • Определение индекса массы тела, оценка потери веса. Тестирование на дефицит питательных веществ.

К основным критериям, позволяющим поставить диагноз пикацизм, относятся:

  • Постоянное употребление несъедобных веществ, даже если это вызывает физический дискомфорт (например, тошноту) и ведет к возникновению заболеваний.
  • Возраст старше двух лет на момент диагностики аллотриофагии.
  • Сохранение симптомов на протяжении одного месяца или дольше.
  • Пищевое поведение не является частью культурных традиций.

Лечение

В настоящее время общепринятого лечения аллотриофагии не существует. Лечащий врач может использовать пищевые, фармакологические и поведенческие методы терапии, а также хирургическое вмешательство.

Экстренное хирургическое вмешательство обычно требуется при различных осложнениях пикацизма, таких как застревание инородных предметов в дыхательных путях, проглатывание острых предметов, кишечная непроходимость, желудочное кровотечение и так далее.

Пищевые добавки, такие как железо, цинк, кальций, используются для лечения извращений аппетита, когда у больного выявляется дефицит этих микроэлементов. 

В зависимости от симптомов расстройства также могут применяться следующие препараты:

  • лекарства от запоров, диареи или язвы желудка;
  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • энтеросорбенты для снятия синдрома интоксикации;
  • антидепрессанты, анксиолитики, седативные средства для борьбы с повышенной тревожностью и эмоциональной нестабильностью.

Широкое применение в лечении пикацизма нашла психотерапия.

Для взрослых с аллотриофагией полезна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Во время ее сеансов психотерапевт помогает человеку изменить свои мысли о еде, учит правильно питаться, бороться с импульсивностью. Распространено использование ограничительной техники – организации пространства и режима дня таким образом, чтобы избежать контакта с несъедобным веществом.

Наиболее успешными методами психотерапии при лечении данного расстройства у детей являются техники подкрепления, обучения и наказания. 

Детей учат различать съедобные и несъедобные предметы, а также объясняют опасность употребления несъедобных веществ. Техника подкрепления подразумевает вознаграждение ребенка за воздержание от употребления несъедобных веществ в течение определенного периода времени (например, игрушками или любимыми сладостями).

Техника наказания обычно применяется только в том случае, когда все другие методы оказались неэффективными и существует значительный риск прогрессирования расстройства.

Главной целью лечения аллотриофагии является устранение причины расстройства и замена патологической пищевой привычки нормальным поведением. 

#PHONEHELP#

Профилактика и рекомендации

Основные меры профилактики аллотриофагии заключаются в формировании правильных пищевых привычек с раннего детства, а также поддержании здоровой психологической атмосферы в семье.

Важно с детства прививать культуру употребления пищи (соблюдение режима питания, сервировка стола, правильное использование столовых приборов). Во время семейной трапезы следует избегать ссор и конфликтов. Необходима демонстрация положительного отношения к еде – восхищение ее вкусом, выражение благодарности к человеку, который ее приготовил. Категорически запрещается использовать еду как средство манипуляции или наказания за проступки.

Родители должны следить за рационом питания своего ребенка, а также за тем, чтобы он ел сезонные фрукты, овощи, ягоды, получал с пищей все необходимые витамины и микроэлементы. В зимний период по назначению педиатра могут применяться мультивитамины. 

Те же правила касаются и взрослых. Важно разнообразно питаться, следить за уровнем железа и ферритина в крови. При выявленных дефицитах – принимать лекарственные препараты по назначению врача.

Список литературы:

  1. Дроздов А., Дроздова М. Нарушение влечений к пище // Полный справочник психотерапевта. — Litres, 2015.
  2. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. // Пикацизм. — СПб., 1890—1907. <
  3. Новик А., Богданов А. Анемии (от А до Я). Руководство для врачей. — М.-СПб., 2004.

Бутират

По состоянию на 2021 год уровень использования оксибутирата натрия (бутирата) – вещества, применяемого в качестве депрессанта центральной нервной системы – в немедицинских целях значительно вырос. Он получил широкую распространенность среди спортсменов-бодибилдеров и молодых людей, ведущих активный ночной образ жизни. Специалисты-наркологи обеспокоены таким положением дел, так как бутират негативно влияет на состояние организма, вызывает наркозависимость и приводит к летальному исходу. 

Наркотик – описание, состав, эффект, свойство

Бутират представляет собой вещество, известное в медицине под названием «Гамма-оксимасляная кислота». Торговое название вещества – «Оксибутират натрия». 

По виду наркотик бутират напоминает кристаллический порошок белого или кремового (желтого) оттенка с резким синтетическим запахом. Может выпускаться также в виде ампул или жидкости. 

Изначально оксибутират натрия использовался в медицине с целью обезболивания при проведении различных операций. В чистом вид бутират применяется также в офтальмологии, при лечении неврозов и депрессий. Расслабляющее и успокаивающее действие препарата улучшает циркуляцию жидкости, способствует активизации метаболизма и улучшению сна. В рекреационных целях используется синтетическое вещество, изготовленное в кустарных условиях с добавлением различных примесей. 

Наркотик бутират, употребляемый молодежью в качестве дополнительного стимула для активной деятельности и развлечения, пользуется большой популярностью из-за быстрого достижения чувства эйфории. Однако его разрушительное воздействие на организм часто игнорируется. 

Впервые бутират натрия был выпущен в 1874 году, а широкой публике стал известен в 1929 году. Проведенные исследования выявили влияние данного вещества на увеличение мышечной массы. Этот факт повлек за собой широкое использование бутирата в спортивной среде, где был представлен в качестве биодобавки к пище. Именно в этот период значительно расширилась сфера применения бутирата в медицине. В наше время он признан одним из самых сильнодействующих наркотических средств и запрещен для свободной продажи. 

После того как был введен запрет на приобретение бутирата натрия, его стали изготавливать в кустарных условиях с добавлением других опасных химикатов, поэтому состав его может сильно отличаться. Бутират известен как «наркотик насильников». Именно этот препарат использовался для изменения состояния человека с целью применения к нему сексуального насилия. 

Сегодня бутират употребляется путем растворения в воде или спиртных напитках не инъекционным способом. Внутривенное введение применяется реже ввиду высокого риска потери сознания и возникновения судорог. В среде наркоманов существует несколько видов оксибутирата. Он может быть смешан со средствами бытовой химии, лекарственными препаратами и другими химическими продуктами. 

На сленге наркотик бутират может иметь следующие названия: «Вода (водичка)», «Бутик», «Буратино», «Оксана (оксик, окси)», «Ксюша (ксюха, ксю)», «Бут», «Лимонад», «Минералка», «Окс», «Женская виагра», «Наркотик насильников», «Жидкий экстази», «Гормон роста для бедных».

Независимо от формы существования наркотика его последствия для организма настолько серьезны, что могут привести к мгновенному летальному исходу, а формирующаяся зависимость значительно ухудшает состояние больного и ограничивает его жизнедеятельность. 

Действие бутирата на организм человека

Даже однократный прием наркотика вызывает серьезные изменения в психике. После 2-3 приемов препарат попадает в кровь, которая разносит его по всему организму, вызывая нарушение функций органов. 

Небольшая доза наркотика сначала расслабляет организм. Человек испытывает умиротворенность, раскрепощенность, легкость. Эффект от бутирата длится несколько часов, в течение которых человек ощущает положительные эмоции, доходящие до эйфории и экстаза. Исчезает внутреннее напряжение, тревожность, беспокойство. Кажется, что не существует преград и никаких проблем. Пациент открыт для новых знакомств и социальных связей, расслаблен и наслаждается жизнью. Уверенность в себе, высокая самооценка и самомнение приводят к вызывающему и смелому поведению. Повышается сексуальная активность. По истечении 3-4 часов ситуация меняется. Проявляется абстинентный синдром, степень тяжести которого связана с длительностью приема наркотика. 

В перспективе действие на организм бутирата носит разрушающий характер. Даже в небольших дозах бутират влияет на центральную нервную систему: появляются галлюцинации, бредовые идеи, человек теряет связь с реальностью, нарушается восприятие пространства и времени. 

Наркоманы могут впадать в сон, после которого не просыпаются. Нередко возникает состояние комы или пограничные состояния, которые требуют немедленного оказания медицинской помощи, при отсутствии которой наступает смерть.

Действие бутирата направлено на головной мозг. В результате употребления наркотика происходит отмирание клеток и тканей мозга, что чревато серьезными нарушениями психики и может привести к смертельному исходу. 

Зависимость от наркотика

По сравнению с другими психоактивными наркотическими средствами для бутирата характерна достаточно слабая биологическая активность. Поэтому стандартная доза, вызывающая чувства эйфории и удовольствия, составляет около 1-1,5 г. Если дозировка меньше 1 г, у человека возникает состояние, подобное алкогольному опьянению. При большом количестве вещества (более 2 г) возрастают риски интоксикации организма и изменения сознания.

После первого приема бутирата формируется толерантность к наркотику, однако стойкого привыкания не возникает. Зависимость от бутирата приобретается после третьего приема. В этом случае увеличивается доза принимаемого вещества, что может иметь серьезные последствия для организма.

Наркотик начинает действовать через 15-20 минут после приема, а его действие продолжается в течение 4 часов. 

Опасность привыкания к бутирату связана с тем, что с каждым разом наркоману требуется все большая доза при снижении продолжительности действия наркотика. 

Признаки зависимости у человека от бутирата

Симптомы употребления бутирата обусловлены состоянием, в котором находится наркоман: под воздействием наркотического средства или в состоянии абстиненции. И в том, и в другом случае состояние и поведение человека меняются.

Находясь под воздействием наркотика, человек испытывает прилив сил, жизнерадостность и беспечность. Он разговорчив, активен, много смеется без причины и веселится. Может наблюдаться излишняя подозрительность, тревожность и замкнутость. Поведение становится странным, неадекватным. Человеку под воздействием бутирата хочется петь, танцевать. Он совершает бесцельные хаотичные движения, может постоянно падать, теряя равновесие, и подниматься. Беспричинная радость сопровождается раздражительностью и даже агрессивностью.

Среди социальных признаков наркозависимости можно отметить стремление к избеганию социальных контактов. Наркоман предпочитает находиться в одиночестве или окружает себя людьми со схожими интересами. В периоды «трезвости» он пытается достать или заработать деньги быстрым способом, чтобы найти очередную дозу. Часто отсутствие наркотика больной замещает чрезмерным употреблением алкоголя. 

Внешний вид наркомана, также, претерпевает изменения. Характерная бледность, худоба, синяки под глазами, покраснения на коже и различные высыпания – это наглядные признаки наркозависимости. Зависимый перестает следить за собой, значительно ухудшается состояние волос и ногтей, зубы желтеют. 

В период ломки наркомана можно распознать по следующим признакам: 

  • тошнота и рвота;
  • головные и мышечные боли;
  • головокружение;
  • повышенное артериальное давление;
  • заторможенность; 
  • повышенная возбудимость;
  • невнятная речь.

В период абстиненции возникает непреодолимое желание употребить наркотическое вещество. Существует ряд симптомов, по которым можно определить, что человек зависим от наркотика:

  • депрессия;
  • апатия и равнодушие к жизни;
  • раздражительность и агрессия;
  • бессонница;
  • проблемы с аппетитом;
  • замкнутость и одиночество;
  • сомнительный круг общения или отсутствие социальных контактов;
  • суицидальные мысли и бредовые идеи;
  • галлюцинации;
  • самовредительство;
  • неадекватность поведенческих реакций;
  • нарушение координации движений;
  • измененное восприятия действительности;
  • специфический внешний вид. 

Кроме того, тяжесть клинической картины зависит от того, какое количество вещества человек принял. 

  • Малая доза (до 1,5 г) вызывает чувство эйфории, легкости, прекрасного настроения, раскрепощенности и отсутствие границ в общении.
  • Средняя доза (от 1,5 до 2 г) изменяет сознание, речь становится несвязной, реакция на происходящее отличается неадекватностью.
  • Большая доза (более 2 г) провоцирует возникновение тошноты и рвоты, слабости, провалов в памяти, потерю равновесия. Бесконтрольное поведение приводит к асоциальным поступкам. 
  • Дозировка примерно в 5 г вызывает состояние комы.

Наркотик действует около 4 часов через 15-20 минут после приема. По мере привыкания время действия снижается до 2-3 часов. После следует резкая смена настроения и ухудшение самочувствия. Скорость выведения бутирата зависит от длительности его употребления. 

Бутират в крови содержится около 6 суток. Этот срок увеличивается в случае длительного употребления наркотика. Однако определить его в крови с помощью тестовых систем возможно лишь в первые 6 часов после его приема.

Бутират в моче содержится около недели после приема, однако через сутки он уже не виден при сдаче анализов. 

Стадии зависимости от наркотика

Привыкание к бутирату формируется уже после первого приема, но еще можно отказаться от его употребления. Стойкая зависимость наблюдается уже при четвертом приеме вещества. По степени тяжести зависимость от бутирата соотносится с героиновым пристрастием. 

В процессе формирования патологического процесса выделяют три стадии зависимости от бутирата.

  1. Первая стадия 
  2. На первом этапе прием бутирата связан со стремлением получить хорошее настроение и яркие ощущения. Всего 1 г вещества достаточно, чтобы ощутить эйфорию от наркотика. Когда бутират перестает действовать, больной ощущает симптомы, похожие на состояние похмелья: тошноту, головную боль, головокружение. Возникает стремление избавиться от тягостных ощущений путем приема еще одной дозы. 

  3. Вторая стадия
  4. На второй стадии зависимости человеку необходимо большее количество бутирата (около 2-3 г), чтобы ощутить чувство облегчения не непродолжительное время. Эффект от наркотика уменьшается, абстинентный синдром переносится тяжелее. Вместо эйфории появляются внутренняя напряженность и беспокойство. Снижается двигательная активность по сравнению с первой стадией, формируется эмоциональная неустойчивость. У наркомана возникает желание как-то проявить себя: в движениях, танце, пении. Он стремится к знакомствам и общению без преград. При этом нарушается координация движений, меняется восприятие действительности. Речь становится невнятной, непонятной для окружающих. 

  5. Третья стадия

На третьем этапе наркотик уже не приносит необходимого чувства удовлетворения. Ломка становится невыносимой, и очередная доза требуется для снятия сильных симптомов. Количество наркотика увеличивается до 2,5-3 г. У больного формируется тяжелая степень зависимости от наркотика, повышается риск отравления и летального исхода. При приеме бутирата у человека отключается сознание, теряется связь с реальностью, речь становится бессвязной и нелогичной. 

Необратимые изменения в психической и физиологической сферах происходят за 1,5-2 года употребления наркотика. 

Последствия приема бутирата

Употребление бутирата наносит огромный вред организму: страдают все системы органов – прежде всего головной мозг. Наркотик разрушает клетки мозга, восстановить которые уже невозможно. Функциональные изменения выявляются в работе сердца, почек, печени. 

Результатом длительного приема наркотика являются серьезные изменения в функционировании ЦНС, нарушения высших психических функций (памяти, мышления, внимания). У наркомана развиваются психические и неврологические заболевания (неврозы, психозы). По мере привыкания наркоману требуется все большая доза препарата, чтобы на время избавиться от неприятных симптомов. Увеличение дозы приводит к передозировке бутиратом.

При первых опытах употребления оксибурата токсичной считается доза 2,5 г и больше. При стойкой зависимости этот порог повышается. При приеме 3,5 г вещества человек может потерять сознание, а увеличение дозы в 2 раза приводит к угнетению дыхательной функции и летальному исходу.

При передозировке у больного усугубляются побочные эффекты:

  • Усиливаются тошнота, рвота. 
  • Возникают судороги, тремор конечностей. 
  • Изменяются температура тела, артериальное давление. 
  • Появляется обильное слюноотделение. 
  • Кожные покровы становятся бледными, пульс прощупывается с трудом. 

При передозировке человек теряет сознание, впадает в кому, возрастает риск удушья. Наркоман может захлебнуться собственными рвотными массами. При отравлении бутиратом больной может уснуть и не проснуться. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Любое промедление может привести к смерти. 

У наркомана меняется поведение. Неконтролируемые действия при наркотической зависимости часто приводят к опасным ситуациям. Утрачиваются чувство страха и инстинкт самосохранения. Наркоман не отдает отчета своим действиям и становится опасным для окружающих. Известны случаи, когда человек, находясь под действием наркотика, совершал асоциальные поступки, приводящие к смерти: выбегал на проезжую часть дороги, выбрасывался из окна, садился за руль и попадал в ДТП и т.д. Беспорядочные половые связи под воздействием наркотика приводят к инфицированию организма, нежелательной беременности. 

В таких случаях необходима госпитализация больного и комплексное лечение в условиях стационара. 

Сочетание бутирата с другими веществами

Бутират является опасным для организма наркотиком, вызывающим необратимые изменения личности. Сочетание бутирата с другими веществами ускоряет развитие серьезных осложнений и увеличивает риск летального исхода. 

Бутират и алкоголь – одно из самых распространенных сочетаний, встречающихся в наркотической среде. У наркомана появляются провалы в памяти, поведение становится неадекватным, асоциальным. Состояние алкогольного опьянения сопровождается потерей связи с реальностью, рвотой, тошнотой и может привести к состоянию комы. Человек впадает в глубокий сон и на фоне удушья во сне возникает внезапная смерть. 

Более тяжелые последствия возникают при сочетании бутирата с амфетамином. Эта наркотическая смесь оказывает серьезное воздействие на сердечно-сосудистую систему, что приводит к инфарктам, инсультам, сердечной недостаточности, гипертоническому кризу. 

При обнаружении первых признаков наркотической зависимости необходимо срочно обратиться к врачу-наркологу. Это могут быть визуальные симптомы, когда внешний вид больного приобретает специфические черты. 

Любая наркозависимость проявляется характерной клинической картиной, связанной с изменением привычного образа жизни, нарушением сознания и высших психических функций (памяти, внимания, мышления), поведения, качеств личности. Поводом для серьезного разговора и обращения к врачу могут стать неожиданные находки в виде шприца или пакетика с неизвестным порошком.

Наркомания – это серьезная болезнь, которая при отсутствии лечения разрушает жизнь, приводит к гибели и значительно ограничивает жизнедеятельность его родственников.  Семья зависимого принимает активное участие в его лечении в рамках проведения семейных психотерапевтических сеансов. 


Диагностика

Диагностика зависимости от бутирата затруднена из-за отсутствия достоверных тестов, способных точно определить его наличие в организме. 

При диагностике зависимости врач опирается на внешние признаки и особенности поведения пациента. В некоторых случаях назначаются биохимические анализы крови и мочи. Но в крови бутират можно обнаружить в течение 6 часов после приема вещества, а в моче он содержится около 4-5 часов. 

Длительное употребление бутирата приводит к его задержке в клетках организма. Поэтому исследование волос и ногтевых пластин дает более информативные сведения. 

Лечение зависимости от бутирата

Лечение зависимости от бутирата проходит в специализированных клиниках под руководством специалистов: врача-нарколога, психолога.  Избавиться от такой зависимости самостоятельно невозможно. 

Лечение наркотической зависимости состоит из нескольких этапов. После диагностики состояния больного необходимо снять острые симптомы ломки, очистить организм и вывести из него опасные вещества, стабилизировать состояние с помощью лекарственных препаратов, провести реабилитационные мероприятия, направленные на возвращение пациента к нормальной жизни, адаптировать его к жизни без наркотиков (социальная адаптация, ресоциализация).

Важным фактором в лечении наркотической зависимости является желание самого пациента избавиться от пагубного пристрастия. 

Комплексная детоксикация организма предполагает выведение наркотика из организма с помощью применения энтеросорбентов; использование капельниц, содержащих физраствор или лекарственные средства. Способ лечения и дозировка препаратов подбирается индивидуально с учетом степени тяжести состояния пациента, особенностей его организма. 

Лечение после бутирата предполагает использование психотерапевтических методов. Это период реабилитации, в ходе которого проводится психологическая работа с пациентом по возвращению его к нормальной жизни в обществе. Восстанавливаются социальные умения и навыки, появляются новые социальные контакты, пациент находит смысл жизни (ресоциализация). 

Специализированные клиники по лечению зависимостей предлагают различные программы реабилитации, предполагающие не только работу с пациентом, но и с его родственниками. Именно комплексный подход к лечению с участием пациента, его семьи и специалистов, поможет добиться результата. 

#PHONEHELP#

Профилактика наркозависимости 

Специфической профилактики зависимости от бутирата не существует. Если подросток или молодой человек находится в группе риска, то необходимо принять меры, ограничивающие влияние провоцирующего фактора. В качестве первичной профилактики нужно сместить акцент в сторону альтернативных занятий. Например, предложить подростку заняться спортом или найти интересное хобби вместо посещения клубов, где велик соблазн увлечения запрещенными веществами. Родителям нужно внимательно изучить круг общения подростка, предложить ему новые интересные контакты. 

Вторичная профилактика, когда уже имеется зависимость и проведен курс лечения, направлена на стабилизацию состояния наркозависимого, его социальную адаптацию. В специализированных клиниках по лечению зависимостей предлагают реабилитационные программы, следуя которым пациент приобретает важные социальные навыки и умения. 

Значимым фактором является поддержка близких, их правильное общение с зависимым родственником, в основе которого понимание ситуации и стремление найти решение данной проблемы. 

Список литературы:

  1. Актуальные проблемы наркоситуации в молодёжной среде: состояние, тенденции, профилактика. – М.: МГФПШК, 2004. 
  2. Веселовская Н.В. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм: учебное пособие / 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва: Нарконет, 2008. 
  3. Павленок П. Д., Руднева М.Я. Наркомания и токсикология как формы девиантного поведения: теория и практика работы по предотвращению и избавлению от наркотической зависимости: [наркомания – понятие, классификация, типы наркотиков, причины и последствия распространения] // Социальная работа с лицами и группами девиантного поведения – М., 2010.

Дезоморфин

Дезоморфин («крокодил»)– это наркотический анальгетик из категории опиатов. Из-за повышенной токсичности он не используется в медицинской практике. Изготавливается только подпольным образом, а реализуется нелегально. Вещество популярно среди наркоманов из-за дешевизны прекурсоров для изготовления. Спасти человека от дезоморфиновой зависимости можно только на начальных стадиях, поскольку уже после нескольких уколов у больного запускаются в организме необратимые процессы, которые разрушают внутренние органы и системы.

Наркотик – описание, состав, эффект, свойство

Дезоморфин считается синтетическим заменителем морфина. Изначально вещество разрабатывали в качестве альтернативы опиоидам. В процессе исследования было выявлено, что дезоморфин оказывает более сильное обезболивающее действие, поэтому на протяжении некоторого времени его применяли в качестве анальгетика после хирургического вмешательства. 

Эксперименты, проведенные позже, показали, что зависимость от препарата развивается намного быстрее, чем от опиатов, поэтому от его применения в медицине отказались. Сейчас «электричку» изготавливают только подпольным путем из разнообразных медикаментов и химических реактивов, среди аптечных средств такого вещества нет. Стремительное распространение дезоморфиновой наркомании в РФ началось в 2000-х.

Пытаясь создать наркотик в домашних условиях, зависимые получили по-настоящему гремучую смесь, отличающуюся высокой токсичностью. Несмотря на то, что состав дезоморфина постоянно меняется, в его основу всегда входят средства с кодеином – медицинский психотроп из категории опиатов, который врачи используют в качестве обезболивающего. Поэтому в РФ с 2012 г. кодеиносодержащие средства продаются только по рецепту врача. Для получения максимального эффекта от препарата зависимые берут опасные компоненты, например, бензин или йод.

Наркоманы называют наркотик «крокодилом» из-за специфического воздействия вещества на кожу человека. На месте укола образуется незаживающая гноящаяся рана, которая вскоре становится похожа на крокодилью кожу. Стремительное распространение наркотика объясняется его доступностью и дешевизной. Цена на препарат в несколько раз меньше, чем на героин. Также причиной популярности вещества считается простота изготовления. Сделать наркотик можно в домашних условиях, достаточно иметь основной ингредиент. 

Эффект от дезоморфина напоминает действие опиатов, т.к. изготавливается на базе кодеина. Но в отличие от других наркотиков, «электричка» не дает заряда энергии. После инъекции зависимые испытывают эйфорию и расслабленность. Как только наркотик попадает в кровоток пациент становится вялым и апатичным: он не хочет есть, ничего не слышит, не реагирует на внешние раздражители.

Действие препарата заканчивается глубоким забытием. Просыпается больной с сильнейшей ломкой, которую пытается облегчить новой дозой. Основная опасность препарата состоит также в том, что он формирует сильную психологическую зависимость, избавиться от которой без помощи специалистов невозможно. 

Действие наркотика на организм человека

Дезоморфин возбуждает опиоидные рецепторы, которые находятся в ЦНС и воздействуют на обмен нейромедиаторов в мозге. Также препарат влияет на психические процессы, корректирует активность самых важных центров нервной системы, которые отвечают за дыхание и работу сердца.

По разрушительному действию дезоморфин считается одним из самых опасных наркотиков. Спасти зависимого можно только в первые два месяца употребления препарата, когда площадь поражения кожных покровов еще не слишком обширная. Если срок приема «электрички» превысил отметку в 2 месяца, то последствия становятся необратимыми. Даже интенсивная терапия медикаментами не даст никакого эффекта.

После употребления дезоморфина появляются следующие симптомы:

  • покраснение кожных покровов;
  • угнетение болевой чувствительности;
  • снижение температуры тела;
  • сужение зрачков;
  • запор;
  • снижение частоты дыхательных движений.

Прием большого количества «крокодила» провоцирует сильнейший седативный эффект, что влечет за собой угнетение сознания и может привести к коме. Употребление вещества вызывает разнообразные психоэмоциональные проявления. 

Одни наркоманы испытывают эйфорию и внутренний комфорт, другие становятся раздражительными и нервными. Находясь в состоянии наркотического опьянения, больной видит галлюцинации, при этом сам он заторможен и расслаблен. Длительность действия «электрички» не превышает и 2-х часов. Когда наркотический эффект проходит, зависимый испытывает угнетенность и внутренний дискомфорт. 

Зависимость от наркотика

Достаточно одной или двух доз вещества, чтобы развилась устойчивая зависимость. Избавиться от тяги к дезоморфину своими силами не удастся. Даже опытные специалисты иногда не в силах помочь. Каждая новая доза – это сильнейший удар по здоровью. Регулярное употребление «крокодила» приводит к жуткой смерти через несколько месяцев, больной начинает просто заживо гнить. 

Зависимость от дезоморфина сильна как на психологическом, так и на физическом уровне. Нужно быть внимательными к близким людям, особенно, к детям. Насторожить должны следующие признаки:

  • потеря старых друзей;
  • резкие перепады в настроении;
  • потеря интереса к работе или учебе;
  • неопрятный внешний вид и безразличие к базовым гигиеническим процедурам;
  • ношение вещей с длинными рукавами и затемненных очков в любую погоду.

Особую опасность несет дезоморфиновая ломка. Поскольку препарат формирует зависимость практически с первой дозы, то столкнуться с абстинентным синдромом рано или поздно придется всем наркоманам. Ломка в данном случае в несколько раз сильнее опиоидной, а по тяжести она может конкурировать только с метадоновой. Характерная черта – ломка у дезоморфиновых наркоманов появляется намного быстрее, чем, например, у героиновых, иногда уже через 3-5 часов после введения дозы.

Признаки зависимости у человека от наркотика

Главный признак употребления дезоморфина – это изменение внешнего вида кожных покровов. В местах уколов появляются язвы зеленоватого оттенка, внутри которых скапливается гной. Чем больше больной употребляет препарат, тем сильнее будут повреждения.

Специфические язвы по всему телу не появляются после первой дозы, поэтому для идентификации дезоморфинового наркомана следует обратить внимание на следующие признаки:

  • заторможенность реакции;
  • безразличие к тому, что раньше вызывало интерес;
  • потеря аппетита;
  • стремительное снижение веса (от 10 до 20 кг за пару недель);
  • разрушение зубов и воспаление десен;
  • бессонница и иные проблемы со сном;
  • упадок сил;
  • нарушение памяти;
  • сужение интересов;
  • характерный запах химикатов, которые невозможно ничем перебить;
  • перепады настроения;
  • выпадение волос;
  • неконтролируемые вспышки гнева;
  • ослабление иммунитета, что ведет к постоянным инфекционным патологиям;
  • покраснение глаз;
  • воспаление вен;
  • синяки в местах уколов.

Как долго препарат держится в организме

Как и иные синтетические препараты, дезоморфин достаточно долго держится в организме. Срок выведения наркотика индивидуален для каждого человека и зависит от разных факторов: возраст, стаж наркомании, вес и т.д.

Уже через 2 часа после приема синтетический наркотик начинает постепенно выходить из организма. В крови дезоморфин можно обнаружить в срок от 9 часов до 2 дней после последнего употребления. Но обычно дезоморфиновые наркоманы так часто принимают препарат, что он практически перестает выходит из организма. 

Если пациент недавно принимает наркотик, то длительность его выведения через мочевыводящую систему составляет примерно 2 дня. Если же больной давно и плотно сидит на нем, то остатки препарата можно обнаружить в моче через 7-14 дней.

Типы или виды зависимости от наркотика

Психологическая зависимость диагностируется уже после 2-3 инъекций препарата. Затем она стремительно переходит в физическую аддикцию, что приводит к серьезным осложнениям со стороны разных органов и систем. Поскольку дезоморфин один из самых токсичных препаратов, он в кратчайшие сроки приводит к отмиранию тканей, в результате чего больной становится похож на зомби из фильма ужасов. Зачастую смерть происходит именно из-за сильного поражения кожных покров и мышц.

Следующим шагом становится формирование физической зависимости, которая сопровождается болезненной ломкой. Прекращение приема вещества даже на короткий срок приводит к появлению раздражительности, тревожности, возникают боли в суставах и мышцах. У тех, кто на протяжении долгого времени принимает дезоморфин, развивается хроническая интоксикация организма, что приводит к ранней смерти. 

Появление негативной симптоматики вкупе с постоянными мыслями о наркотике и оказываемом им эффекте, подталкивают пациента к повторному употреблению вещества. Поэтому самостоятельно отказаться от приема психотропного препарата не удастся, необходима помощь специалистов.

Стадии зависимости от наркотика

Толерантность организма к опиоидам развивается стремительно. Выделяют несколько стадий зависимости от дезоморфина:

  1. Первые уколы препарата вызывают у больного чувство эйфории. Он чувствует себя комфортно и спокойно. Однако незаметно для наркомана быстро формируется толерантность к опиоиду. Чтобы вновь испытать первоначальный эффект, пациент увеличивает дозировку. При перерыве в приеме вещества возникает апатичность, тревожность и тоска.
  2. На второй стадии уже ярко проявляются признаки органной дисфункции. Толерантность к ПАВ очень высокая и сильная. При прекращении употребления наркотика или уменьшении дозировки, развивается острый абстинентный синдром, сопровождающийся болезненными проявлениями.
  3. Третья стадия – декомпенсация. У больного проявляются симптомы полиорганной дисфункции. Начинается полная деградация и распад личности. Уколы «крокодила» не доставляют уже никаких ощущений, а лишь на некоторое время отодвигают тяжелые проявления абстинентного синдрома.

Стремительное развитие толерантности объясняется тем, что наркотический эффект от препарата длится недолго, максимум 3 часа. Чтобы вновь испытать полученные ощущения, зависимые начинают принимать наркотик «марафонами», т.е. несколько дней подряд. При отсутствии очередной дозы в течение 10-12 часов у наркомана начинается сильнейшая ломка, сопровождающаяся мучительной болью. Симптомы абстинентного синдрома могут возвращаться к пациенту на протяжении 2-3 месяцев после отказа от наркотика. 

Последствия приема данного наркотического вещества

Поскольку наркотик вводится в организм путем инъекций, то последствия от дезоморфина очень тяжелые. В первую очередь страдают сердце и сосуды. У больного часто диагностируют ожоги и тромбозы. При постоянном употреблении препарата человек начинает гнить заживо. Токсичные вещества задерживаются практически во всех органах, что становится причиной их сильнейшего повреждения – они начинают постепенно разлагаться. К последствиям употребления вещества также относят:

  • развитие почечной недостаточности;
  • сильное поражение печени, которое может привести к ее дисфункции;
  • омертвение тканей;
  • разрушение зубов и волос, т.к. из организма вымывается кальций;
  • анорексия;
  • появление галлюцинаций;
  • язвенная болезнь желудка;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ослабление иммунной системы;
  • заражение инфекционными заболеваниями.

Наркотик стремительно разрушает весь организм. Если вовремя не начать лечение, то наступит летальный исход. Зависимые, сидящие на дезоморфине, редко живут дольше одного года. Помимо вреда для здоровья, вещество разрушает и личность пациента. Его перестает интересовать что-то, кроме очередной дозы. 

Поскольку доза препарата постоянно увеличивается, возрастает риск передозировки. Отравление веществом сопровождается следующей симптоматикой:

  • тошнота;
  • бессвязная речь;
  • посинение кожи вокруг губ;
  • онемение пальцев;
  • диарея;
  • падение давления;
  • слабость;
  • холодный пот;
  • замедление пульса;
  • поверхностное дыхание;
  • побледнение кожных покровов.

При сильной интоксикации организма больной может лишиться сознания, у него появляется «запинающееся» дыхание. При приеме сверхвысоких доз вещества практически мгновенно наступает остановка дыхания и кровообращения. Основная причина передозировки дезоморфином – разная концентрация вещества в купленной или приготовленной смеси. Чтобы наверняка получить желаемый эффект, больной вводит как можно больше вещества, напрочь отравляя организм.

Сочетание наркотика с другими веществами

При сочетании дезоморфина с другими наркотиками повышается риск передозировки и смертельного исхода. Например, соединение опиоида со стимулятором (на сленге наркоманов такой коктейль называется «качели») резко увеличивает токсичность обоих препаратов, поэтому отравление может произойти даже от небольшой дозировки.

Одновременный прием дезоморфина с алкоголем снижает скорость обмена веществ из-за необходимости перерабатывать разные соединения, что приводит к сильной интоксикации организма. К тому же употребление подобного «коктейля» значительно повышает токсичность каждого из компонентов. При ухудшении самочувствия после принятия смеси будет проблематично определить, что стало причиной развития осложнений: спирт или наркотик.

Родные, узнав о проблеме близкого человека, пытаются самостоятельно отговорить его бросить пагубную привычку, используя разные доводы. Такие попытки пустая трата драгоценного времени. 

Из дома, где проживает наркозависимый человек, начинают пропадать вещи и деньги. Находясь в состоянии ломки, больной перестает контролировать себя. Он может нанести физический и психический вред окружающим. Те, кто употребляет наркотики, не считают себя зависимыми, поэтому любые попытки читать им в домашних условиях лекции о вреде пагубной привычки, бессмысленны. 

Психическая и физическая зависимость работают таким образом, что даже страх за собственную жизнь не заставит больного отказаться от очередной дозы. При первой же возможности он вновь примет наркотик. Без помощи профессиональных наркологов и психологов не обойтись. Только в клинике специалисты смогут поддерживать мотивацию пациента на реабилитацию и возвращение к нормальной жизни. Необходимо обеспечить больному полную изоляцию от внешнего мира на время терапии.

Чтобы избавить наркомана от дезоморфиновой зависимости, необходимо как можно раньше начать лечение. Чем дольше откладывается визит в клинику, тем меньше шансов остается на полноценное восстановление. Первая доза – это уже шаг в пропасть. Достаточно 2-3 месяцев, чтобы в организме начались необратимые изменения.

Родных должны насторожить следующие признаки, которые косвенно свидетельствуют о том, что близкий человек начал принимать наркотики:

  • постоянная ложь и беспринципность;
  • пропажа из дома ценных вещей и денег;
  • постоянное требование денег на непонятные цели.

Важно понимать, что самостоятельно зависимый не откажется от наркотиков и не обратится за помощью. Происходит это зачастую только потому, что родные вызывают помощь при передозировке. Однако стоит прийти больному в норму, как он вновь пойдет за очередной дозой. Многие родственники отказываются от комплексного лечения, считая, что достаточно провести чистку организма. 

Но необходимо осознать, что детоксикация – это только первый шаг на пути к выздоровлению. Эта процедура сама по себе не избавит от зависимости. Больной продолжит принимать препарат, если не пройдет лечение в условиях стационара. Поэтому важно обратиться за профессиональной помощью сразу, как только заподозрили родственника в наркомании. Только так вы сможете спасти близкого от смерти. 

Диагностика

Обнаружить присутствие в организме запрещенного вещества можно стандартным образом:

  • анализ мочи;
  • исследование волос;
  • анализ слюны и крови.

Самым распространенным способом диагностики дезоморфина являются экспресс-тесты. Однако такие полоски не показывают, какое количество вещества принял пациент. 

Чтобы на 100% быть уверенными в том, что родственник принимает наркотик, рекомендуется использовать лабораторные анализы. Чаще всего используют иммунохроматографию (для подтверждения факта приема наркотика) и химико-токсикологическое исследование (выявляет количество принятого препарата). В крови больного можно обнаружить количество антител к разным типам наркотиков. Анализ ногтей и волос используется в исключительных случаях, т.к. он очень дорогостоящий. Результат лабораторных исследования является достоверным на 99,9%.

Лечение

Дезоморфин негативно влияет как на физическое, так и психологическое здоровье. Непреодолимая тяга к препарату появляется после 1-2 приемов. 

Требуется долгая реабилитация, которая включает в себя детоксикацию, восстановление нормальной работы всех органов и систем. Полная ремиссия возможна только в тех случаях, когда пациент употреблял препарат не дольше 3-4 месяцев. В остальных случаях возможна только поддерживающая терапия, которая немного облегчает состояние зависимого.

Лечение после дезоморфина включает в себя:

  1. Детоксикацию. На первом этапе необходимо вывести из организма токсины, восстановить водно-солевой баланс и восполнить недостаток полезных элементов, витаминов.
  2. Медикаментозную реабилитацию. Врач индивидуально для каждого пациента подбирает лекарственную схему лечения, которая позволяет нормализовать сон и аппетит, устранить нарушения в работе внутренних органов и снизить тягу к наркотику.

Когда физическое состояние пациента улучшается, наступает период психологической реабилитации. На этом этапе зависимые работают с психотерапевтом, который помогает им укрепить мотивацию на отказ от приема запрещенных вещества. Также во время сеансов специалист вместе с больным пытаются выяснить причины развития зависимости. Психотерапевт работает не только с больным, но и его семьей. Длительное нахождение рядом с наркоманом приводит к тому, что у его родственников развивается хроническая депрессия или созависимость, что требует психотерапевтической коррекции.

После психологической реабилитации начинается один их самых непростых этапов – социальная адаптация. В этот период больному нужно восстановить утраченные связи с родными и друзьями, устроиться на работу или получить новую профессию. При возникновении ситуаций, которые могут спровоцировать срыв, следует незамедлительно обращаться за психологической помощью. 

#PHONEHELP#

Профилактика

Профилактика зависимости от дезоморфина направлена на минимизацию риска рецидивов и стабилизацию психического здоровья наркомана. Основные рекомендации:

  • проходить регулярную терапию в амбулаторном центре под контролем различных специалистов по работе химическими зависимостями;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • принимать витаминные комплексы;
  • по возможности восстановить гармоничные отношения в семье;

Также необходимо строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Литература:

  1. Нечаева Т.О., Патогенез микроциркуляторных нарушений при дезоморфиновой наркомании: автореферат дис. … кандидата медицинских наук: 14.03.03 / 
  2. Золотов Я.А. Рынок наркотиков как тип запрещенного рынка: диссертация … кандидата экономических наук: 08.00.01.
  3. Яковлев Л.Ю., Милехина Т.В., Шандыбаева Т.В., Лебедев М.Л., О. П. Козычева О.П., и др. Отравление дезоморфином: опыт работы отделения для больных с острыми отравлениями.
  4. Менделевич В.Д., Синдром зависимости: терапия, основанная на доказательствах / Наркология, 2014. – №8.
  5. Гофман А.Г., Клиническая наркология — М: МИА, 2017. — 347 с.
  6. Степанян Н.Э., Аветисян Г.К., Токсикологические аспекты дезоморфина / Волгоград: ВГМУ, 2012.
  7. Лужников Е. А, Медицинская токсикология – М: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 928 с.

оплата онлайн
навер