Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
ok
Онлайн оплата
круглосуточно, без выходных
Причины считать нас

Морфин

Статьи
arrow
Морфин
Опубликовано 28 сентября 2022
Обновлено 23 января 2023
4776 просмотров

Морфин – сильный обезболивающий препарат растительного происхождения, который обладает наркотическим действием, но используется в медицине для купирования острых болей, когда другие лекарственные средства бессильны.

Необходимо с осторожностью применять его в лечении и точно рассчитывать дозировку, чтобы не вызвать развитие наркотической зависимости. 

Морфин – описание, состав, свойство

Морфин представляет собой обезболивающее средство растительного происхождения, которое получают из темно-коричневой смолы опийных маков. 


В настоящее время препараты, содержащие морфин, находятся на строгом государственном контроле, так как относятся к наркотическим анальгетикам.


Впервые морфин был выделен в начале XIX века немецким фармацевтом Фридрихом Сертюрнером. Он назвал полученное вещество морфием в честь Морфея – греческого бога сновидений из-за характерного свойства препарата вызывать сонливость.

Применение морфина в медицине связано с его способностью устранять сильные боли, которые нельзя купировать менее опасными препаратами. Производные морфина используют для снятия физической боли, а также болевых ощущений психогенного характера (при онкологических заболеваниях, инфарктах, серьезных травмах), для подавления кашлевого рефлекса.

Употребление в рекреационных целях, а также длительный прием препарата вызывает сильную зависимость. Поэтому врачи используют это средство только в крайних случаях. 

Химическая формула морфина — C17H19NO3. Препарат выпускается в виде таблеток, ампул, порошка. В чистом виде он представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который со временем приобретает желтоватый или серый оттенок.

Морфин употребляется разными способами:

  • пероральным (с помощью проглатывания лекарства);
  • сублингвальным (путем помещения таблетки по язык);
  • инъекционным (в мышцу, под кожу, внутривенно);
  • трансдермальным (с использованием мазей, пластырей);
  • с помощью ректальных свечей.

Действие препарата на организм человека

Морфин оказывает различное воздействие на организм. Он взаимодействует с опиоидными рецепторами, которые находятся в различных частях нашего тела. Это приводит к активизации биохимических процессов внутри клеток.

Морфин влияет на работу разных систем органов:

  • снижается возбудимость болевых рецепторов:
  • нарушается деятельность нервной системы;
  • тормозится опорожнение желудка, задерживается прохождение масс через тонкую и толстую кишку;
  • подавляется кашель.

Высокие дозы морфина и увеличение частоты его употребления для достижения эйфории ведут к угнетению дыхательной функции, гормональным сбоям, нарушению терморегуляции, насыщению крови большим количеством углекислого газа.

При использовании в рекреационных целях эффект от морфина наступает спустя 20 минут при инъекционном введении и через 50-60 минут при употреблении таблеток. Продолжительность его действия на организм составляет 6-7 часов, после чего наступает наркотическая ломка.

Признаки зависимости у человека от морфина 

Зависимость от морфина развивается стремительно. Уже после 2-3 приемов препарата возникает непреодолимая тяга принять препарат снова. Больной не может расслабиться, чувствует скованность, раздражение, беспокойство, которые исчезают после принятия дозы. 

Чем дольше больной употребляет морфин, тем тяжелее ему отказаться от него. Тяжелый абстинентный синдром провоцирует повышение дозы и частоты приема. Со временем эйфория пропадает, морфин становится средством снятия психологического и физического дискомфорта. 

Морфиновые наркоманы живут в среднем 5-8 лет при условии непрерывного наркотического стажа и отсутствия лечения. Смерть наступает в результате передозировки или износа внутренних органов, в первую очередь головного мозга, почек и печени.

Поскольку зависимость от морфина формируется на психологическом и физическом уровнях, различаются симптомы, влияющие на физическое состояние больного и изменяющие его психоэмоциональное самочувствие.

Узнать наркомана, принимающего морфин, можно по таким физическим симптомам морфина, как:

  • сужение зрачков;
  • снижение температуры тела;
  • проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
  • покраснение и зуд кожи;
  • следы на коже от введения препарата
  • тремор конечностей;
  • замедление дыхания;
  • повышенная сонливость.

Среди психологических признаков употребления морфина можно выделить следующие:

  • приподнятое настроение; 
  • эйфория;
  • неадекватное восприятие реальности;
  • неоправданная самоуверенность;
  • чрезмерная смелость;
  • лишенные логики мысли, идеи, действия.

Наркотическое опьянение может протекать на фоне состояния, противоположному чувству эйфории. В этом случае присутствуют раздражительность, тревожность, беспокойство и даже агрессия. Настроение резко снижается, ощущается психологический дискомфорт. 

Сколько морфин держится в организме, зависит от многих факторов:

  • массы тела (у людей с избыточным весом наркотик выводится из организма быстрее);
  • пола (у мужчин процесс выведения морфина осуществляется быстрее);
  • наркотического стажа (чем больше наркоман принимает морфин, тем дольше он задерживается в организме);
  • наличия хронических заболеваний (в период обострения хронических процессов метаболизм замедляется).

Морфин в крови содержится 5-8 часов при разовом приеме и около суток при сформированной зависимости. Для полного выведения вещества из организма может понадобиться до 5-7 суток. 

Морфин в моче можно обнаружить в течение 2-3 часов после приема. Полностью выводится опиат спустя несколько суток после употребления.

Наличие вещества в слюне сохраняется приблизительно 2 суток. 

Типы и стадии зависимости от морфина

При употреблении морфина формируется психологическая и физическая зависимость. 

На начальной стадии употребления вещества у больного возникает сильная тяга к наркотику с целью испытать удовольствие и эйфорию. 


Так начинается психологическая зависимость от морфина.


Переход к физической зависимости от морфина характеризуется появлением абстинентного синдрома. Тяжелое психосоматическое состояние возникает при отмене препарата или снижении дозировки. Впоследствии наркоману требуется все большее количество вещества. Он принимает морфин для того, чтобы заглушить тяжелую симптоматику абстинентного синдрома. Даже малая доза препарата может привести к передозировке. 

Существует 3 стадии зависимости от морфина.

Первая стадия охватывает период 2-3 недель регулярного приема вещества. На этом этапе наркоман употребляет морфин, чтобы испытать психотропное воздействие препарата, а именно чувство безмятежности и эйфории. 

О второй стадии принято говорить, когда морфин употребляется на протяжении нескольких месяцев. Отмена препарата вызывает наркотическую ломку. Необходимо серьезное медикаментозное вмешательство. 

Третья стадия наркотической зависимости наступает после 5-7 лет употребления морфина. Длительный прием наркотика вызывает необратимые изменения в психике и функционировании внутренних органов. 

Последствия приема морфина

Морфин оказывает негативное воздействие на все системы органов и приводит к серьезным осложнениям. 

  • Воздействие на нервную систему проявляется в частых головных болях и головокружениях, подергивании мышц, спутанности сознания и разрывности мышления, снижении интеллекта. 
  • У больного нарушается пищевое поведение. Появляются запоры, тошнота, боли в животе. Пропадает аппетит: больной отказывается от еды и сильно худеет вплоть до развития анорексии. 
  • Сердечно-сосудистая система реагирует на препарат развитием брадикардии, гипотонии. 
  • Угнетается дыхание, у больного появляются бронхоспазмы. При передозировке есть риск остановки дыхания. 
  • У наркоманов со стажем возникают проблемы с сексуальной жизнью: снижается либидо, нарушается эректильная функция. В местах введения препарата на коже появляются сыпь, краснота.

Длительное употребление наркотика формирует толерантность к препарату.


Для достижения эффекта дозу необходимо увеличивать, что чревато острым отравлением.

Определить передозировку можно по следующим симптомам:

  • чувство эйфории;
  • невосприимчивость к боли;
  • понижение температуры тела;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение сердечного ритма; 
  • расширенные зрачки;
  • дисфункция дыхания;
  • состояние ступора.

При сильной интоксикации организма наступает паралич дыхательного центра, в результате которого больной впадает в кому или умирает. 

При совместном употреблении морфина и других препаратов увеличивается риск развития передозировки. Особенно опасным являются сочетания морфина с героином, амфетамином, мефедроном, алкоголем и экстази.

Эти вещества, попадая в кровь, взаимно усиливают действие друг друга. Даже небольшого количества этих средств достаточно для сильнейшей интоксикации организма. Симптомы передозировки переносятся тяжелее, высока вероятность смертельного исхода.

Специалисты клиник по лечению зависимостей рекомендуют обращаться к врачу при первых признаках изменения состояния. 

Если в семье появляется зависимый человек, то не только он сам, но и все члены семьи страдают от этой ситуации. 

Чтобы морфиновая зависимость не стала приговором, необходимо как можно раньше начать лечение, пока патологические процессы в организме не приобрели необратимый характер.

Диагностика и лечение

Диагностика стадии зависимости морфином состоит из нескольких этапов. Врач проводит беседу с пациентом, собирает анамнез, оценивает физическое и психологическое состояние больного. 

С целью определить наличие в организме морфина проводятся лабораторные методы исследования. В специализированных клиниках проводится тестирование с использованием биологического материала пациента: крови, мочи, слюны, волос. 

Самым распространенным методом диагностики являются анализы мочи: общий, иммунохроматографический, химико-токсикологические.

Исследование крови является информативным, если после употребления морфина прошло не более 2-3 суток. Назначаются иммунологический тест (квартальный) и химико-токсикологическое исследование.

Наиболее достоверными считаются исследования слюны и волос пациента. В волосах обнаружить морфин возможно спустя 4-5 месяцев после употребления. При этом можно понять, разовый это прием наркотика или регулярный, представить динамику развития зависимости. 

В аптеках в продаже имеются различные экспресс-тесты, с помощью которых можно самостоятельно определить наличие в слюне и моче метаболитов морфина.  

Лечение зависимости от морфина проводится в условиях стационара. Реабилитация опиоидных наркоманов занимает длительный период времени и требует особого контроля со стороны лечащего врача. 

Лечение должно быть комплексным и состоящим из нескольких этапов:

  • Детоксикация – выведение из организма вредных веществ.
  • Устранение текущей симптоматики, связанной с нарушением работы внутренних органов с помощью лекарственных средств.
  • Наблюдение за состоянием пациента с целью исключить риски срыва.
  • Применение методов психотерапии, направленных на социальную реабилитацию пациента, восстановление его социальных функций (когнитивно-поведенческая терапия, семейная психотерапия). 
  • Осуществление психологической поддержки в периоды прохождения курса лечения и после.

Лечение наркозависимых от морфина – это совместный труд врача, самого пациента и его родственников. Только при слаженной работе трех сторон и правильной мотивации возможен положительный результат. 

phone
Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных


Профилактика наркозависимости

Специфической профилактики зависимости от морфина не существует. В качестве первичной профилактики среди молодежи необходимо вести пропаганду здорового образа жизни, находить альтернативные способы получения удовольствия, не связанные с употреблением наркотических веществ.

При наличии зависимости, когда больной уже прошел полный курс лечения принято говорить о вторичной профилактике. Она состоит из нескольких этапов и включает в себя выполнение рекомендаций врача, посещение занятий в группах психологической поддержки, а также поддержании здорового образа жизни с упором на отказ от пагубной привычки.

Список литературы

  1. Веселовская Н.В. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм: учебное пособие / 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва: Нарконет, 2008. 
  2. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А. Наркология. – ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  3. Куташов В.А., Сахаров И.Е. Наркология: Клиника. Диагностика. Лечение / Воронежский гос. мед. ун-т им. Н. Н. Бурденко М-ва здравоохранения Российской Федерации. – Москва, 2016.

Оглавление

  • Морфин – описание, состав, свойство
  • Действие препарата на организм человека
  • Признаки зависимости у человека от морфина 
  • Типы и стадии зависимости от морфина
  • Последствия приема морфина
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика наркозависимости

Морфин – сильный обезболивающий препарат растительного происхождения, который обладает наркотическим действием, но используется в медицине для купирования острых болей, когда другие лекарственные средства бессильны.

Необходимо с осторожностью применять его в лечении и точно рассчитывать дозировку, чтобы не вызвать развитие наркотической зависимости. 

Морфин – описание, состав, свойство

Морфин представляет собой обезболивающее средство растительного происхождения, которое получают из темно-коричневой смолы опийных маков. 


В настоящее время препараты, содержащие морфин, находятся на строгом государственном контроле, так как относятся к наркотическим анальгетикам.


Впервые морфин был выделен в начале XIX века немецким фармацевтом Фридрихом Сертюрнером. Он назвал полученное вещество морфием в честь Морфея – греческого бога сновидений из-за характерного свойства препарата вызывать сонливость.

Применение морфина в медицине связано с его способностью устранять сильные боли, которые нельзя купировать менее опасными препаратами. Производные морфина используют для снятия физической боли, а также болевых ощущений психогенного характера (при онкологических заболеваниях, инфарктах, серьезных травмах), для подавления кашлевого рефлекса.

Употребление в рекреационных целях, а также длительный прием препарата вызывает сильную зависимость. Поэтому врачи используют это средство только в крайних случаях. 

Химическая формула морфина — C17H19NO3. Препарат выпускается в виде таблеток, ампул, порошка. В чистом виде он представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который со временем приобретает желтоватый или серый оттенок.

Морфин употребляется разными способами:

  • пероральным (с помощью проглатывания лекарства);
  • сублингвальным (путем помещения таблетки по язык);
  • инъекционным (в мышцу, под кожу, внутривенно);
  • трансдермальным (с использованием мазей, пластырей);
  • с помощью ректальных свечей.

Действие препарата на организм человека

Морфин оказывает различное воздействие на организм. Он взаимодействует с опиоидными рецепторами, которые находятся в различных частях нашего тела. Это приводит к активизации биохимических процессов внутри клеток.

Морфин влияет на работу разных систем органов:

  • снижается возбудимость болевых рецепторов:
  • нарушается деятельность нервной системы;
  • тормозится опорожнение желудка, задерживается прохождение масс через тонкую и толстую кишку;
  • подавляется кашель.

Высокие дозы морфина и увеличение частоты его употребления для достижения эйфории ведут к угнетению дыхательной функции, гормональным сбоям, нарушению терморегуляции, насыщению крови большим количеством углекислого газа.

При использовании в рекреационных целях эффект от морфина наступает спустя 20 минут при инъекционном введении и через 50-60 минут при употреблении таблеток. Продолжительность его действия на организм составляет 6-7 часов, после чего наступает наркотическая ломка.

Признаки зависимости у человека от морфина 

Зависимость от морфина развивается стремительно. Уже после 2-3 приемов препарата возникает непреодолимая тяга принять препарат снова. Больной не может расслабиться, чувствует скованность, раздражение, беспокойство, которые исчезают после принятия дозы. 

Чем дольше больной употребляет морфин, тем тяжелее ему отказаться от него. Тяжелый абстинентный синдром провоцирует повышение дозы и частоты приема. Со временем эйфория пропадает, морфин становится средством снятия психологического и физического дискомфорта. 

Морфиновые наркоманы живут в среднем 5-8 лет при условии непрерывного наркотического стажа и отсутствия лечения. Смерть наступает в результате передозировки или износа внутренних органов, в первую очередь головного мозга, почек и печени.

Поскольку зависимость от морфина формируется на психологическом и физическом уровнях, различаются симптомы, влияющие на физическое состояние больного и изменяющие его психоэмоциональное самочувствие.

Узнать наркомана, принимающего морфин, можно по таким физическим симптомам морфина, как:

  • сужение зрачков;
  • снижение температуры тела;
  • проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
  • покраснение и зуд кожи;
  • следы на коже от введения препарата
  • тремор конечностей;
  • замедление дыхания;
  • повышенная сонливость.

Среди психологических признаков употребления морфина можно выделить следующие:

  • приподнятое настроение; 
  • эйфория;
  • неадекватное восприятие реальности;
  • неоправданная самоуверенность;
  • чрезмерная смелость;
  • лишенные логики мысли, идеи, действия.

Наркотическое опьянение может протекать на фоне состояния, противоположному чувству эйфории. В этом случае присутствуют раздражительность, тревожность, беспокойство и даже агрессия. Настроение резко снижается, ощущается психологический дискомфорт. 

Сколько морфин держится в организме, зависит от многих факторов:

  • массы тела (у людей с избыточным весом наркотик выводится из организма быстрее);
  • пола (у мужчин процесс выведения морфина осуществляется быстрее);
  • наркотического стажа (чем больше наркоман принимает морфин, тем дольше он задерживается в организме);
  • наличия хронических заболеваний (в период обострения хронических процессов метаболизм замедляется).

Морфин в крови содержится 5-8 часов при разовом приеме и около суток при сформированной зависимости. Для полного выведения вещества из организма может понадобиться до 5-7 суток. 

Морфин в моче можно обнаружить в течение 2-3 часов после приема. Полностью выводится опиат спустя несколько суток после употребления.

Наличие вещества в слюне сохраняется приблизительно 2 суток. 

Типы и стадии зависимости от морфина

При употреблении морфина формируется психологическая и физическая зависимость. 

На начальной стадии употребления вещества у больного возникает сильная тяга к наркотику с целью испытать удовольствие и эйфорию. 


Так начинается психологическая зависимость от морфина.


Переход к физической зависимости от морфина характеризуется появлением абстинентного синдрома. Тяжелое психосоматическое состояние возникает при отмене препарата или снижении дозировки. Впоследствии наркоману требуется все большее количество вещества. Он принимает морфин для того, чтобы заглушить тяжелую симптоматику абстинентного синдрома. Даже малая доза препарата может привести к передозировке. 

Существует 3 стадии зависимости от морфина.

Первая стадия охватывает период 2-3 недель регулярного приема вещества. На этом этапе наркоман употребляет морфин, чтобы испытать психотропное воздействие препарата, а именно чувство безмятежности и эйфории. 

О второй стадии принято говорить, когда морфин употребляется на протяжении нескольких месяцев. Отмена препарата вызывает наркотическую ломку. Необходимо серьезное медикаментозное вмешательство. 

Третья стадия наркотической зависимости наступает после 5-7 лет употребления морфина. Длительный прием наркотика вызывает необратимые изменения в психике и функционировании внутренних органов. 

Последствия приема морфина

Морфин оказывает негативное воздействие на все системы органов и приводит к серьезным осложнениям. 

  • Воздействие на нервную систему проявляется в частых головных болях и головокружениях, подергивании мышц, спутанности сознания и разрывности мышления, снижении интеллекта. 
  • У больного нарушается пищевое поведение. Появляются запоры, тошнота, боли в животе. Пропадает аппетит: больной отказывается от еды и сильно худеет вплоть до развития анорексии. 
  • Сердечно-сосудистая система реагирует на препарат развитием брадикардии, гипотонии. 
  • Угнетается дыхание, у больного появляются бронхоспазмы. При передозировке есть риск остановки дыхания. 
  • У наркоманов со стажем возникают проблемы с сексуальной жизнью: снижается либидо, нарушается эректильная функция. В местах введения препарата на коже появляются сыпь, краснота.

Длительное употребление наркотика формирует толерантность к препарату.


Для достижения эффекта дозу необходимо увеличивать, что чревато острым отравлением.

Определить передозировку можно по следующим симптомам:

  • чувство эйфории;
  • невосприимчивость к боли;
  • понижение температуры тела;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение сердечного ритма; 
  • расширенные зрачки;
  • дисфункция дыхания;
  • состояние ступора.

При сильной интоксикации организма наступает паралич дыхательного центра, в результате которого больной впадает в кому или умирает. 

При совместном употреблении морфина и других препаратов увеличивается риск развития передозировки. Особенно опасным являются сочетания морфина с героином, амфетамином, мефедроном, алкоголем и экстази.

Эти вещества, попадая в кровь, взаимно усиливают действие друг друга. Даже небольшого количества этих средств достаточно для сильнейшей интоксикации организма. Симптомы передозировки переносятся тяжелее, высока вероятность смертельного исхода.

Специалисты клиник по лечению зависимостей рекомендуют обращаться к врачу при первых признаках изменения состояния. 

Если в семье появляется зависимый человек, то не только он сам, но и все члены семьи страдают от этой ситуации. 

Чтобы морфиновая зависимость не стала приговором, необходимо как можно раньше начать лечение, пока патологические процессы в организме не приобрели необратимый характер.

Диагностика и лечение

Диагностика стадии зависимости морфином состоит из нескольких этапов. Врач проводит беседу с пациентом, собирает анамнез, оценивает физическое и психологическое состояние больного. 

С целью определить наличие в организме морфина проводятся лабораторные методы исследования. В специализированных клиниках проводится тестирование с использованием биологического материала пациента: крови, мочи, слюны, волос. 

Самым распространенным методом диагностики являются анализы мочи: общий, иммунохроматографический, химико-токсикологические.

Исследование крови является информативным, если после употребления морфина прошло не более 2-3 суток. Назначаются иммунологический тест (квартальный) и химико-токсикологическое исследование.

Наиболее достоверными считаются исследования слюны и волос пациента. В волосах обнаружить морфин возможно спустя 4-5 месяцев после употребления. При этом можно понять, разовый это прием наркотика или регулярный, представить динамику развития зависимости. 

В аптеках в продаже имеются различные экспресс-тесты, с помощью которых можно самостоятельно определить наличие в слюне и моче метаболитов морфина.  

Лечение зависимости от морфина проводится в условиях стационара. Реабилитация опиоидных наркоманов занимает длительный период времени и требует особого контроля со стороны лечащего врача. 

Лечение должно быть комплексным и состоящим из нескольких этапов:

  • Детоксикация – выведение из организма вредных веществ.
  • Устранение текущей симптоматики, связанной с нарушением работы внутренних органов с помощью лекарственных средств.
  • Наблюдение за состоянием пациента с целью исключить риски срыва.
  • Применение методов психотерапии, направленных на социальную реабилитацию пациента, восстановление его социальных функций (когнитивно-поведенческая терапия, семейная психотерапия). 
  • Осуществление психологической поддержки в периоды прохождения курса лечения и после.

Лечение наркозависимых от морфина – это совместный труд врача, самого пациента и его родственников. Только при слаженной работе трех сторон и правильной мотивации возможен положительный результат. 

phone
Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных


Профилактика наркозависимости

Специфической профилактики зависимости от морфина не существует. В качестве первичной профилактики среди молодежи необходимо вести пропаганду здорового образа жизни, находить альтернативные способы получения удовольствия, не связанные с употреблением наркотических веществ.

При наличии зависимости, когда больной уже прошел полный курс лечения принято говорить о вторичной профилактике. Она состоит из нескольких этапов и включает в себя выполнение рекомендаций врача, посещение занятий в группах психологической поддержки, а также поддержании здорового образа жизни с упором на отказ от пагубной привычки.

Список литературы

  1. Веселовская Н.В. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм: учебное пособие / 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва: Нарконет, 2008. 
  2. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А. Наркология. – ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  3. Куташов В.А., Сахаров И.Е. Наркология: Клиника. Диагностика. Лечение / Воронежский гос. мед. ун-т им. Н. Н. Бурденко М-ва здравоохранения Российской Федерации. – Москва, 2016.

Статья проверена, медицинская информация верна

photo

Ганджалиев Амин Асимович

Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач психиатр.

все специалисты
star star star star star
5 из 5
telegram youtube vk dzen

У вас есть вопросы? Мы поможем вам найти ответы.

Мы выделили лучших клинических психологов для оперативного консультирования по вопросам лечения в нашей клинике. Ваше обращение будет конфиденциальным и бесплатным.
круглосуточно, без выходных
image

Что делает нас достойными вашего доверия?

arrow
arrow