Потребление наркотических веществ – одна из самых актуальных и серьезных проблем нашего времени. Современные наркотики стали доступнее и действуют значительно быстрее, вызывая зависимость, стойкие расстройства поведения и необратимые последствия для здоровья.
При длительном употреблении развивается социальная дезадаптация и полная деградация личности.
Причины употребления наркотиков
Наркомания – хроническое заболевание, вызванное систематическим приемом наркотических средств.
Болезненное пристрастие приводит к развитию стойкой зависимости, изменяет психику и поведение человека.
Причины, по которым люди начинают принимать наркотики, можно объединить в 3 группы: социальные, биологические, семейные.
Главные причины, которые толкают молодежь к употреблению запрещенных веществ, это:
- частые конфликты, сложные взаимоотношения в семье, отсутствие внимания и близких отношений;
- заниженная самооценка, личные неудачи;
- трудности в общении со сверстниками;
- стремление побороть неуверенность в себе, добиться признания, самоутверждения;
- попытка забыть неприятности и жизненные неурядицы;
- скука, отсутствие увлечений;
- желание испытать острые ощущения, получение удовольствия;
- алкогольная или наркотическая зависимость у близких родственников.
Чрезмерный родительский контроль, подавление личности также создают почву для появления пагубной привычки.
Причинами употребления наркотиков могут быть простое любопытство, пассивное следование примеру окружающих, тяга к новому опыту, особенности культуры.
Зависимыми чаще становятся инфантильные, возбудимые, легко внушаемые люди, лишенные интересов и плохо контролирующие свои желания.
Симптомы заболевания
Наркомания представляет собой зависимость (аддикцию) от какого-либо психоактивного вещества естественного или искусственного происхождения.
Проявления наркотического опьянения зависят от вида принимаемого наркотика и включают эйфорию, изменение сознания, расстройства восприятия, мышления, нейровегетативные симптомы.
Первыми симптомами, которые могут говорить о том, что близкий начал употреблять наркотик, являются изменение поведения, образа жизни, круга общения, нарастающее безразличие ко всему, что ранее вызывало интерес.
К общим проявлениям наркотической зависимости относятся:
- снижение интереса к происходящему и прежним увлечениям;
- отчужденность, равнодушие к родным, эмоциональная холодность;
- эпизоды раздражительности и агрессивности, сменяющиеся периодами благодушия;
- беспричинная смена настроения;
- невнятная, бессвязная речь;
- изменение аппетита: от полного отсутствия до резкого усиления и прожорливости;
- плохая координация движений.
Физиологические симптомы наркомании:
- бледность или сероватый оттенок кожи;
- расширение или сужение зрачков, покрасневшие или «стеклянные» глаза, отсутствие реакции на освещение;
- постоянная жажда;
- расстройства сна;
- резкие перепады кровяного давления;
- хронический кашель (вследствие пересыхания, обжигания гортани при курении);
- нарушения со стороны пищеварительной системы, тошнота, рвота;
- пошатывания при ходьбе, неустойчивая походка.
Следует обратить внимание на поведенческие нарушения: снижение или повышение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, концентрации внимания, сонливость, болезненная реакция на критику, использование сленга и жаргонных слов в речи, лживость, изворотливость, уход от участия в повседневных делах, самоизоляция. Человек, пристрастившийся к наркотикам, избегает общения с близкими людьми и большую часть времени проводит в асоциальной компании. Зависимый перестает соблюдать правила личной гигиены, становится неопрятным, неряшливым, безразличным к своему внешнему виду.
На употребление наркотических средств может указывать пропажа ценных вещей и денег из дома, наличие шприцов, игл, пузырьков и других атрибутов наркотизации. При внутривенном введении – следы от инъекций, порезы, гематомы, раздражение на коже и слизистых.
Причины появления и патогенез болезни
Предпосылками к появлению болезненного пристрастия являются неблагоприятная социальная и семейная ситуация, кризис или распад семьи, отсутствие эмоциональной привязанности между близкими, наличие болезни у родственников пациента и др.
Склонность к заболеванию передается по наследству генетическим путем, но проявление недуга зависит и от внешних факторов.
Согласно психологической теории аддикции чаще развиваются у людей с определенным складом личности (эмоционально-неустойчивым, зависимым), склонностью к саморазрушающему поведению, недостатку привязанности и внимания в детстве.
К физиологическим причинам относятся особенности обмена нейромедиаторов в головном мозге наследственного характера, избыток или дефицит которых приводит к изменению состояния эмоциональной сферы.
Для наркотической зависимости характерны нейрофизиологические механизмы, связанные с нарушением работы дофаминовой системы. Под воздействием препарата происходит выброс дофамина, что вызывает состояние эйфории и прочие желаемые эффекты.
Физическая зависимость развивается вследствие того, что организм «настраивается» на наркотик и включает его во внутренние биохимические процессы. Вещество вмешивается в равновесие, замещая естественные гормоны и медиаторы, или нарушая чувствительность клеток к ним. Для восстановления баланса организм изменяет количество синтезированных веществ, рецепторов и проницаемость мембран.
В этом заключается главный механизм развития привыкания. В дальнейшем недостаток дофамина приводит к появлению абстинентного синдрома и формированию физической зависимости.
Стадии и классификация болезни
Попробовав наркотик один раз, большинство зависимых продолжают его употребление. Постепенно жизнь без психоактивного вещества становится тусклой и неинтересной.
Выделяют 3 стадии развития зависимости:
- Стадия психической зависимости характеризуется патологическим влечением к принимаемому средству. Эффекты при регулярном приеме обычной дозы наркотика становятся менее выраженными, возникает потребность в увеличении его количества. Отмечается рост толерантности, т.е. количества употребляемого вещества для достижения опьянения. Снижаются защитные реакции, меняется характер опьянения.
- На второй стадии зависимость возникает на физическом уровне. Наблюдается максимум толерантности и исчезновение защитных рефлексов. Происходят нарушения работы внутренних органов, изменяется система ценностей и приоритетов, интересы пациента ограничиваются только поиском новой дозы. На фоне прекращения приема развивается абстинентный синдром. Состояние „ломки“ сопровождается тяжелой неврологической симптоматикой, вегетативными и психическим нарушениями (чувство страха, тревога, ажитация, отсутствие сна и др.).
- На первом плане третьей стадии – необратимые соматические и психоорганические осложнения. Снижается восприимчивость, толерантность и влечение к препарату. Цель употребления – возможность поддерживать достаточный уровень активности. Наблюдается деградация личности, полное разрушение личных и социальных связей.
Появление начальных проявлений заболевания является поводом для обращения к врачу-наркологу.
Психоактивные препараты – средства, различные по своей химической структуре, способные изменять настроение, поведение, восприятие окружающей действительности.
К веществам, прием которых может вызвать болезненное пристрастие, относятся:
- психолептики, обладающие седативным эффектом: алкоголь, бензодиазепины, опиаты, барбитураты;
- психоаналептики со стимулирующим действием: кокаин, амфетамины, эфедрин, катиноны;
- галлюциногены: каннабис, ЛСД, ингалянты.
Аддикция может быть химической и нехимической (зависимость от определенного поведения).
Осложнения болезни
Постоянное употребление наркотиков на протяжении длительного времени приводит к неуклонному ухудшению здоровья.
К последствиям недуга относятся:
- соматические осложнения: нарушение функций внутренних органов, токсическое поражение печени, полиорганная патология с преобладанием хронической почечной недостаточности;
- психотические расстройства: затяжные депрессии, параноидные состояния, острый хронический галлюциноз, снижение памяти, интеллектуальных способностей.
Инъекционные формы употребления сопряжены с риском опасных заболеваний: вирусного гепатита, ВИЧ и др. Внутривенное введение приводит к флегмонам, абсцессам, структурным изменениям сосудов: системным васкулитам, ангиопатиям.
При длительном стаже наркотизации возникают специфические изменения личности, нравственно-этическое снижение и психическая деградация.
Помочь близкому справиться с пристрастием легче на начальных этапах. Часто человек до определенного момента не понимает, что с ним происходит и не придает своему увлечению особого значения.
Любые отклонения от обычного поведения должны насторожить родных. При появлении тревожных признаков важно сделать правильные выводы и принять срочные меры для его спасения.
Необходимо создать доверительные отношения, спокойно поговорить и постараться понять, как сам зависимый относится к проблеме. Важно убедить близкого в необходимости лечения, объяснить, что наркомания — опасная болезнь и что без помощи специалистов избавиться от наркозависимости невозможно.
Не нужно пользоваться услугами «целителей», прибегать к народным средствам, пытаться самостоятельно справиться с проблемой.
Для оказания эффективной помощи необходимо обращаться в специализированные медицинские центры, где работают высококвалифицированные специалисты.
Диагностика и лечение
Точный диагноз устанавливает только врач после проведения всестороннего обследования.
Диагноз зависимости выставляется на основании беседы с больным и его родственниками, подробного анамнеза, осмотра, результатов тестов на наличие наркотических веществ.
Лечебная тактика определяется с учетом общего состояния здоровья пациента. Поэтому перед началом лечебных мероприятий проводят ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенографию грудной клетки, электрокардиограмму, анализы крови и мочи.
Лечение откладывать нельзя, нужно приложить все усилия, чтобы начать его как можно быстрей.
Самостоятельно отказаться от приема наркотика невозможно. Необходима комплексная терапия в стационаре, которая включает назначение медикаментов, психотерапевтические методики, работу с психологом, реабилитационные мероприятия.
Лечение заболевания включает несколько этапов:
- Для купирования симптомов абстиненции, снятия „ломки“ проводится детоксикация организма, то есть выведение наркотика и продуктов его распада. Для этого используется инфузионная терапия, в тяжелых случаях гемосорбция, плазмаферез.
- С участием профильных специалистов назначается медикаментозное лечение, направленное на восстановление нормального функционирования организма.
- Психотерапевтическая работа. Способствует выявлению причин, которые привели к развитию зависимости, избавлению от тяги к наркотикам, формированию новых приоритетов и ценностей.
- Реабилитация пациента является важнейшей составляющей комплексной терапии зависимости. После окончания курса восстановления бывший зависимый возвращается к нормальной жизни в обществе.
В результате лечения формируется эмоциональная стабильность, появляются новые здоровые интересы и увлечения, семейное благополучие и работа.
Продолжительность лечения и прогноз зависят от стажа употребления, вида наркотика, тяжести состояния, сопутствующей патологии, психической и интеллектуальной сохранности пациента.
Профилактика или рекомендации при болезни
Наркотики чаще всего начинают употреблять в подростковом возрасте, когда происходит период взросления и становления личности. В это время подросток особенно нуждается в любви и понимании родителей.
Ребёнок должен знать, что семья — это место, где всегда помогут и поддержат, а родителям необходимо быть внимательными, общаться и интересоваться жизнью детей.
Основные подходы к профилактике:
- информационный, т.е. распространение информации о вреде наркотиков;
- эмоциональное обучение – повышение устойчивости к стрессам;
- социальный: влияние среды и окружения;
- формирование жизненных навыков – изменение поведения;
- поиск альтернативного употреблению ПАВ поведения;
- укрепление здоровья.
Необходимо доводить до людей информацию об отрицательном воздействии наркотиков на организм, рассказывать о реальных случаях , влиянии зависимости на потомство.
Список литературы:
- Пятницкая И.М., Наркомании // Руководство для врачей – М:Медицина, 1994 г.
- Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. // Наркомании. Патопсихология. Клиника. Реабилитация – СПБ: 2001 г.
- Ишимова А.Е., Проблема наркомании в России // Молодой ученый – 2015 г.
- Гофман А.Г., Клиническая наркология, 2-е изд., Москва, 2017 г.
