Психостимуляторы - это класс психотропных препаратов, оказывающих возбуждающее действие на центральную нервную систему человека и активизирующих психическую активность.
Прием психостимуляторов повышает работоспособность и скорость реакции, улучшает мозговую деятельность, ускоряет мыслительные процессы, позволяет достичь стопроцентной концентрации внимания, облегчает восприятие информации.
На протяжении долгого времени использование психостимуляторов в медицинских целях считалось безопасными. Однако когда стало очевидно, что данные препараты вызывают серьезные побочные эффекты, показания к их применению существенно сократились.
На сегодняшний день нейрометаболические психостимуляторы используются для лечения только нескольких видов расстройств, включая синдром гиперактивности, а также нарколепсию (хроническое расстройство сна, при котором больной испытывает сильную сонливость и может заснуть в любое время дня). Еще реже они применяются в терапии ожирения, атипичной депрессии и расстройств шизофренического спектра.
Стимуляторы помогают человеку чувствовать себя более уверенным и сильным, существенно улучшают настроение, а также вызывают ощущение эйфории.
Эти эффекты заставляют некоторых людей экспериментировать с дозировками психостимуляторов и злоупотреблять ими.
Нейрометаболические стимуляторы - это тип психоактивных веществ, воздействующих на центральную нервную систему человека и вызывающих усиление мозговой активности.
Некоторые из психостимуляторов (например, кофеин или никотин) являются относительно «мягкими» при использовании в небольших количествах. В то время как другие вызывают тяжелые побочные эффекты, привыкание и зависимость (например, кокаин).
Стимуляторы вызывают эйфорический эффект, который является результатом повышенной активности центральной и периферической нервной системы. Он может длиться от нескольких минут до несколько часов в зависимости от типа принимаемого стимулятора, его количества и других факторов.
К наиболее распространенным эффектам психостимуляторов относятся:
Длительное употребление стимуляторов или их употребление в больших количествах приводит к повышенной тревожности, паранойе, нарушениям работы сердца.
Механизм действия психостимуляторов заключается в активизации высвобождения дофамина и норадреналина (в меньшей степени) из нервных окончаний в ЦНС, а также торможении их обратного захвата.
Эйфорические эффекты стимуляторов являются результатом резкого увеличения выработки дофамина. Дофамин - это химическое вещество в головном мозге, которое отвечает за удовольствие, счастье и эйфорию.
Человеку начинает казаться, что единственный способ быть счастливым или хорошо чувствовать себя — это регулярно употреблять психостимуляторы. Однако со временем эффекты от принимаемых препаратов становятся менее выраженными, центры удовольствия головного мозга перегружаются, возникает толерантность.
Стимулирующие препараты можно условно разделить на законные и нелегальные. Незаконные виды психостимуляторов продаются на улицах, являются сильнодействующими веществами и быстро вызывают привыкание. Легальные препараты продаются в магазинах или аптеках (чаще всего по рецепту врача) и тоже могут вызывать зависимость.
К основным типам психостимуляторов относятся:
Метилфенидат, подобно амфетамину, является одним из видов стимулирующих препаратов, повышающих уровень норадреналина и дофамина, улучшающих эпизодическую, кратковременную и рабочую память, внимание, скорость обработки информации, выполнение утомительных задач и тормозной контроль.
МДМА вызывает умственную стимуляцию, снижает чувство тревоги и беспокойства, усиливает сенсорное восприятие. Люди, употребляющие это вещество, ощущают прилив сил, ясность ума, разливающееся по всему телу тепло. Популярен среди молодежи. Провоцирует сильнейшую зависимость, приводит к развитию паранойи и депрессии.
Эфедрин оказывает стимулирующее действие на нервную и сердечно-сосудистую систему, возбуждает α- и β-адренорецепторы, способствует повышению давления.
Фенилпропаноламин используется как противоотечное (сосудосуживающее) средство. Оказывает анорексигенное действие. Входит в состав многих безрецептурных средств для снижения массы тела.
Пара-Метоксиамфетамин обладает психостимулирующим и эмпатогенным действием. Действие схоже с МДМА и часто продается под его видом.
Что такое рецептурные стимуляторы? Стимуляторы, отпускаемые по рецепту — это препараты, выписываемые врачом для лечения различных психических расстройств, включая СДВГ и нарколепсию, а также для повышения работоспособности (в том числе в экстремальных условиях). К ним относятся все виды ноотропов и некоторые другие препараты, продающиеся по рецепту врача (например, «Локсидан»).
Назначенные стимуляторы повышают активность химических веществ мозга, норадреналина и дофамина. У пациентов с СДВГ рецептурные препараты помогают справиться с такими симптомами, как гиперактивность, импульсивное поведение и короткая продолжительность концентрации внимания.
Что такое легальные стимуляторы? Это безрецептурные стимуляторы, представляющие собой натуральные вещества, которые можно приобрести легально без рецепта. К ним относятся кофеинсодержащие напитки, энергетики, сигареты.
Нелегальные психостимуляторы включают в себя виды амфетаминов, кокаин, производные пиперазина, пемолин, модафинил, катиноны и прочего. Они вызывают сильное привыкание и сопровождаются опасными для жизни побочными эффектами.
Прием психостимуляторов придает энергии, притупляет чувство голода, дает ощущение «сверхчеловека». Но, как можно догадаться, ненадолго. Нервная система обладает высокой адаптивностью. Вскоре организму потребуется более высокая доза психоактивного вещества. Наркоман попадает на крючок – увеличение дозы дает лишь временный эффект, а ее снижение вызывает тяжелый психический синдром отмены. Так развивается зависимость от психостимуляторов.
Для развития зависимости от психостимуляторов иногда бывает достаточно достаточно одной дозы. Те люди, которые употребляют наркотики и думают, что могут просто бросить, когда захотят, не до конца осознают масштабы проблемы.
На самом деле шанс на излечение практически равен нулю. Отказ от наркотика в домашних условиях может повергнуть человека в состояние шока или даже привести к летальному исходу. Наркозависимому легче принять еще одну дозу, чем снова пережить абстинентный синдром. Возникает порочный круг.
Как проявляется зависимость от психостимуляторов? Болезнь можно определить по характерным симптомам. К ним относятся:
Признаком употребления психостимуляторов также являются странное поведение, скрытность, агрессивность, возникновение финансовых проблем.
Как долго психостимуляторы держатся в организме
То, сколько психостимуляторы выходят из организма, зависит от нескольких факторов: вида и дозировки принимаемого препарата, индивидуального метаболизма, массы тела, уровня гидратации.
Как правило, стимуляторы могут быть обнаружены в организме в период от 1 до 90 дней, в зависимости от типа теста и уникальных физических характеристик человека.
Психостимуляторы в крови обнаруживаются в течение 1-2 дней после его употребления.
Волосяные фолликулы сохраняют следы психостимуляторов на протяжении 90 дней.
Психостимуляторы в моче присутствуют от 2 до 4 дней.
Как вывести стимуляторы организма? Единственный верный способ вывести психостимулирующие препараты из организма – это полностью прекратить их прием и дать организму время для выведения продуктов распада.
Психологическая зависимость от психостимуляторов развивается всего за несколько недель регулярного употребления вещества. Она проявляется в виде непреодолимой тяге к действующему веществу, и получению ощущений эйфории и раскованности.
Однако со временем восприимчивость к стимуляторам снижается. Для достижения прежнего эффекта наркозависимый начинает повышать количество принимаемого вещества. На данной стадии зависимости от психостимуляторов нередко возникает опасное состояние – передозировку.
Злоупотребление стимуляторами приводит также к развитию физической зависимости.
Чаще всего она возникает в результате использования сильных наркотических средств. Вынужденный пропуск очередной дозы наркотика приводит к повышенной раздражительности, тревожности, депрессивному настроению, тошноте и рвоте.
Опасность и вред психостимуляторов, незаконно приобретенных у уличных наркоторговцев, заключаются в том, что большинство препаратов производится подпольно и содержит в своем составе неизвестные примеси. Никто не знает, как отреагирует организм на ту или иную добавку, и к каким последствиям это приведет.
К основным побочным эффектам стимуляторов относятся:
Долгосрочные эффекты стимуляторов варьируются в зависимости от типа используемых веществ и индивидуальных особенностей организма. Они включают анорексию, психическую нестабильность, галлюцинации, паранойю, приступы паники, проблемы с зубами и т.д.
Если человек употребляет опасный психостимулятор кокаин, у него может возникнуть хронический насморк, кровотечение из носа, инфекции пазух носа или потеря обоняния.
Инъекционные стимуляторы приводят к инфекциям и рубцам в местах введения препарата, заражению ВИЧ-инфекцией или гепатитом, дальнейшей передаче этих заболеваний при совместном использовании грязных игл.
Кроме того, люди, злоупотребляющие психостимуляторами, в результате рискованного поведения подвергаются повышенному риску заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
Зависимость от стимуляторов в конечном счете приводит к частым передозировкам или даже смерти.
Основные симптомы передозировки психостимуляторами:
Последствия совмещения стимуляторов с другими психоактивными веществами могут быть самыми печальными.
Психостимуляторы и алкоголь при совместном применении усиливают побочные эффекты друг друга, могут вызывать психоз, сердечно-сосудистые нарушения и тяжелое обезвоживание организма.
Каннабиноиды и психостимуляторы могут спровоцировать тошноту и рвоту, «психоделический трип».
Поддержка семьи и своевременное обращение к врачу являются важными факторами в борьбе с наркозависимостью.
Если вы подозреваете, что ваш родственник или близкий человек злоупотребляет психостимуляторами, нужно поговорить с ним по душам и выяснить, как долго и какие вещества он употребляет, осознает ли имеющуюся проблему.
Ваша задача заключается в установлении контакта и доверительных отношений с наркозависимым, а также его убеждении в необходимости прохождения лечения.
Нужно отказаться от критики, осуждения, разговоров на повышенных тонах. Постарайтесь понять, что перед вами больной человек и взывать его к разуму бесполезно. Не верьте обещаниям самостоятельно бросить употребление наркотиков.
Помните, что попытки резкого прекращения употребления психостимуляторов могут закончиться печально.
Нельзя заставлять человека отменять препараты и запирать его в квартире. Поскольку синдром абстиненции нередко сопровождается судорогами, нарушениями работы сердца и другими состояниями, требующими медицинского вмешательства.
Диагностикой зависимости от психостимуляторов занимается врач-нарколог.
Доктор проводит общий осмотр пациента, измеряет пульс, частоту дыхания, артериальное давление, собирает анамнез, беседует с родственниками, проводит клинико-психопатологическое обследование.
По показаниям больному назначаются:
Клиника синдрома отмены психостимуляторов в основном представлена психопатологическими расстройствами. Абстиненция характеризуется депрессивно-дисфорическими расстройствами в сочетании с бессонницей, повышением аппетита, психомоторным возбуждением. Иногда возникают бредовые расстройства и суицидальные мысли.
Пациент испытывает собственную неполноценность, безысходность, чувство пустоты. Влечение к наркотику проявляется в виде стойкой ангедонической депрессии и нередко принимает труднопреодолимый характер.
Основная цель лечения зависимости от психостимуляторов заключается в устранении хронической интоксикации, снятии синдрома абстиненции и прекращении употребления ПАВ.
Стационарная программа лечения зависимости предполагает госпитализацию больного в медицинское учреждение. При нахождении в специализированной клинике проводятся следующие виды терапии: антидотная, инфузионная, симптоматическая и эфферентная. С помощью них лечащий врач-нарколог корректирует нарушения в органах и системах.
В зависимости от симптомов используются различные группы препаратов:
Когда абстинентный синдром снят, наступает следующий этап лечения зависимости от стимуляторов – психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия показывает отличные результаты при борьбе с зависимостями и вовлекает пациента в лечебную программу. Психотерапевт помогает больному выявить причины, по которым человек пристрастился к запрещенным веществам, психологически адаптироваться к ведению трезвого образа жизни, наладить семейные отношения.
Прогноз заболевания при наличии твердой мотивации на поддержание трезвого образа жизни, сохранности критических способностей, структуры личности и адаптационных возможностей, а также прохождении всех этапов лечения зависимости – положительный.
После того, как человек успешно отказался от употребления стимуляторов, начинается важный этап выздоровления и профилактики зависимости от психостимуляторов.
Стратегическими целями реабилитации являются: ведение здорового и трезвого образа жизни, формирование социального окружения, в котором нет наркозависимых, достижение социальной занятости (учеба, работа).
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
