Омнопон — наркотический анальгетик с выраженным психотропным действием. Систематическое употребление препарата приводит к зависимости с серьезным изменением физического и психического состояния.
Широко известное в медицинских кругах средство для обезболивания применяется в современной медицинской практике по строгим клиническим показаниям. И даже при таких предосторожностях регистрируется большое число зависимых. Его периодически пополняют онкологические пациенты, которые используют препарат в лечебных целях.
В составе бесцветной или светло-желтой жидкости омнопона — 5 действующих веществ:
В официальной медицине омнопон — обезболивающее, противокашлевое и снотворное средство. Для устранения боли используются ампулы с 1% раствором для подкожного введения.
Механизм действия омнопона основан на эффектах каждого составляющего вещества:
Сочетание разнонаправленных эффектов объясняет популярность наркотика омнопона среди всех категорий его потребителей: минимум неприятных побочных эффектов и максимум собственно наркотических. Комбинация препаратов усиливает зависимость. Она наступает очень быстро, иногда после первой инъекции.
Эффекты омнопона зависят от его компонентов. Морфин, кодеин и тебаин — синтетические производные алкалоида опиумного мака — фенантрена. Его химическое строение похоже на человеческие эндорфины — гормоны радости и удовольствия. Искусственная подмена ведет к снижению их выработки в организме. Вместо них радость и удовольствие теперь связываются с наркотиком. Организм перестраивается на постоянную потребность во введении препарата.
Интоксикация и передозировка наступают быстро. В патологический круг вовлекаются все системы и органы.
Типичная картина действия омнопона выглядит так:
Симптомы зависимости от омнопона развиваются после 3-5 инъекций:
Наркотическая зависимость начинается с того момента, когда человек ощущает потребность в препарате: без него неуютно, нет мотивации к какой-либо другой деятельности.
В начальной стадии тяга к психоактивному веществу может быть непостоянной, возникает от случая к случаю: человек употребляет наркотик, когда появляются удобный случай и возможности.
Окружающие не всегда замечают первые тревожные симптомы. Больной тщательно скрывает свое пристрастие, но первые признаки употребления омнопона все-таки есть. При внимательном наблюдении их можно заметить:
Зависимость от омнопона, как и от других препаратов морфиновой группы, самостоятельно не проходит, длится месяцами и годами, постоянно прогрессирует, заставляет принимать все более возрастающие дозы.
При употреблении наркотика токсические вещества поступают постоянно и в большом количестве, нейтрализуются в печени и удаляются естественным путем. При избытке токсинов они продолжают циркулировать в крови и разрушать организм.
Действие омнопона начинается примерно через 15 минут после подкожного введения. Состояние наркотического опьянения длится от 4 до 6 часов. Продукты распада препарата морфина определяются через 6 дней от последнего приема, а следы носкапина обнаруживаются и через месяц.
После однократного употребления наркотика возможны 2 исхода: 50% полностью бросают его, остальные 50% становятся зависимыми.
Первые пробы наркотика многие считают безобидными. Возникшие эффекты держатся недолго, человеку кажется, что никаких проблем в организме не возникает. Фактически биохимические процессы быстро перестраиваются, возникает устойчивая привязка к наркотику. Наибольшее негативное влияние испытывает мозг. Довольно быстро разрушается психика.
Начальная стадия зависимости от омнопона — психологическая. Для нее типично использование небольших доз препарата, их хватает для достижения желаемых ощущений. На этой же стадии уже в полной мере проявляется закон дозы: если человек начал употреблять психоактивные вещества, он обязательно переходит с малых доз на повышенные, с менее активного препарата на более активные. Неслучайно в дальнейшем выявляется зависимость от нескольких наркотических препаратов.
На такой стадии зависимый человек с малой вероятностью, но все-таки может прервать употребление наркотика самостоятельно.
Фактические дозы омнопона прогрессивно возрастают. Описаны случаи, когда суточная доза превышала терапевтическую в 200-300 раз. Предугадать, какая из них окажется смертельной, невозможно.
Наилучшим решением при начальной форме омнопоновой зависимости будет лечение в специализированной клинике.
До появления тяжелых и необратимых осложнений есть возможность разорвать порочный круг, вернуть человека в общество. Успешный опыт работы с зависимыми пациентами есть у врачей-наркологов семейной клиники психического здоровья.
Физическая зависимость формируется через 3-6 недель после начала введения омнопона и длится годами - в среднем около 5 лет.
Первоначальные приятные ощущения возникают очень кратковременно. Основная цель употребления наркотика — добиться удовлетворительного физического самочувствия. Впервые отмечаются серьезные нарушения здоровья — развивается так называемая ломка.
Изменения довольно характерны:
Употребление наркотика зависимый оправдывает “лечебной” целью — по-иному избавиться от физических страданий уже невозможно, как и самостоятельно отказаться от его введения.
Дозировка наркотика продолжает повышаться. От высоких доз препарата периодически отмечаются эпизоды утраты сознания, в остальное время нередко фиксируются патологические изменения психики — галлюцинации, бредовые идеи.
Задача родственников — прервать порочный круг, передать больного в руки специалистов.
Профессионалы клиники психического здоровья имеют достаточные возможности помочь больному преодолеть как психическую, так и физическую зависимость.
Позднюю форму наркотической зависимости называют «употреблением ради употребления»:
В организме закончена перестройка всех физиологических процессов. Ни мозг, ни внутренние органы работать без наркотика не могут, требуются большие дозы.
На этой стадии больные умирают от передозировки, т.к. малые количества наркотика не облегчают симптомы ломки.
Незаметно для самого больного происходят тяжелые изменения психики и физического состояния.
Наиболее типичны:
Психические нарушения необратимы.
При наркотической зависимости от омнопона наблюдаются серьезные расстройства здоровья:
Долгое время человек считает, что он в состоянии в любой момент отказаться от употребления психоактивного препарата. Но всякое воздержание неминуемо приводит к ломке.
Передозировку омнопона можно заподозрить по отсутствию сознания, шумному или, наоборот, поверхностному дыханию, слабому пульсу, отсутствию реакции на обращенную речь.
Больному требуется незамедлительная квалифицированная помощь. До приезда врача пострадавшего нужно освободить от стесняющей одежды и уложить на бок, проветрить помещение, подготовить медицинские документы для транспортировки в больницу.
Больного наиболее страшат побочные эффекты омнопона — симптомы ломки (абстинентного синдрома).
Омнопоновая ломка — патологическое состояние, которое развивается после паузы в приеме наркотика. Появляется через несколько недель наркотического “стажа”. Точные сроки наступления абстиненции индивидуальны, зависят от особенностей нервной системы, иногда достаточно 2-3 первых доз.
Начальные симптомы ощущаются уже через 8-10 часов после поступления препарата в кровь. Пациента беспокоят:
В стремлении облегчить состояние больные теряют контроль над эмоциями и поведением, совершают непредсказуемые поступки. Такие симптомы объясняются угнетением выработки собственных гормонов-эндорфинов, участвующих не только в положительных эмоциях, но и в подавлении боли.
Максимально выражена ломка 3 суток. За это время больной находит новую дозу или совершает суицидальные попытки. Только очередной прием наркотика на время избавляет от физических мучений. Никакого удовольствия от введения препарата уже не возникает.
Наиболее рациональное решение — обратиться в клинику, где есть весь арсенал лекарственных препаратов ненаркотического действия и техническое оснащение для снятия болезненных симптомов.
Омнопон усиливает действие:
При совместном применении таких медикаментов эффекты от них суммируются и могут вызвать угнетение центральной нервной системы вплоть до блокады дыхательного центра.
Комбинированный прием омнопона и других наркотических препаратов многократно усиливает их побочное действие.
Наркотическая зависимость разрушает не только собственную жизнь, но и судьбы членов семьи.
Близкие родственники на появившуюся зависимость реагируют противоречиво — одновременно убеждениями и угрозами, словами любви и крайнего раздражения. Непостоянство позиции и поведения только усиливает проявления болезни, сами же родственники приобретают ощущение вины, страха и безвыходности ситуации.
Созависимыми обычно становятся мать, супруга, реже дочери больного. Они наиболее страдают при совместном проживании с зависимым сыном, мужем или отцом.
Признаки созависимости:
Созависимые родственники своим поведением способствуют возникновению рецидивов наркомании даже после полноценного курса лечения в специализированном учреждении. Проблема требует вмешательства специалистов.
Лечение в семейной клинике психического здоровья предусматривает работу с больным и членами его семьи. На индивидуальных и групповых занятиях созависимые обучаются приемам собственной психологической защиты и методам рационального взаимодействия с зависимым родственником.
Помощь специалиста нужна на любой стадии наркотической зависимости.
Категорически неправильно пытаться справиться с болезнью силами родственников-непрофессионалов — запугиваниями или просьбами отказаться от вредной привычки.
Зависимому человеку требуются сложное специализированное лечение и реабилитация. При первых сомнениях в наличии у родственника пристрастия к наркотику необходимо приложить усилия и убедить его обратиться за помощью.
Точный диагноз может поставить только специалист клиники.
Врач обнаруживает присутствие омнопона в организме больного по:
Наиболее достоверный метод выявления наркотика — обнаружение его в биологических жидкостях организма.
Лечение наркотической зависимости длительное. Оно начинается с детоксикации.
В первые дни нахождения в стационаре больному назначается медикаментозная терапия. В состав капельницы включают:
Если медикаментозной терапии оказывается недостаточно, применяются аппаратные методики детоксикации — гемосорбция, плазмаферез, внутривенное лазерное облучение крови и др.
Наиболее длительный этап лечения — реабилитация. Она длится от нескольких месяцев до года и более. Проводится поддерживающая лекарственная терапия, предпринимаются серьезные усилия по восстановлению личности.
Психотерапия начинается в стационаре и продолжается в реабилитационном центре. Бывшие зависимые учатся жить без наркотика и соответствовать моральным нормам общества.
Лечение в специализированной клинике психического здоровья эффективно и безопасно, позволяет преодолеть наркотическую зависимость, остановить разрушение личности и избежать наиболее тяжелых последствий употребления препарата.
Литература:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
