В зависимости от того, какой тип симптомов настроения присутствует, его диагностируют как маниакальный или депрессивный. Заболевание имеет тенденцию развиваться в раннем взрослом возрасте и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Депрессивный тип шизоаффективного расстройства характеризуется одновременным наличием признаков шизофрении и депрессивных расстройств. Больной страдает от галлюцинаций, бредовых идей негативного характера, подавленного настроения, усталости и раздражительности.
По сравнению с маниакальным типом шизоаффективного расстройства данный тип имеет менее яркую и выраженную симптоматику, однако, отмечается большая продолжительность приступов.
Нередко шизоаффективное расстройство депрессивного типа путают с другими заболеваниями, такими как, тревожное или биполярное расстройство, депрессия.
К основным депрессивным симптомам при шизоаффективном расстройстве депрессивного типа относятся:
Основными психотическими признаками шизоаффективного расстройства депрессивного типа являются:
Среди главных причин психотического расстройства депрессивного типа выделяют:
Эта тема является до конца не изученной. Вероятнее всего, ведущим звеном в патогенезе шизоаффективного расстройства депрессивного типа, являются нарушения в биохимических процессах головного мозга, а именно: снижение уровня серотонина в головном мозге, нарушение секреции мелатонина и кортизола.
Кроме того, при использовании методов нейровизуализации, в головном мозге больных определяется деградация серого вещества, наблюдаются функциональные отличия в работе долей, фиксируется аномальная интеграция функциональных систем мозга.
В течении шизоаффективного расстройства депрессивного типа психиатры выделяют несколько стадий:
При неадекватном медикаментозном лечении и отсутствии стойкой ремиссии последствия шизоаффективного расстройства депрессивного типа могут быть следующими:
Родные человека, страдающего данным заболеванием, часто задаются вопросом: как я могу помочь своему близкому?
Во-первых, необходимо смириться с диагнозом своего родственника, принять этот факт как данность, настроить себя на позитивный лад. Во-вторых, нужно дать понять больному, что вы разделяете все его чувства, поддерживаете и готовы быть рядом с ним, в том числе во время приступов.
Обязательно контролируйте, принимает ли ваш близкий все выписанные врачом препараты. В периоды ремиссии спокойно обсудите план ваших действий во время начавшегося приступа.
Во время острой психотической фазы, по возможности, сохраняйте спокойствие, действуйте четко в соответствии с намеченным планом. Если чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля и есть угроза безопасности больного и окружающих, незамедлительно обращайтесь за экстренной медицинской помощью.
Доманифестная стадия шизоаффективного расстройства депрессивного типа начинается задолго до возникновения острой фазы заболевания. Меняется обычное поведение и настроение человека, он становится замкнутым, раздражительным, тревожным и подозрительным, появляются депрессивные симптомы.
Важно вовремя обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирована патология и начато лечение, тем выше шансы больного на его дальнейшую благополучную жизнь.
Диагностика шизоаффективного расстройства депрессивного типа
Для того, чтобы диагностировать шизоаффективное расстройство депрессивного типа, врач проводит физический осмотр пациента, а также тестирование, которое помогает исключить наличие других психических расстройств с похожими симптомами.
В некоторых ситуациях врач может также назначить проведение КТ или МРТ-исследования. Также происходит сбор анамнез и проверка психического состояния пациента, выявляется наличие у больного психотических симптомов (галлюцинаций, бреда), нарушение настроения.
Диагноз шизоаффективное расстройство депрессивного типа устанавливается, только если врач убежден, что у больного одновременно присутствует депрессивное расстройство и хотя бы два из главных признаков шизофрении (галлюцинации, бредовые идеи, нарушение мышления и т.д.).
Медикаментозное лечение при шизоаффективном расстройстве депрессивного типа назначается для облегчения психотических симптомов, стабилизации настроения и лечения депрессии. Согласно клиническим рекомендациям, при шизоаффективном расстройстве депрессивного типа могут быть использованы следующие группы препаратов:
В дополнение к медикаментозной терапии используется психотерапия. Она может включать в себя:
Лечебная тактика варьируется в зависимости от тяжести симптомов и длительности приступов. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в психиатрический стационар.
Людям, имеющим наследственную предрасположенность к шизоаффективному расстройству, необходимо свести к минимуму воздействие отрицательных внешних факторов, которые могут спровоцировать начало заболевания. К ним относятся хронический стресс, психотравмирующие ситуации, злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами, длительная социальная изоляция, погружение в себя и свои ощущения.
Если человек уже страдает данным заболеванием, и оно находится в стадии ремиссии, важно соблюдать все указания врача, вовремя приходить на консультации, принимать лекарственные препараты, а также не пренебрегать психотерапией.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
