Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
ok
Онлайн оплата
круглосуточно, без выходных
Причины считать нас

Социопатическое расстройство

Статьи
arrow
Социопатическое расстройство
Опубликовано 21 сентября 2022
Обновлено 14 августа 2024
40966 просмотров
Оценка статьи:
4.3 из 5
Оглавление
  • Определение болезни – социопатическое расстройство
  • Симптомы социопатического расстройства
  • Причины заболевания
  • Стадии и классификация заболевания
  • Осложнения социопатии
  • Диагностика заболевания
  • Лечение диссоциального расстройства личности
  • Профилактика и рекомендации при болезни

Существует ошибочное мнение, что диагноз «социопатия» был специально придуман для оправдания убийц, насильников и других асоциальных элементов общества.

Тем не менее, психиатры утверждают, что это далеко не так. У людей с таким расстройством уже с раннего детства имеются проблемы с поведением, формируется антисоциальный образ жизни, что в итоге приводит к участию в криминальных действиях и отбыванию наказания в местах лишения свободы.

Определение болезни – социопатическое расстройство

Социопатическое расстройство - особенно сложный тип расстройства личности, характеризующийся импульсивным, агрессивным, безответственным и часто преступным поведением. 

Люди с социопатическим расстройством личности склонны к манипуляциям, неуважительны, лживы и безрассудны, не заботятся о чувствах окружающих. Они не следуют социально принятым нормам или правилам, могут спокойно нарушить закон, причинить физический или моральный вред другим людям, отказываются брать на себя ответственность за свои действия.


Социопаты никогда не испытывают чувства вины или угрызения совести, часто становятся участниками или лидерами преступных группировок, и запрещенных организаций.


Социопатическое расстройство личности особенно распространено среди отдельных слоев населения, таких как тюремные заключенные, алкоголики, наркоманы, лица, совершившие насильственные действия.

Ранее для определения данного расстройства использовались термины «социопатическое расстройство личности», «социопатия», «психопатия». На сегодняшний день, согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, это заболевание именуется как «диссоциальное расстройство личности» (мкб-10 F60.2). 

Тяжесть заболевания может варьироваться от случайного плохого поведения до неоднократного нарушения закона и совершения серьезных преступлений. 

Социопатическое расстройство личности чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Исследования показывают, что симптомы социопатии наиболее выражены в возрасте от 24 до 44 лет, а затем, как правило, начинают стихать.

Симптомы социопатического расстройства

Признаки социопатического расстройства обычно начинают проявляться в раннем подростковом возрасте. До 18 лет это состояние диагностируется как расстройство поведения. Дети с расстройством поведения могут лгать, воровать, игнорировать правила поведения или запугивать других детей.

Иногда родители или медицинские работники не замечают признаков данного расстройства. Ведь они могут совпадать с другими состояниями, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или депрессии.

Для диссоциального расстройства личности характерны следующие проявления:

  • физическая и психологическая агрессивность;
  • безрассудность;
  • безответственность;
  • равнодушие; 
  • эгоистичность;
  • склонность к насилию, жестокость;
  • лицемерие, лживость;
  • нарушение закона и прав других людей;
  • рискованность в поступках и действиях;
  • конфликтность;
  • беспорядочные половые связи;
  • склонность к манипулированию людьми и обману;
  • отсутствие сожаления и раскаяния за совершенные поступки;
  • пренебрежение к социальным нормам;
  • трудности в выстраивании долгосрочных социальных отношений;
  • отсутствие контроля над своими эмоциями;
  • склонность винить окружающих в своих проблемах.

У человека с социопатическим расстройством личности в анамнезе обязательно будут расстройства поведения в детстве, такие как прогулы, правонарушения (например, совершение преступлений или злоупотребление психоактивными веществами) и другие виды деструктивного поведения.


Причины заболевания

Так что же вызывает диссоциальное расстройство личности?

Конкретного ответа на вопрос, что же вызывает диссоциальное расстройство личности не существует, как и не существует единой причины социопатического расстройства личности.

Психиатры выделяют следующие факторы риска развития данного заболевания у человека:

  • Генетическая предрасположенность. Считается, что практически все психические заболевания могут передаваться по наследству. Если один из ближайших родственников страдает диссоциальным расстройством личности, вероятность его возникновения у ребенка достаточно высока.
  • Биохимические факторы. У социопатов наблюдаются нарушения обмена биогенных аминов, в особенности снижение уровня серотонина (химическое вещество в мозге, которое регулирует настроение и чувство счастья).
  • Окружающая среда, воспитание. Психологическая травма или жестокое обращение в раннем детстве увеличивают риск развития диссоциального расстройства личности в более позднем возрасте.
  • Образ жизни. Около половины людей с данным заболеванием имеют алкогольную и наркотическую зависимость.
  • Сопутствующие психические расстройства (например, такие как, шизофрения).

Патогенез социопатического расстройства личности до конца не изучен. 


В ходе исследований было выявлено, что люди с диссоциальным расстройством личности имеют низкий уровень тревожности. В результате этого социопат спокойно нарушает нормы современного общества, не чувствуя при этом угрызений совести и беспокойства.


Также считается, что у людей, страдающих данным недугом, происходят высокие выбросы адреналина в кровь в результате недостаточной выработки катехоламинов. Из-за этого происходят нарушения в физиологической работе всего организма, человек становится раздражительным, агрессивным.

Кроме того, в ходе исследований ученые обнаружили, что социопаты часто реагируют на предупреждения или ожидание стресса низким возбуждением головного мозга (например, медленным возбуждением автономной нервной системы и низкочастотными волнами ЭЭГ). В силу низкого возбуждения этим людям может быть трудно улавливать угрожающие или эмоциональные ситуации. Возможно также, что малое физиологическое возбуждение заставляет больных идти на риск и искать приключения. Антисоциальная деятельность может их притягивать именно потому, что она удовлетворяет потребность в большем возбуждении.

Стадии и классификация заболевания

Психиатры не выделяют конкретные стадии социопатического расстройства личности. Однако в течении данного заболевания существует определенная закономерность. 


Социопаты с детских лет выделяются плохим поведением, враждебностью, упрямством, агрессивностью и жестокостью по отношению к животным.


Со временем, в школьном и подростковом возрасте они начинают конфликтовать с родителями, прогуливать уроки, устраивать драки, поджоги, злоупотреблять алкоголем, сбегать из дома. В зрелом возрасте социопаты склонны к воровству, бродяжничеству, противоправным действиям, насилию, тунеядству. Нередко эти люди оказываются в местах лишения свободы. 

Выделяют следующие типы социопатических расстройств:

  • Латентные или пассивные социопаты. Характеризуются тем, что большую часть времени сдерживают себя и ведут вполне прилично. Они неразговорчивы и осознают, что могут быть наказанными за совершение правонарушений. Но если их спровоцировать, то они незамедлительно проявят все свои социопатические черты личности.
  • Активные социопаты. Не могут сдерживаться ни внешне, ни внутренне. Отличаются агрессивностью, конфликтностью, склонностью к дракам и разборкам.

Осложнения социопатии

Криминальное поведение является ключевой чертой диссоциального расстройства личности, поэтому существует высокий риск того, что человек с этим расстройством совершит преступление и в какой-то момент своей жизни окажется за решеткой. 

Было обнаружено также, что люди с данным недугом в 3–5 раз чаще страдают от такого последствия социопатического расстройства как злоупотребление алкоголем и наркотиками. У них также повышен риск преждевременной смерти в результате безрассудного поведения или попытки самоубийства. 

Люди с социопатическим расстройством личности также с большой вероятностью будут иметь проблемы в личных отношениях во взрослом возрасте, а также окажутся безработными или бездомными.

Если вы стали замечать, что у кого-то из ваших знакомых или близких людей есть какие-либо из следующих симптомов диссоциального расстройства личности, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • резкие изменения настроения;
  • причинение вреда себе и окружающим;
  • суицидальные мысли;
  • жестокое поведение.

Заболевание тяжело о поддается терапии и чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз заболевания.


Диагностика заболевания

Врач-психиатр осматривает пациента, проводит беседу с ним и его родственниками, собирает полный анамнез.

Диагноз социопатическое расстройство личности может быть поставлен психиатром только в том случае, если человеку исполнилось 18 лет, и к нему относятся как минимум 3 из следующих критериев поведения:

  • неоднократное нарушение закона;
  • склонность к обману, лживость;
  • импульсивность;
  • раздражительность и агрессивность;
  • безрассудное пренебрежение своей безопасностью или безопасностью окружающих людей;
  • безответственность;
  • отсутствие раскаяния за плохие поступки.

Все эти признаки являются частью повседневной личности и поведения человека, а не проявлением шизофренического или маниакального эпизода. 

Особенно экстремальным и сложным подобное поведение становится в позднем подростковом возрасте и в возрасте 20 лет. 

Некоторые расстройства могут имитировать диссоциальное расстройство личности, поэтому важно, чтобы лечащий врач поставил верный диагноз. Дифференциальную диагностику социопатического расстройства личности следует проводить со следующими заболеваниями:

  • пограничное расстройство личности, нестабильное настроение и манипулятивное поведение;
  • нарциссическое расстройство личности или завышенное чувство собственной важности;
  • злоупотребление психоактивными веществами, пристрастие к наркотикам или алкоголю.

Лечение диссоциального расстройства личности

В прошлом социопатическое расстройство личности считалось пожизненным диагнозом, не поддающимся контролю и лечению. Сейчас мнение психиатров существенно изменилось.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что с помощью своевременной терапии можно добиться улучшения социального поведения больного, даже если основные характеристики, такие как отсутствие эмпатии, по-прежнему сохраняются. 

Рекомендуемое лечение для человека с диссоциальным расстройством личности будет зависеть от обстоятельств и такие факторов, как возраст, история совершения правонарушений, наличие каких-либо сопутствующих проблем (например, злоупотребление алкоголем или наркотиками). 


Не существует определенного метода полного излечения от социопатического расстройства. Тем не менее, такие способы лечения, как медикаментозная терапия или психотерапия, могут помочь контролировать поведение больного. 


Медикаментозные препараты помогают социопатам справиться с агрессией, депрессией или неустойчивым настроением. В этом случае лечащим врачом могут быть использованы:

  • антидепрессанты, регулирующие уровень серотонина в головном мозге;
  • нейролептики, контролирующие агрессивное поведение;
  • стабилизаторы настроения, помогающие справиться с резкими изменениями настроения или поведения.

Еще одним способом лечения социопатического расстройства личности является психотерапия. 

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изменение мышления и поведения человека. Терапия диссоциального расстройства помогает людям задуматься о том, как их поведение влияет на других. Кому-то из социопатов может помочь индивидуальная терапия, кому-то больше подойдет групповая или семейная терапия. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 18 месяцев, так как у человека должно быть достаточно времени, чтобы внести изменения в свое поведение и научиться применять новые навыки на практике.

В тяжелых и редких случаях, при неэффективности описанных методов лечения социопатии, по решению консилиума, может быть использована электросудорожная терапия.

phone
Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

Профилактика и рекомендации при болезни

Не существует единственного верного способа профилактики социопатического расстройства личности. Но если расстройство поведения будет выявлено у человека в раннем детстве, то своевременная терапия может помочь предотвратить развитие социопатии во взрослом возрасте.

К общим мерам профилактики социопатии можно отнести следующие рекомендации:

  • отказ от употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • управление стрессом, использование методик расслабления;
  • воспитание личности ребенка в семье со здоровой психологической обстановкой;
  • соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон.

Список литературы:

  1. Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1998.
  2. Мак-Вильямс, Нэнси. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе = Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. — Москва: Класс, 1998.
  3. Эрик Берн. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых = A Layman`s Guide to Psychiatry and Psychoanalysis (1968). — Минск: Попурри, 2006

Статья проверена, медицинская информация верна

photo
Ганджалиев Амин Асимович

Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.

все специалисты

У вас есть вопросы? Мы поможем вам найти ответы.

Мы выделили лучших клинических психологов для оперативного консультирования по вопросам лечения в нашей клинике. Ваше обращение будет конфиденциальным и анонимным.
круглосуточно, без выходных
image

Что делает нас достойными вашего доверия?

arrow
arrow