Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
ok
Онлайн оплата
круглосуточно, без выходных
Причины считать нас

Набор веса

Статьи
arrow
Набор веса
Опубликовано 20 октября 2022
Обновлено 03 сентября 2024
135689 просмотров
Оценка статьи:
4.3 из 5
Оглавление
  • Набор веса - описание
  • Причины набора веса
  • Классификация
  • Осложнения болезни
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика или рекомендации при болезни

Набор веса - актуальная проблема в мире, где стройные фигуры являются объектом восхищения. Лишние килограммы могут появиться не только по причине чрезмерного потребления калорий и малоподвижного образа жизни. Бывает так, что изменение объемов тела наблюдается при нарушениях в эндокринной системе или приеме некоторых лекарственных средств. 

Резкий набор веса - это серьезный повод обратиться к врачу. Для выяснения причины специалист должен провести комплексное обследование и подобрать индивидуальный курс терапии.

Набор веса - описание

Всем известно, что стресс негативно воздействует на здоровье. В результате появляются проблемы со сном, ухудшается самочувствие, увеличивается вес. Почему так происходит? Активность некоторых гормонов помогает человеку похудеть, других, наоборот - добавить килограмм. Например, адреналин и прогестерон поддерживают в норме аппетит, активируют обмен веществ и помогают держать оптимальные показатели веса.

А вот нарушение баланса инсулина и кортизола приводит к увеличению аппетита, сбою сжигания жиров и росту массы тела. Хронический стресс – одна из главных причин набора веса. Кортизол и адреналин – это гормоны, вырабатываемые надпочечниками, когда организм находится под влиянием стрессовой ситуации. Это естественная реакция, мобилизующая все системы для защиты жизни. Организм человека рассчитан на недлительное влияние стресса, затем наступает расслабление и запускаются восстановительные процессы.

Но если пациент испытывает хронический стресс, то органы и клетки постоянно подвержены атакам кортизола, что влечет за собой увеличение уровня инсулина. Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе проникнуть в кровь. Если уровень инсулина стабильно высокий, то основная часть клеток перестает на него реагировать, что влечет за собой метаболический синдром и развитие сахарного диабета. 

Переизбыток глюкозы, не попадающей в кровоток и не расходующийся клетками мозга, «складируется» в жир. Если человек регулярно испытывает страх и тревожность, то кортизол заставляет клетки мышц отдавать накопившуюся энергию, направляя ее на удовлетворение нужд организма в моменты опасности. 


Хронический стресс приводит к истощению и увеличению артериального давления.


Кортизол постоянно синтезируется в надпочечниках, идет блокировка рецепторов клеток. Это не позволяет проникнуть в организм другим гормонам. Постепенно нарушается работа эндокринной системы, что становится причиной набора веса, депрессии, упадка сил, ослабления иммунной системы и т.д.

Быстрый набор массы тела вызывает не только эстетический, но и психологический дискомфорт. Также пациенты сталкиваются с такими проявлениями расстройства, как:

  • изжога;
  • боли в суставах;
  • одышка;
  • упадок сил;
  • апатия;
  • сонливость;
  • уменьшение мышечной массы;
  • усиленная потливость;
  • тахикардия;
  • сильный храп;
  • растяжки на коже;
  • запоры;
  • снижение потенции;
  • сухость во рту;
  • грыжи.

Причины набора веса

Бытует мнение, что основная причина набора веса – это неправильное питание и недостаток физической активности. Но у данного отклонения есть и психосоматические факторы. Если не удается избавиться от лишних килограммов с помощью диеты, то проблему нужно искать в психике.

Согласно проведенным исследованиям, к набору веса приводят:

  • недосыпание (если человек ложится спать после 00:00, то происходит сбой в выработке гормонов, регулирующих аппетит);
  • неправильное питание (речь не только о большом количестве килокалорий, но и о несоблюдении режима, переедании на ночь);
  • психические заболевания (шизофрения, сенильная деменция, слабоумие сопровождаются нарушением нервной регуляции голода, что приводит к обжорству);
  • медикаменты (употребление гормональных средств и антидепрессантов может спровоцировать рост аппетита либо сбой углеводного обмена);
  • наследственность (у родителей, страдающих ожирением, дети имеют склонность к набору лишнего веса);
  • эндокринные патологии (диабет и гипотиреоз сопровождаются неконтролируемым набором массы тела);
  • заболевания ЦНС (повреждение мозга и некоторые виды новообразований приводят к сбою пищевого поведения).

Некоторые психологические недуги также могут стать причиной резкого набора веса. Женщины могут столкнуться с проблемой в определенные периоды, например, предменструальный синдром зачастую сопровождается развитием отечности, что приводит к увеличению массы тела. Риск изменения веса в большую сторону возрастает в период климакса. Недостаток эстрогенов негативно воздействует на метаболизм в жировой материи, что сопровождается постепенным увеличением веса.


Психосоматические причины лежат в основе многих патологий, избыточная масса тела – не исключение.


Стартом заболевания, как правило, является реакция организма на психоэмоциональные переживания, которая сначала провоцирует функциональные отклонения, легко поддающиеся устранению, а впоследствии – патологические расстройства.

Специалисты считают, что затянувшийся внутренний конфликт, неприятная ситуация, засевшая в подсознании – все это приводит к нарушению пищевого поведения или возникновению проблем с иными органами. К психологическим причинам быстрого набора веса относят:

  • заедание стрессовой ситуации (если детям предлагать сладость, чтобы они перестали плакать, то подобное действие крепко оседает в подсознании);
  • низкая самооценка (неуверенность человека в себе приводит к избыточному потреблению продуктов, что становится причиной появления лишнего веса);
  • желание быть некрасивой (у девушек, ставших в юности жертвами насилия, усиливается аппетит на психологическом уровне, они хотят обезобразить собственное тело, чтобы избежать повторения ситуации);
  • защита от окружающего мира (наращивание жировой прослойки выступает в качестве защитного барьера);
  • чувство вины (с помощью еды человек пытается отвлечься от негативных мыслей и пожалеть себя);
  • недостаток внимания (ребенок набирает вес, чтобы стать более заметным для родителей; женщины заедают стресс, когда супруг теряет к ним интерес);
  • нежелание привлекать внимание противоположного пола (корень проблемы лежит в детстве, когда ребенку навязывают неправильные стереотипы, ограничивая общение с мальчиками/девочками, внушая, что внешняя привлекательность – это плохо).

Психосоматика усиливает метаболические расстройства в организме, что завершается ожирением, которое невозможно устранить с помощью диетического питания. В этом случае требуется комплексный подход и помощь психотерапевта. 

Классификация

Типы набора веса можно разделить на первичное и симптоматическое. Причиной первичного ожирения является неправильный образ жизни и наследственность. Симптоматическая патология развивается в результате какого-либо заболевания, например, гипотиреоз. 

Если идет стремительный набор веса, то пациенту грозит ожирение, которое имеет несколько стадий:

  1. Предожирение. Промежуточная стадия между нормальным весом и ожирением. ИМТ – 25-29,9. У пациента наблюдается повышенный аппетит, ухудшается состояние кожи.
  2. Первая степень. Фиксируется, если ИМТ составляет 30-34,9. Появляется одышка, отечность, усиленная потливость. Нужна срочная коррекция массы тела, физические нагрузки и изменение рациона.
  3. Вторая степень. ИМТ – 35-39,9. У пациента снижается работоспособность, он испытывает серьезные трудности при ходьбе.
  4. Третья степень. ИМТ больше 40. Больной испытывает сильнейший дискомфорт. Одышка мучает не только в процессе движения, но и в состоянии покоя. Наблюдается сбой в работе сердечно-сосудистой и гормональной системы, пациента постоянно мучают головные боли.
  5. Четвертая степень. Фиксируется у больного, чья масса тела превышает допустимую норму в два раза. У таких людей большое количество проблем со здоровьем. 

Осложнения болезни

Рост массы тела может быть вызван разными патологиями, но при этом и само отклонение провоцирует развитие серьезных недугов. При отсутствии правильного лечения высока вероятность проявления следующих побочных эффектов набора веса:

  • депрессия;
  • болезни суставов;
  • инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • инсульт;
  • патологии ЖКТ;
  • респираторные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • холецистит;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение работы печени;
  • гормональные отклонения;
  • метаболический синдром и т.д.

Зачастую стремительный набор веса объясняется не только функциональными отклонениями. В этом случае избавиться от лишних килограммов без медицинской помощи невозможно, иногда для начала нужно провести терапию основного недуга.

Избыточная масса тела и переедание могут быть одним из проявлений сильной депрессии. Точные причины развития патологии неизвестны, но одним из факторов является сбой в выработке серотонина в мозге. Решить проблему без лекарственных средств невозможно. При депрессии некоторые начинают принимать успокоительные лекарства растительного происхождения. Но они не принесут должного эффекта, пациенту требуется пропить курс антидепрессантов. Эти медикаменты продаются только по рецепту и для каждого пациента подбираются в индивидуальном порядке. 

Если лишний вес возник из-за психогенного переедания, то следует учитывать любые отклонения в здоровье. Постоянная жажда, большое количество мочи, головокружения могут быть признаками диабета II типа. Для его терапии не используют инсулин, обычно достаточно диеты и употребления определенных лекарственных средств.

Если постоянный набор веса вызван психосоматическими проблемами, то требуется комплексный подход. Работы с психотерапевтом и коррекции эмоционального фона недостаточно, нужно дополнительно увеличить расход калорий и минимизировать их поступление. В противном случае показатель веса не изменится.

Диагностика

Если увеличение веса идет без видимой причины, то нужно посетить терапевта. Врач соберет первоначальный анамнез, измерит объемы тела. Затем назначают базовые анализы и инструментальные обследования, которые позволят обнаружить потенциальные этиологические факторы набора массы тела. Чаще всего в диагностике используют следующие методики:

  1. Соматометрия. Стандартная процедура, направленная на выявление избыточного веса. Основывается на измерении индекса массы тела. При показателе от 25 можно говорить о наличии лишнего веса, если ИМТ больше 30 – речь идет об ожирении. 
  2. Гормональный профиль. У женщины для выявления причины набора веса анализируют уровень эстрогена и прогестерона. У мужчин измеряют показатель тестостерона. Это позволяет выявить климакс, СПКЯ.
  3. УЗИ. Если появление избыточного веса сопровождается симптомами гипотиреоза, то требуется ультразвуковое обследование щитовидки. В процессе обследования определяются участки пониженной эхогенности паренхимы и скопления кальция в железе. Женщинам дополнительно проводится ультразвук органов малого таза.
  4. Рентгенография. Выполняются снимки турецкого седла. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение КТ и МРТ мозга. 

Лечение

Если набор веса стал последствием чрезмерного употребления калорийной пищи или малоактивного образа жизни, то в этом случае требуется помощь диетолога. Прием лекарственных средств не нужен. Достаточно пересмотреть рацион: в основе питания должны лежать злаки и цельнозерновые, овощи, нежирное мясо и рыба. Частота приема пищи – 4-5 раз в сутки. Обязательно нужно повысить физическую активность, при этом избегать переутомления. Если постоянный набор веса идет без видимой причины, то требуется консультация специалиста.

Специфические лекарственные средства назначаются только на запущенных стадиях, когда невозможно добиться желаемого эффекта с помощью диеты и спортивных занятий. Эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их прием ведется под строгим контролем врача. После выявления патологии, ставшей причиной набора избыточного веса, подбирают этиотропную терапию. Обычно используют следующие препараты:

  1. Блокаторы калорий. Медикаменты блокируют всасывание полезных элементов в тонкой кишке, благодаря угнетению специфических ферментов, поэтому основная часть еды выводится из организма в неизменной форме. Употребление препаратов сопровождается расстройствами пищеварения.
  2. Средства центрального действия. Медикаменты воздействуют на отделы мозга, что способствует резкому снижению аппетита. Эффект наступает быстро, но препараты оказывают возбуждающее воздействие на центральную нервную систему.
  3. Психотропные препараты. Транквилизаторы и нейролептики прописывают при шизофрении и иных психологических расстройствах. Для получения стойкого эффекта медикаменты принимают в течение длительного срока под контролем врача.

Если ожирение вызвано психосоматикой, то дополнительно пациенту нужно посещать психотерапевта.


Опытный специалист поможет выявить причину переедания и научит контролировать собственные желания. Занятия ведутся в индивидуальном порядке или в группе, где пациент сможет почувствовать поддержку. 

Помимо поиска причин набора веса, психотерапевт научит, как отказаться от высококалорийных продуктов. Хороший эффект дает прием, когда одну порцию делят на несколько на несколько маленьких. Визуально они смотрятся более объемными, чем одно блюдо. 

При психосоматических причинах резкого набора веса требуются положительные эмоции, которые смогут вытеснить из подсознания пациента негатив и помогут справиться со стрессом. Для подкрепления обычно используют:

  • творчество (танцы, игра на музыкальных инструментах, рисование);
  • спорт (рекомендован, если ожирение не достигло тяжелой формы);
  • хобби (интересное занятие помогает не принимать высококалорийную пищу, а переключить внимание на то, что доставляет удовольствие).
phone
Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

Профилактика или рекомендации при болезни

Специалисты дают несколько рекомендаций, как избежать набора веса:

  • больше двигаться;
  • следить за весом и при увеличении массы тела обращаться за медицинской помощью;
  • свести к минимуму потребление животных жиров;
  • меньше есть сладостей и выпечки;
  • исключить голодание, есть несколько раз в день маленькими порциями;
  • не переедать, покидать стол с легким чувством насыщения;
  • уменьшить потребление жареной пищи.

Если вес растет без видимых причин, то не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Необходимо сразу обратиться за помощью к профессионалам, которые после проведения детальной диагностики выявят источник проблем и помогут вернуть вес в норму, подобрав оптимальный терапевтический курс.

Литература:

  1. Бессен Д.Г., Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение: профилактика, диагностика и лечение — 2004.
  2. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции// Consilium medicum — 2005 - № 5.
  3. Гурова О.Ю. Метаболические и психические особенности пациентов с ожирением. Автореферат диссертации — 2010.
  4. Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты — 2004.

Статья проверена, медицинская информация верна

photo
Ганджалиев Амин Асимович

Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.

все специалисты

У вас есть вопросы? Мы поможем вам найти ответы.

Мы выделили лучших клинических психологов для оперативного консультирования по вопросам лечения в нашей клинике. Ваше обращение будет конфиденциальным и анонимным.
круглосуточно, без выходных
image

Что делает нас достойными вашего доверия?

arrow
arrow