Депривация

Основу существования любого человека составляет процесс непрерывного социального взаимодействия. Так, например, для полноценного и гармоничного развития ребенка ему необходимо общение со своими родителями, сверстниками, другими взрослыми и детьми. Нарушение или неполнота социальных взаимоотношений приводят к неудовлетворенности основных человеческих потребностей.

Неудовлетворенность врожденных потребностей в любви, безопасности, принадлежности, взаимодействии с окружающим миром отрицательно сказывается на состоянии человеческого организма и провоцирует развитие так называемой психической депривации. Находясь в этом состоянии, индивид не может гармонично жить и полноценно развиваться.

Определение понятия

Депривация в психологии – это определенное состояние психики, при котором личность не может удовлетворить свои основные потребности (в результате потери связи с предметом их удовлетворения). 

Как правило, проблема депривации берет свое начало в раннем детском возрасте. Со временем она либо сглаживается, либо усугубляется, трансформируясь в другие психические неблагополучия (расстройства).

Депривация привязанности – это неспособность ребенка (младенца) сформировать эмоциональную привязанность к своей матери или человеку, выполняющему ее роль (отцу, опекуну и так далее). 

Ранняя депривация особенно свойственна малышам, которые воспитываются в неблагополучных семьях, детских домах, интернатах и других специализированных учреждениях. В таких условиях не могут быть удовлетворены основные детские потребности в заботе и любви, уважении и признании, самореализации и безопасности. А поскольку поле социального взаимодействия таких детей слишком сужено, возникают необходимые предпосылки для формирования психологической депривации.

Состояние депривации у ребенка также может возникнуть в результате вынужденного, временного разлучения с матерью. Например, в том случае, когда она серьезно заболевает и попадает в больницу на длительный период. Это может привести к тому, что привязанность между ребенком и его матерью будет серьезно нарушена (в зависимости от продолжительности времени, в течение которого ребенок лишен заботы).

Депривация у детей приводит к длительным когнитивным, социальным и эмоциональным трудностям в будущем.

Состояние депривации у взрослых может возникать в результате лишения чего-то очень важного в их жизни, вынужденной изоляции, нехватки эмоций и так далее. 

Примеры депривации могут включать в себя: смерть близкого человека, жестокое обращение с детьми, госпитализм (длительное нахождение в закрытом лечебном учреждении), сиротство.

Симптомы и причины расстройства

Депривация личности характеризуется широким спектром признаков социально-психологической дезадаптации.

К основным симптомам депривации личности относятся:

• нарушения развития (у детей);
• агрессивность;
• импульсивность;
• замкнутость, молчаливость;
• подозрительность;
• непослушание (у детей);
• извращение пищевых пристрастий;
• трудности с проявлением привязанности;
• низкий уровень доверия;
• проблемы в выстраивании межличностных отношений; 
• эмоциональная неустойчивость (плач, вспышки гнева и т.д.);
• социальная дезадаптация;
• сниженная самооценка, негативное представление о себе;
• повышенная тревожность и беспокойство;
• поведенческие расстройства;
• аутоагрессия (склонность к самоповреждениям);
• синдром зависимости (алкоголь, наркотики);
• суицидальные наклонности.

Основной причиной психической депривации является отсутствие возможности удовлетворения основных потребностей человека (в любви, общении и т.д.). 

Данное состояние может возникнуть у детей в результате эмоциональной холодности родителей, недополучения ласки и любви, жестокого обращения, длительной разлуки с матерью, алкоголизме или наркомании родителей, проживания в неблагополучной обстановке, полной изоляции, нахождения в детском доме или интернате, наличия сенсорных дефектов (глухота, слепота и т.д.).

Депривацию у взрослых может вызвать: социальная изоляция, одиночество, длительное нахождение в больнице, тюрьме, смерть близкого человека.

В патогенезе расстройства депривации ключевую роль играет привязанность ребенка к матери.

Ранняя детская депривация способствует развитию защитных действий, направленных против отвергающего ребенка окружения. Защитные действия закрепляются, препятствуя позитивному восприятию и взаимодействию ребенка с окружающим миром, и еще больше изолируют его, искривляя ход психического развития.

Стадии и классификация расстройства

Специалисты в области психического здоровья выделяют несколько форм депривации:

1. Умеренная степень расстройства. Характеризуется легкой неустойчивостью эмоционально-волевой и мотивационной сфер.
2. Средняя степень депривации. Проявляется в виде снижения интеллектуального развития, появления психических и соматических расстройств.
3. Тяжелая стадия характеризуется серьезной недостаточностью психического развития.

К основным видам психической депривации относятся:

• Эмоциональная депривация. Как правило, формируется в детстве в результате отсутствия принятия, одобрения, любви и заботы со стороны матери.
• Сенсорная депривация. Возникает из-за невозможности удовлетворить потребность в ощущениях. Например, недостаток объятий, прикосновений, взглядов. 
• Когнитивная депривация. Проявляется отставанием развития интеллектуальных функций. Возникает в результате отсутствия возможности познавать родителя, а через него и окружающий мир.
• Социальная депривация. Лишение возможности выполнять свою социальную роль (сына, дочери и т.д.). Отражается на поведении ребенка, отношениях с окружающими.

Осложнения расстройства

При отсутствии своевременной психологической, либо педагогической коррекции процесс депривации прогрессирует и способствует развитию психотических расстройств.

В раннем детстве у пациентов преобладают расстройства эмоционально-волевой сферы, отставание в развитии, речевые нарушения. Нередко диагностируются нарушения невротического спектра: навязчивые движения, тики, энурез, парасомнии, депрессия. 

У дошкольников и младших школьников определяются поведенческие отклонения, задержка психического развития. При депривации у подростков – психопатии, депрессивные расстройства.

Взрослые с депривацией злоупотребляют алкоголем и наркотиками, склонны к криминальному поведению, тунеядству, возникновению психопатий.

Последствия депривации оказывают неблагоприятное влияние на многие сферы жизни человека.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок или другой близкий человек страдает синдромом депривации, необходимо обратиться к специалисту в области психического здоровья.

Внешние признаки того, что у ребенка может быть расстройство депривации, включают в себя:

• отсутствие страха перед незнакомцами;
• запугивание или причинение вреда другим;
• чрезвычайная «прилипчивость»;
• отсутствие зрительного контакта;
• неумение улыбаться;
• сильные вспышки гнева;
• отсутствие привязанности к воспитателям; 
• оппозиционное поведение.

Проявления психической депривации у взрослых включают в себя:

• трудности с распознаванием эмоций;
• отсутствие привязанности; 
• низкий уровень доверия;
• трудности в поддержании отношений;
• негативное представление о себе;
• гневливость, импульсивность.

Диагностика и лечение

Диагностика депривации является сложным и длительным процессом, предполагающим сотрудничество специалиста в области психического здоровья (психиатра, психолога), невролога, педагогических и социальных работников. 

Комплексные обследования необходимы тем детям, которые находятся в группе риска (сиротам, воспитывающимся в неблагополучных семьях и т.д.).

Для диагностики психического состояния депривации используются следующие методы:

• Клиническое интервью, беседа. Позволяет первично оценить эмоциональное состояние человека, его реакции, критичность, способность устанавливать контакт. 
• Тестирование, опросники. Специалист в области психического здоровья использует опросники, направленные на исследование личности и детско-родительских отношений, а также проективные тесты. Для диагностики депривации поведения у детей применяются рисуночные методики, дающие возможность выявить переживания и скрываемые особенности поведения.

На сегодняшний день специфических способов лечения депривации не существует. В первую очередь, важно направить все силы врачей и педагогов на устранение причин расстройства и устранение его последствий. 

Терапия депривации, как правило, проводится на базе реабилитационных центров или психоневрологических диспансеров. Курс лечения определяется индивидуально с учетом симптоматики и возраста человека. 

В лечении нарушения депривации используются:

• Психотерапия (индивидуальная, групповая, семейная). Во время коллективных тренингов дети учатся выстраивать взаимоотношения со сверстниками (дружить, договариваться, сотрудничать). Происходит формирование собственной личности и общественных ролей. Индивидуальная психотерапия (в особенности когнитивно-поведенческая) показывает отличные результаты при эмоциональных расстройствах – тревожности, страхе, депрессии, неврозе. Семейная психотерапия позволяет наладить взаимоотношения с членами семьи, сблизиться и помочь ребенку преодолеть депривацию.
• Психокоррекция. Используется, если имеется отставание в когнитивном развитии. Специальные упражнения и игры помогают развить внимание, память, мелкую моторику, мышление.
• Медикаментозная терапия. Используется при выраженных поведенческих и эмоциональных нарушениях. Лечение назначается только врачом-психиатром, с учетом симптоматики. Применяются транквилизаторы, антидепрессанты, антипсихотики, стимуляторы и другие препараты. 

Звоните на горячую линию

круглосуточно и без выходных

+7 (495) 121-48-31

Профилактика и рекомендации

В основе первичной профилактики депривации лежит сохранение полноценной семьи (предупреждение разводов, нежелательной беременности и т.д.) и поддержание в ней благоприятной психологической обстановки.

Для детей, уже столкнувшихся с депривацией, очень важна социальная реабилитация. Под руководством грамотных педагогов ребенок привлекается к занятиям спортом, творчеством, полезным трудом. В процессе творческой деятельности редуцируются последствия сенсорной депривации. Физические нагрузки способствуют снижению агрессии.

Список литературы:

1. Ярославцева И. В. Психическая депривация: причины, проявления и механизм развития // СПЖ. 2013. №47.
2. Ярославцева И.В. Специфика иррегулярного развития депривированного подростка // Развитие личности. М., 2004. № 4.
3. Ярославцева И.В. К вопросу о психологическом механизме депривированного развития // Известия Иркутского государственного университета. Сер. Психология. Иркутск : Изд-во ИГУ, 2012. Т. 1, № 1.
4. Лангмейер Й., Матейчек З. Психическая депривация в детском возрасте / пер. Г.А. Овсянникова. Прага : Авиценум, 1984. 
5. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности (Основные положения, исследования и применение). СПб. : Питер Пресс, 1997. 
6. Шпиц Р.А., Коблинер В.Г. Первый год жизни: Психоаналитическое исследование нормального и отклоняющегося развития объектных отношений : пер. с англ. М. : Геррус, 2000.