Семейная клиника психического здоровья и лечения зависимостей в Москве
круглосуточно, без выходных
Спайсами называют нелегальные продукты, содержащие синтетические каннабиноиды. Эти соединения взаимодействуют с каннабиноидными рецепторами, но не являются обычной марихуаной и могут воздействовать на организм значительно менее предсказуемо. Разные синтетические каннабиноиды отличаются по активности, длительности действия и токсичности.
Изначально название Spice использовалось для ряда курительных смесей. Сегодня в разговорной речи им называют различные продукты с синтетическими каннабиноидами. Растительная основа сама по себе не определяет действие: ключевую опасность представляют нанесенные на нее химические соединения.
Синтетические каннабиноиды могут чрезмерно активировать рецепторы нервной системы. В результате возникают не только изменения восприятия, но и выраженная тревога, спутанность, психоз, нарушения давления и пульса, судороги. Нельзя считать спайс «легкой» или «растительной» альтернативой другим наркотикам.
У спайса нет единого стандартного состава. В нелегальных смесях выявляются разные синтетические каннабиноиды, а формулы со временем меняются. Без специализированного лабораторного анализа человек не может знать, какое соединение и в какой концентрации оказалось в конкретном продукте.
После попадания синтетического каннабиноида в организм нарушается нормальная работа рецепторных систем мозга. Реакция может быть непредсказуемой: у одного человека преобладают заторможенность и спутанность, у другого – сильное возбуждение, паника или психотические симптомы.
Возможны учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, тошнота, рвота, нарушение координации, головокружение и изменение сознания. Тяжелое отравление способно сопровождаться судорогами, нарушением ритма сердца, повреждением почек, выраженным мышечным распадом и потерей сознания.
Отдельная опасность – психоз. Пациент может видеть или слышать то, чего нет, быть убежденным в преследовании, воспринимать близких как угрозу. В таком состоянии обычные попытки спорить и доказывать, что происходящее нереально, часто не помогают.
Внешний вид не позволяет надежно распознать синтетический каннабиноид. Продукт может быть похож на высушенное растительное сырье, смесь трав или другой материал, но это не дает информации о составе и концентрации действующего вещества.
Говорить о фиксированных «видах спайса» некорректно. Рынок новых психоактивных веществ меняется, и под одинаковыми торговыми или сленговыми названиями могут находиться разные химические соединения. Поэтому врач не строит лечение только на названии, которое сообщает пациент.
Для клинической практики важнее определить состояние: острая интоксикация, психоз, синдром отмены, сформированная зависимость или сочетание употребления с другим психическим расстройством. От этого зависит необходимость госпитализации, объем обследования и дальнейшая программа.
После употребления синтетических каннабиноидов могут наблюдаться:
При регулярном употреблении дополнительно появляются скрытность, нарушения сна, снижение работоспособности, финансовые проблемы и потеря интереса к прежним занятиям.
Единого срока выведения спайса не существует, потому что речь идет не об одном веществе. Разные синтетические каннабиноиды имеют различные периоды метаболизма, а лабораторные методы обнаруживают не одинаковый набор соединений.
На сроки влияют конкретный компонент, частота употребления, индивидуальные особенности обмена, состояние печени и почек и чувствительность анализа. Период субъективного действия не совпадает с временем, в течение которого вещество или его метаболиты могут определяться лабораторно.
В крови некоторые соединения выявляются сравнительно ограниченное время, однако невозможно дать универсальное число для всех продуктов, называемых спайсом. Кроме того, обычная лаборатория может вообще не иметь панели для нового синтетического каннабиноида.
При остром отравлении врач не ожидает обязательного подтверждения анализа, если клиническая ситуация требует помощи. Судороги, тяжелый психоз, нарушение сознания и сердечно-сосудистые осложнения лечат исходя из состояния пациента.
Моча может использоваться для специализированного токсикологического исследования, однако обычные экспресс-тесты часто не обнаруживают синтетические каннабиноиды. Отрицательный стандартный тест на каннабис не исключает употребление спайса.
Поэтому попытка самостоятельно определить срок «полного очищения» по домашнему тесту ненадежна.
Синтетические каннабиноиды способны вызывать:
Стандартный аптечный тест не является надежным способом исключить употребление спайса. Многие синтетические каннабиноиды не определяются обычными тестами на тетрагидроканнабинол. Специализированные лаборатории используют более сложные методы, но и их панели могут не охватывать все новые соединения.
Для диагностики зависимости важнее клинические признаки: повторное употребление, потеря контроля, сильная тяга, продолжение приема несмотря на последствия и синдром отмены. Поэтому отрицательный тест не отменяет консультацию нарколога, если поведение человека заметно изменилось.
Формирование зависимости означает, что наркотик постепенно начинает управлять решениями человека. Попытки отказаться становятся короткими, появляется тяга, а возвращение к употреблению происходит несмотря на страх последствий.
Зависимый пациент нередко отрицает проблему, особенно между эпизодами интоксикации. Он объясняет произошедший психоз случайностью, обещает контролировать употребление или считает, что опасной была только конкретная партия. Однако неизвестность состава означает, что следующий эпизод невозможно прогнозировать.
При частом употреблении синтетических каннабиноидов после отмены могут возникать тревога, раздражительность, выраженная бессонница, потливость, головная боль, тошнота и рвота. В более тяжелых случаях описаны учащенное сердцебиение, боль в груди, психоз и судороги.
Выраженность синдрома отмены зависит от частоты употребления, длительности зависимости и конкретных веществ. Универсальной домашней схемы лечения нет. Особенно опасно самостоятельно принимать транквилизаторы, сильные снотворные, алкоголь или другие наркотики для облегчения состояния.
При тяжелой бессоннице, психозе, судорогах, боли в груди, суицидальных мыслях или невозможности пить и есть требуется врач. В таких случаях стационар позволяет наблюдать пациента круглосуточно и своевременно реагировать на осложнения.
На раннем этапе человек может считать употребление эпизодическим. Тем не менее постепенно формируется повторяемость: появляются компании, ситуации и эмоциональные состояния, тесно связанные с наркотиком.
На следующем этапе употребление становится регулярнее, возникает сильная тяга, нарушается сон, появляются конфликты и проблемы с учебой или работой. Попытки прекратить прием заканчиваются возвращением к веществу.
При тяжелой зависимости значительная часть жизни организуется вокруг наркотика. Возможны повторные интоксикации, психозы, госпитализации и выраженное снижение социального функционирования. Это не означает, что лечение бесполезно: наоборот, тяжелое течение требует более структурированной и длительной программы.
Понятие передозировки при неизвестной смеси особенно сложно, потому что человек не знает реальной концентрации и состава. Тяжелая интоксикация может возникнуть неожиданно даже при употреблении продукта, который внешне не отличается от использованного ранее.
Опасные симптомы включают судороги, потерю сознания, сильное возбуждение или агрессию, тяжелую спутанность, галлюцинации, боль в груди, выраженное сердцебиение, повторную рвоту и нарушение дыхания. При их появлении необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь.
Специфического универсального антидота для отравления синтетическими каннабиноидами нет. Медицинская помощь направлена на поддержание жизненно важных функций и купирование конкретных осложнений. Не следует давать человеку алкоголь, случайные лекарства или пытаться самостоятельно вызвать рвоту.
Психотическое состояние после синтетических каннабиноидов может проявляться бредом преследования, галлюцинациями, сильным страхом и дезорганизованным поведением. Человек не симулирует эти переживания: для него угроза кажется реальной.
Близким важно не провоцировать конфликт. Не нужно окружать пациента группой родственников, высмеивать его или резко приближаться. Говорите спокойными короткими фразами и старайтесь организовать медицинскую помощь. При непосредственной угрозе себе или окружающим необходима экстренная служба.
Прием нарколога нужен, если употребление повторяется, человек не выполняет собственные решения прекратить, испытывает тягу, скрывает проблему или продолжает несмотря на психоз, ухудшение здоровья и семейные конфликты.
Родственники могут прийти на консультацию самостоятельно, если зависимый пока отказывается от лечения. Специалист поможет определить, как вести разговор и какие симптомы требуют немедленной госпитализации.
Нельзя ждать планового приема при судорогах, потере сознания, нарушении дыхания, сильной боли в груди, тяжелой спутанности, выраженном психозе или агрессивном возбуждении. В таких состояниях требуется больница.
Срочной помощи требуют суицидальный план, попытка самоповреждения, голоса с приказами причинить вред и поведение, при котором человек не способен обеспечить собственную безопасность.
Если пациент несколько суток практически не спит, перестал нормально есть и пить или становится все более погруженным в идеи преследования, врач должен оценить состояние как можно быстрее.
Диагностика начинается с клинического приема. Психиатр-нарколог выясняет обстоятельства употребления, его частоту, изменения поведения, предыдущие психозы и эпизоды потери сознания. Обязательно уточняются алкоголь, стимуляторы, опиоиды, лекарства и другие вещества.
Врач оценивает давление, пульс, температуру, сознание и неврологические симптомы. При необходимости назначаются лабораторные исследования, ЭКГ и консультации других специалистов. При необходимости к диагностике подключают терапевта, невролога либо кардиолога, когда появились выраженные соматические осложнения после ПАВ. Отдельно оцениваются тревога, депрессия, суицидальный риск и психотические симптомы. Иногда наркотик провоцирует заболевание у человека с уже существующей уязвимостью, поэтому наблюдение после интоксикации помогает понять дальнейшую тактику.
Лечение не заканчивается выведением вещества из организма. Программа должна решить три задачи: безопасно стабилизировать пациента, уменьшить патологическую тягу и изменить поведение, которое приводит к повторному употреблению.
При остром состоянии проводится симптоматическое лечение. Медицинская команда контролирует сознание, дыхание, сердечно-сосудистые показатели, температуру, водный баланс и психическое состояние. Конкретные препараты назначает доктор в зависимости от симптомов.
При выраженном психозе пациента ведет психиатр. Если возникли судороги, нарушения ритма, тяжелая рвота или другие осложнения, объем помощи расширяется по медицинским показаниям.
Психотерапевтическая работа начинается, когда человек способен полноценно участвовать в занятиях. Специалист помогает определить ситуации, эмоции и мысли, связанные с употреблением, и сформировать альтернативные способы реагирования.
Используются когнитивно-поведенческие методы, мотивационная терапия, профилактика рецидива, индивидуальные и групповые форматы. Пациент учится замечать приближение срыва раньше, чем принимает решение искать наркотик.
Зависимость затрагивает всю семейную систему. Родственники могут скрывать проблему, оплачивать долги, бесконечно проверять пациента или пытаться контролировать каждый шаг. Семейная терапия помогает заменить эти сценарии понятными границами и последовательной поддержкой лечения.
Особенно важна профилактика рецидива. Человек составляет индивидуальный план: какие ситуации для него наиболее опасны, как проявляется ранняя тяга, кому звонить и когда нужен внеплановый прием. После психоза дополнительно отслеживаются бессонница, подозрительность и другие признаки возможного ухудшения.
Rehab Family проектировалась и строилась именно как клиника психического здоровья и лечения зависимостей. Пространство изначально создавалось с учетом лечебного процесса, а не приспосабливалось под него позднее. Это позволило разделить направления по отделениям и корпусам, организовать безопасную среду и сохранить приватность пациентов.
Подход особенно важен при зависимости от спайсов, потому что клиническая картина может быстро меняться. Одному пациенту прежде всего нужна наркологическая помощь, другому – активное психиатрическое наблюдение после психоза, третьему – лечение двойного диагноза. В Rehab Family состояние оценивают комплексно и при необходимости подключают врачей разных специальностей.
В команде работают психиатры-наркологи, психиатры, психотерапевты, клинические психологи и медицинский персонал. В стационарном формате состояние контролируется круглосуточно. После стабилизации пациент переходит от медицинских процедур к более интенсивной психотерапевтической и реабилитационной работе.
Еще одно преимущество – высокая вовлеченность семьи. Родственники получают не общие советы, а рекомендации по конкретной ситуации: как устанавливать границы, реагировать на тягу, что делать при подозрительности и как вести себя при риске рецидива.
Загородный комплекс был создан так, чтобы между лечебными мероприятиями пациент находился в комфортной и структурированной среде. Предусмотрены одноместные и двухместные номера, кабинеты индивидуальной и семейной терапии, пространства для групповых занятий, тренажерный зал, йога, бассейн, SPA-комплекс, парк и другие возможности для восстановительного досуга. Они дополняют медицинскую программу, а не заменяют ее.
Клиника придерживается принципа непрерывности лечения. Для пациентов создаются условия, позволяющие по состоянию сохранять связь с работой или учебой, а после загородного стационара сопровождение можно продолжить в амбулаторном центре Rehab Family в Москве.
Помощь оказывается конфиденциально. Первичные организационные вопросы можно обсудить анонимно. На сайте доступны отзывы пациентов и их близких, но программа и длительность лечения определяются после личной диагностики.
Маршрут пациента из Москвы может начинаться с приема психиатра-нарколога в городском амбулаторном центре. Если человек стабилен, способен соблюдать трезвость и не имеет опасных психических или соматических симптомов, часть лечения может проходить без госпитализации.
При психозе, тяжелой отмене, повторных интоксикациях, суицидальном риске или невозможности обеспечить безопасную среду дома врач рекомендует стационар. Загородный формат позволяет временно убрать человека из привычного круга употребления и наблюдать его состояние круглосуточно.
После медицинской стабилизации начинается реабилитационный этап. Пациент работает с причинами употребления, учится управлять тягой и постепенно восстанавливает самостоятельность. Семья параллельно получает поддержку специалистов.
Следующий этап можно продолжать в Москве. Амбулаторные приемы психиатра-нарколога, психотерапия и семейные консультации помогают перенести навыки из защищенной среды клиники в обычную жизнь.
Такой последовательный маршрут особенно важен при синтетических каннабиноидах: исчезновение острой интоксикации не означает, что риск нового употребления или психического ухудшения уже прошел.
| Название программы | Суток | Стоимость курса |
|---|---|---|
| Классика 7 | 7 | По запросу |
| Классика 14 | 14 | По запросу |
| Классика 21 | 21 | По запросу |
| Классика 28 | 28 | По запросу |
| Название программы | Суток | Стоимость курса |
|---|---|---|
| Классика+ 7 | 7 | По запросу |
| Классика+ 14 | 14 | По запросу |
| Классика+ 21 | 21 | По запросу |
| Классика+ 28 | 28 | По запросу |
| Название программы | Суток | Стоимость курса |
|---|---|---|
| Интенсив 7 | 7 | По запросу |
| Интенсив 14 | 14 | По запросу |
| Интенсив 21 | 21 | По запросу |
| Интенсив 28 | 28 | По запросу |
| Название программы | Суток | Стоимость курса |
|---|---|---|
| Сьют 7 | 7 | По запросу |
| Сьют 14 | 14 | По запросу |
| Сьют 21 | 21 | По запросу |
| Сьют 28 | 28 | По запросу |
| Название программы | Суток | Стоимость курса |
|---|---|---|
| Вилла 7 | 7 | По запросу |
| Вилла 14 | 14 | По запросу |
| Вилла 21 | 21 | По запросу |
| Вилла 28 | 28 | По запросу |
Врачи и терапевты работают вместе, обеспечивая комплексную поддержку и восстановление пациентов
Личные истории восстановления и благодарственные письма
Результат 10 лет работы клиники Rehab Family
Гоша Куценко
Актер
Я не понаслышке знаю о существовании Rehab Family, я знаю ее основателя, идейного вдохновителя — это близкий мой друг. И хотя я пока не пользовался услугами этой клиники, но знаю, что она есть. Есть одна из зависимостей, которая возле меня — это алкоголь, и я знаю, что всегда есть место, куда я могу приехать, и мне помогут справиться с этой проблемой. Доверяйте им, как доверяю я! Им можно доверять! Профессионал доверяет профессионалу
Игорь Верник
Актер
Уже несколько моих друзей побывало в клинике Rehab Family. Я лично знаю организатора этой клиники - Михаила Сагалаева, и уверен в нем как в профессионале. Он болеет своим делом и знает досконально, что нужно для того, чтобы люди, которые страдают от зависимости, которые разрушают свою жизнь и жизнь близких людей, обрели нормальное человеческое существование. Чтобы они вышли из этой клиники другими людьми, достойными и красивыми
Дмитрий Дибров
Телеведущий
Сюда не приходишь, как обреченный, на презрении к себе. Ведь люди, которые сюда приходят, имеют все основания, чтобы сломаться. Им уже неоднократно говорили , что они за чудо. Нет ощущения, что попал в лепрозорий или на остров для изгоев. Здесь вообще все искренне. И такие ободряющие, светлые, как тот мир, который может открыться человеку, цвета! Очень важная штука
Павел Деревянко
Актер
Лечиться от алкогольной или наркозависимости — это нормально и это ничуть не зазорно. Совсем недавно мой очень хороший товарищ и коллега попала в одну историю, скажем так, впал в зависимость. Ему потребовалась помощь, и мы воспользовались помощью реабилитационного центра Rehab Family. Качественные врачи, очень грамотный подход, процедуры, очень качественная «промывка мозгов»
Андрей Григорьев-Аполлонов
Певец
Относительно недавно мой друг попал в клинику Rehab Family, он страдал алкогольной зависимостью, он не постеснялся и обратился к моим товарищем, чего и вам желаю. Вы ведь может страдаете наркотической, алкогольной или даже игровой зависимостью. А там собирается семья, и люди помогают друг другу, и что самое главное — лечат профессионалы.
Сергей Мазаев
Музыкант
Я настоятельно рекомендую не бояться общественного мнения, не стесняться ничего, а попробовать и пойти - сделать первый шаг. Есть такое место - Rehab Family. Я избавлялся от зависимости не просто - 4,5 года потребовалось, но если вы пойдёте ко врачу - в течение полугода вы сможете вернуться к нормальной жизни.
Анна Плетнева
Певица
Я хочу от всей души поздравить клинику Rehab Family с днем рождения! Пожелать вам прежде всего здоровья, сказать спасибо за то, что лечите мою мамочку, за то, что вы настоящие профессионалы, за то, что такие внимательные. Берегите друг друга, пусть у вас все будет хорошо.
Лев Прыгунов
Актер, художник, поэт
Курил в общей сложности 30 лет с перерывами, и когда я последний раз начал курить, я понял, что я бросить не могу — зависимость была чудовищной, я даже ночью вставал курить. Курил по 2-3 пачки в день. Я встретил ребят из Rehab Family, они дали мне несколько упражнений, несколько бесед, и я освободился, и сейчас даже смотреть не могу… и спокойно себя чувствую — летаю!
Роман Прыгунов
Российский кинорежиссер
Меня зовут Роман Прыгунов, я — кинорежиссер. У меня была одна проблема — я боялся летать. Экспедиции, поездки, друзья — все это становилось недоступным, у меня были панические атаки, в общем, это стало проблемой, но я узнал, что есть Rehab Family, и есть техники как пройти через эту проблему. И, действительно, я встретился с психологом, который научил меня справляться с этими атаками....
Михаил Мукасей
Кинооператор, продюссер
Всем привет! Меня зовут Михаил Мукасей, я — оператор-постановщик, снимаю кино, музыку, клипы, рекламу, сериал один раз снял — решил больше не снимать. Собственно, меня связывает с клиникой Rehab давняя дружба с людьми, которые организовали её. И поэтому порой обратиться можно, пообщаться, поговорить. И был у меня конкретный случай
