Лечение аутизма у детей

По данным официальной российской статистики, в 2020 г. на диспансерном учете находилось около 33 тысяч детей с аутизмом, что на 42% выше показателя 2019 г. Из года в год количество детей с таким диагнозом растет. 

Специалисты по аутизму в Москве считают, что 90% несовершеннолетних пациентов живут без диагноза, а потому не получают своевременное лечение и профилактику дальнейших проблем с психикой. 

Эксперты ВОЗ придерживаются мнения, что у 1 из 150 новорожденных в дальнейшей жизни появится диагноз РАС и возникнет необходимость в коррекции аутизма.

Даже у грудного младенца психиатры рекомендуют обращать внимание на ранние признаки заболевания. На наличие болезни могут указывать следующие симптомы:

• ребенок не откликается на имя;

• избегает взгляда глаза в глаза;

• не просит помощи;

• ничем не делится;

• обращается с другими людьми, как с неодушевленными вещами.

Если признаки РАС присутствуют постоянно, не стоит ждать самостоятельного разрешения проблемы, наиболее разумно — посетить психиатра специализированного лечебного учреждения.

Врачи семейной клиники Rehab Family предлагают родителям внимательно наблюдать за собственными детьми с младенчества и не откладывать решение вопросов психического здоровья на будущее. При малейших сомнениях нужно обращаться к профессионалам.

Методы диагностики и лечения аутизма в Rehab Family 

Специалисты клиники для лечения аутизма у детей применяют комплексный подход, используют несколько программ коррекции для подростков с РАС:

1. Поведенческий метод лечения аутизма у детей — обучение пациентов как простым бытовым навыкам, так и сложным социальным — чтению, счету, письму.

2. Образовательный метод коррекции аутизма — в процессе игры проговариваются ситуации и соответствующие им эмоции на доступном ребенку языке, приобретаются дополнительные навыки.

3. Медико-биологическая реабилитация детей с РАС включает медикаментозное лечение аутизма препаратами для стимуляции развития мозга, психологическую работу с семьей.

4. Альтернативные методики коррекции расстройств аутистического спектра  — психотерапия, наиболее актуальна и эффективна.

Какому способу лечения РАС у детей отдать предпочтение, врач решает индивидуально.

Психотерапевтические подходы к коррекции раннего детского аутизма сходны с реабилитацией подростков и взрослых.

1. Патопсихологическая диагностика. 
   С помощью набора специальных тестов врач исследует самые сложные психические процессы — память, внимание, мышление. Их изменения достаточно точно сигнализируют о нарушениях в мозге. Пациенту предлагается выполнить несложные задания, например, запомнить несколько общеупотребительных слов и затем их воспроизвести, решить несколько логических задач. Результаты теста для диагностики и коррекции аутизма представляются в виде графиков и таблиц. По ним врач получает общее представление об интеллектуальном развитии подростка, гибкости его мышления и наличии патологии психики. Психиатр выявляет клинические признаки болезни, ставит предварительный диагноз, намечает план обследования и лечения. Пациента консультируют психолог, невролог и другие смежные специалисты по необходимости.

2. Нейропсихологическая диагностика. 
   Врач-психиатр и клинический психолог исследуют высшие психические функции, чтобы узнать, какая из областей мозга препятствует слаженной работе всей нервной системы. Нарушения определяются по графическим тестам. Процесс диагностики напоминает пациенту игру: лист бумаги, карандаш, набор картинок. На основании анализа изображений врач выявляет, какая из мозговых зон не выполняет свои функции, и где происходит сбой в обработке информации или прерывается связь между участками мозга. Без сложных технических приспособлений специалисты устанавливают первичный или вторичный характер выявленных изменений, составляют рекомендации по реабилитации детей с аутизмом, а также упражнения по развитию моторных навыков, ориентированию в окружающей обстановке.

3. Тренинги социальных навыков.
   Ребенок должен жить в обществе людей. Тренинговый метод эффективной коррекции РАС подразумевает формирование в процессе совместной игры активного зрительного контакта, жестов и внятной речи. Врач предлагает пациенту поддержать разговор и обсудить способы разрешения конфликтов. Психотерапевт прививает способность понимать просьбы говорящего, принимать предложения о помощи, совместно с ребенком отрабатывает поведенческую и эмоциональную реакцию на них в случае отказа. Социальный тренинг — это кропотливая работа, которая происходит ежедневно в группах или индивидуально. Дети постепенно усваивают необходимые правила общения и поведения в привычной обстановке, а со временем — в случае какой-либо конфликтной ситуации. Вместе с наставником вырабатывается и закрепляется наиболее рациональный способ реагирования на стрессы.

4. Арт-терапия. 
   Распространенный способ лечения аутизма у детей — щадящая психологическая коррекция путем приобщения к искусству. Такая терапия благоприятно воздействует на психику рисованием, чтением стихотворений, приятной музыкой. Она помогает пациенту разобраться в своих проблемах, причем не требует от ребенка особых усилий и умений. Важно только, чтобы он мог сосредоточиться и сконцентрировать свое внимание на креативном занятии, на листе бумаги  максимально выразить накопившиеся эмоции. В клинической практике арт-терапия используется уже почти целое столетие как метод улучшения психического здоровья. Искусство приводит в гармонию внутренний мир подростка и защищает его от негатива внешней среды. Психотерапевт объясняет, как в дальнейшем пользоваться простым и эффективным методом повышения настроения и успокоить возбужденную нервную систему.

5. Семейная терапия.
   Благоприятная обстановка в семье, доброжелательный стиль поведения близких людей способствуют успешному лечению детского аутизма и активному включению подростка в общественную жизнь. На беседу врач приглашает ближайших родственников пациента, заранее узнает, кто играет главенствующую роль в жизни семьи, и кто испытывает явные сложности с общением. Психотерапевт наблюдает, как в заранее смоделированной конфликтной ситуации выстраивается стиль поведения каждого участника тренинга, как реагирует подросток на необычные обстоятельства, насколько эффективно он общается с близкими людьми и находит способы разрешения возникших трудностей. В игровой форме участники тренинга раскрывают особенности семейных отношений. Психотерапевт выявляет факторы, которые неблагоприятно сказываются на психике ребенка с аутизмом, вносит поправки с точки зрения специалиста.

6. Телесно-ориентированная терапия. 
   Это совместный труд психиатров, психологов и специалистов по лечебной физкультуре. Такая методика коррекции аутизма у детей основана на представлении о неразрывной связи человеческой души и тела. Инструктор предлагает пациенту выполнить физические упражнения, которые уменьшают проявления депрессии, уменьшают различные страхи и избавляют от ненужных переживаний.  Умеренная нагрузка на костно-мышечный аппарат доступна практически любому подростку. Получасовые занятия улучшают настроение, легкий массаж снимает мышечное и эмоциональное напряжение. Ребенок начинает положительно воспринимать свое тело, учится регулировать собственные эмоции в сторону одобрения и принятия окружающей действительности как благоприятной среды для жизни.

Диагностика детского аутизма и эффективное лечение имеющихся расстройств — сложная задача, решение которой зависит от профессионализма врачей, совместных усилий родителей и педагогов. У психиатров специализированной семейной клиники психического здоровья есть опыт успешного преодоления подростковых психических проблем и предупреждения отсроченных нарушений в будущем.