Лечение табакокурения - методы, рекомендации.
Индивидуальная психотерапия
Семейная терапия
Профессорский консилиум
Клиника лечения зависимостей
Амбулаторный центр
Лечение Созависимости
+7 (495) 212-08-87
Открыты для вас 24 ЧАСА В СУТКИ
Выздоровление начинается здесь

Лечение табакокурения

Дата публикации 05.08.2019
Обновлено 03.08.2020

Даже если Вы не курите сами, с высокой долей вероятности Вас окружают курящие люди. К сожалению, некоторые из них дороги и близки Вам. Однако, если Вас заинтересовала эта статья, Вы тоже скорее всего относитесь к курильщикам. Причем среди жителей России курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина. И это не выдумки автора, а официальные данные Всемирной Организации Здравоохранения. К сожалению, по этим показателям наша страна занимает одно из первых мест в мире. Табакокурение – это самое массовое заболевание зависимости на нашей планете. Казалось бы, что плохого в «милой» привычке выкурить сигаретку-другую вместе с чашечкой кофе или еще с чем-нибудь покрепче? Многие люди совершенно справедливо скажут – вокруг меня много людей, которые курят и это не мешает им быть успешными и социально адаптированными членами общества. Другие вспомнят своего дедушку, бабушку или еще какого-нибудь родственника, которые курили всю жизнь и дожили до преклонных годов. (От автора. Человеческая память очень избирательна, и поэтому рассказчик вряд ли будет вспоминать, что перед смертью его родственники долго кашляли кровью и задыхались).

Воздействие на здоровье

Так ли опасно курение сигарет, в отличие, например, от алкоголизма и наркомании, которые ломают судьбы, лишают людей работы и семьи, детей – счастья, а порой отнимают жизнь? Нам зачастую кажется, что это – никакая не зависимость. Мы курим просто по привычке, за компанию. Мы курим, потому что у нас хорошее настроение или потому что нам грустно. Мы курим, когда у нас в руках случайно оказалась пачка сигарет. Мы курим и уверены, что со следующего понедельника сможем забыть про сигареты, и не закурим больше ни разу в жизни. А иногда мы просто курим, ни о чем не думая.
Зря, потому что думать, как бы нам ни хотелось иного, надо всегда. И вот факты для размышления. Всемирная Организация Здравоохранения уверенно заявляет, что табак является причиной смерти до 50% употребляющих его людей. Каждый год курение табачных изделий приводит к 6 миллионам смертей. Самое неприятное, что умирают не только курильщики. Из этих 6 миллионов каждый десятый и не думал курить, а просто оказался среди курящих и подвергался воздействию так называемого вторичного табачного дыма – субстанции, которой щедро делятся с окружающим миром курильщики. Как вы думаете, связаны ли уровень достатка и курение? Или, другими словами, курят ли состоятельные люди? Курят, но это скорее исключение, чем правило. Почти 80% из миллиарда курильщиков, живущих сегодня в мире – это люди из стран с низким и средним уровнем дохода населения.
Преждевременная смерть потребителей табака очевидным образом негативно сказывается на доходах близких для них людей, существенно повышает затраты общества на здравоохранение (а это, заметьте, налоги, которые мы платим) и тормозит экономическое развитие.
Табачный дым – это мастер медленной смерти. В самом начале потребления табака люди не испытывают значительных проблем, многие находят в нем даже некоторые положительные моменты. Однако факты  вещь упрямая. 90% случаев рака легких у мужчин и 80% – у женщин вызываются курением. Не лишним будет напомнить, что, в отличие от некоторых других форм злокачественных новообразований рак легких практически не поддается лечению и очень быстро приводит к мучительной гибели. Мы даже не будем останавливаться на таких очевидных последствиях курения как бронхит, эмфизема и хроническая обструктивная болезнь легких.
То, что курение вредит легким – понять достаточно просто. Причинно-следственная связь здесь очевидна. Но как связаны табак и сердце или мозг? На самом деле очень тесно. Основное действующее вещество табачного дыма, вызывающее зависимость – никотин – способно приводить к сильному спазму сосудов. Другие, не вызывающие зависимость, но чрезвычайно токсичные компоненты табачного дыма, попадая в кровоток, приводят к поражению внутренней оболочки артерий, ее воспалению и утолщению, и, в итоге, к сужению просвета сосудов. У курильщиков существенно повышена вязкость крови, поэтому внутрисосудистые тромбы у них образуются намного чаще. Вот вам и причины развития инфарктов и инсультов. Риск смерти от инфаркта миокарда у курящих в 2-4 раза выше, чем у некурящих. Аналогична ситуация и для инсульта. Мы уже писали, что курение – основная причина рака легких. Однако оно вызывает и другие онкологические заболевания, такие как рак полости рта, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря – проще говоря, большинства органов человека. Курение также связано с так называемыми кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта – гастритами, дуоденитами, язвами желудка.
Многие курильщики говорят, что курение – это их личное дело. Да, мы наносим вред себе, но практически не затрагиваем интересы окружающих. Мы курим в положенных местах, стараемся не курить рядом с некурящими, в особенности с детьми. Кстати, о детях. Воздействие табачного дыма может оказать крайне негативное влияние на фертильность женщин (то есть, их способность иметь детей). Особенный вред приносит курение при беременности, и не только из-за того, что многие токсины непосредственно влияют на развивающийся плод, но и потому, что при этом нарушается плацентарное кровообращение. Это повышает риск прерывания беременности. Однако даже если беременность закончилась рождением ребенка, новорожденный скорее всего будет иметь низкую массу тела, признаки внутриутробной гипоксии. Существует большое количество научных данных, свидетельствующих о том, что дети, рожденные от курящих матерей, в будущем могут иметь многочисленные проблемы со здоровьем.
Узнать, что человек курит, можно, даже если у него в руках нет сигареты. Да, скажете вы, по пожелтевшим пальцам и специфическому запаху. Не только. Курильщика выдает его лицо. Существует даже специфический термин – «лицо курильщика». Что для него характерно? Бледно-серый цвет и более выраженные морщины. Почему? Потому, что отвечающий за эластичность и восстановление тканей белок – эластан – у курильщиков становится более плотным и фрагментированным.

Последствия курения

Вредные последствия курения можно перечислять очень долго. Мы даже не коснулись вопроса содержания в табаке большого количества различных радиоактивных изотопов, не обсудили вред пассивного курения, в том числе и для модных дорогостоящих гаджетов. За рамками нашей статьи остался и тот факт, что курение является причиной огромного количества пожаров.
Все факты, о которых было рассказано выше, не являются чем-то совершенно новым. Они во многом общеизвестны. Именно этим, на наш взгляд, и объясняется то, что в современном мире курение уже вышло из моды. Вы наверняка часто бываете за границей. Вспомните, часто ли можно встретить курящего человека на улицах Европы? Ведь ряде стран доля курящих уже упала до 20% населения. Курить сегодня и не гламурно, и не сказать, чтобы престижно.
Вы еще курите? Бросить не пробовали? Только не так, как Марк Твен, который делал это сотню раз. Многие курильщики в состоянии бросить сами. В критической для здоровья ситуации люди достаточно легко отказываются от курения, беда заключается в том, что это происходит слишком поздно. Как остановиться раньше? Давайте поговорим о лечении табачной зависимости.

Способы лечения

На сегодняшний день курение – наиболее обеспеченная современными способами и методами лечения болезнь зависимости. Если у Вас почему-то не получается самостоятельно отказаться от очередной сигареты, медицине вполне по силам Вам помочь, но только в том случае, если Ваш лечащий врач применяет научно обоснованные медицинские лечебные подходы с доказанной и проверенной во всем мире эффективностью. «Наложение рук», «кодирование от табака», а также уколы иглами в различные части тела таковыми не являются. Что точно работает?
Психотерапия, а именно ее когнитивно-поведенческий вариант. Это форма психотерапии, при которой пациент, в данном случае курильщик, и психотерапевт находятся примерно в таких же отношениях, как спортсмен и его тренер. «Спортсмен» в этой паре – пациент. Основная задача психотерапевта в этом случае – «находить неправильные мысли» и помогать пациенту преодолевать их, формируя правильный и конструктивный стиль поведения, позволяющий успешно отказаться от курения. Зачастую этого бывает достаточно для успешного отказа от курения. Но не всегда. Тогда на помощь приходит медикаментозное лечение, и, в первую очередь, так называемая заместительная терапия медицинским никотином. Ученые установили, что никотин, несмотря на то что это главное вещество, вызывающее зависимость от табака, никак не связан с повышением риска возникновения онкологических и ряда других заболеваний. Основной вред несет в себе табачный дым, содержащий канцерогенные токсины и твердые частицы. Если люди будут употреблять чистый никотин, они не избавятся от зависимости, но существенно снизят вред, который они могли бы причинить себе, куря табак. Тем более, избавиться от табачной зависимости без достаточно тяжелого синдрома отмены мечтает каждый. Никотинозаместительная терапия делает это реальностью. Необходимо только тщательно следовать рекомендациям врача и правильно подобрать терапию, основываясь на стаже курения, количестве выкуриваемых сигарет и некоторых психологических особенностях курильщика.

Препараты от табачной зависимости

Препаратов заместительной терапии много. Это пластыри, спреи, жевательные резинки, таблетки для рассасывания, ингаляторы. Применяться они могут как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Пациенту не всегда просто разобраться в имеющемся разнообразии, и в этом случае желательна консультация профессионала в области отказа от курения. Пока Ваш организм получает достаточное количество никотина, чтобы Вы не испытывали неприятных ощущений, вызванных синдромом отмены и желанием закурить, Вы восстанавливаетесь от вредного воздействия табачного дыма. Постепенно проходят проблемы с дыханием, разрушается привычный стереотип жизни с сигаретой в руках, улучшается настроение, повышается самооценка. После двух-трех месяцев применения дозу никотина можно начинать снижать в комфортном для больного темпе.
Есть люди, которые, понимая весь вред, который несет с собой курение, не могут представить себе даже дня без сигареты. Они безнадежны? Отнюдь нет. Существует препарат, лечение которым можно начинать, не прекращая курения. Он называется «Варениклин» и его создатели в 2007 году получили за свою разработку премию Галена, аналог Нобелевской премии в сфере медицинских исследований. Препарат действует на те же рецепторы головного мозга, что и никотин, но несколько по-другому. С одной стороны, он активирует их, также, как и никотин, приводя к уменьшению тяги к курению и синдрома отмены табака. С другой – он блокирует эти рецепторы и не дает никотину, который поступает в организм путем курения, воздействовать на них. Это приводит к тому, что курение сигарет не приводит к привычному результату, делая сам процесс бессмысленным. Препарат принимается по специальной схеме. Эффективность применения повышается в сочетании с некоторыми другими медикаментами. Перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Также необходимым является применение средств против обострения так называемого бронхита курильщика, неизбежно возникающего после прекращения курения табака. Это состояние проходит само в течение 3-4 недель. В особо тяжелых случаях оно может продолжаться до нескольких месяцев. Пройти этот период комфортно помогает назначение препаратов, расширяющих бронхи и разжижающих слизь.
В Национальные клинические рекомендации по лечению табачной зависимости входят некоторые успокаивающие препараты, помогающие людям, отказывающимся от курения справиться с тревогой и раздражительностью – частыми спутниками отмены никотина.
Давайте подведем итог. Если Вы курите, то курить надо бросать однозначно. Это сохранит Вам здоровье, повысит качество жизни и самооценку, укрепит Ваше чувство самоуважения. Ведь Вы смогли победить своего самого сложного противника – себя! Если Вы закурили недавно, то избавиться от этой привычки самостоятельно – задача вполне посильная, но если Вы курите уже давно и много, то обращение к специалисту по отказу от курения – важный элемент Вашего итогового успеха.

Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, психиатр.

Записаться на прием

Просмотров: 3112
(0)

Читайте также

Все статьи >

Диетическое питание в психиатрии и наркологии

«Первичные основы безумия лежат в районе желудка и кишечника», – писал основатель современной психиатрии Филипп Пинель.

Фармакологическая индустрия десятилетия подряд создает новые и новые антипсихотики и антидепрессанты. Между тем, моральная и материальная цена психических заболеваний для общества в большинстве стран мира продолжает расти. Работа мозга, включая внутриклеточную и межклеточную коммуникацию, зависит от аминокислот, жиров, витаминов, минералов и микроэлементов. Иммунная защита организма, механизмы антиоксидантной защиты клеток нарушены при ряде психических расстройств, также зависят от ряда нутриентов. Целый ряд эпидемиологических исследований свидетельствует о связи здорового питания и снижении риска депрессии и самоубийства. Ряд научных исследований демонстрирует снижение риска появления когнитивных проблем и депрессии у тех, кто придерживается средиземноморской диеты, богатой фруктами и овощами и не содержащей полуфабрикатов. Эта диета еще более эффективна при содержании в ней орехов. Исследования японских ученых, проведенные в 2013 году, демонстрируют преимущество растительной диеты. Предложенные этими исследованиями диеты содержат большое количество овощей, фруктов, водорослей и рыбы. Нет смысла дополнять диету фармацевтическими витаминами, минералами и прочими нутриентами, если они и так входят в структуру питания.  


Принципы построения диеты Рехаб Фэмили

Существующие исследования демонстрируют убедительно положительный эффект правильного питания при лечении ментальных заболеваний. Эта диета включает в себя омега-N-жирные кислоты, S–аденозинметионин, ацетилцистеин, цинк, витамины группы В, витамин D. Диета, содержащая Омега-3-жирные кислоты (морепродукты), эффективна при лечении биполярного расстройства, депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, различных видов психозов. S-аденозинметионин проявил себя как антидепрессант. N-ацетилцистеин влияет на течение болезни Альцгеймера и Паркинсона, аутизма, больных с аддикцией к курению и наркотикам. Цинк препятствует развитию депрессивного состояния.

Таким образом, основываясь на проведенных научных исследованиях в области диетологии, в Рехаб Фэмили была разработана диета, основанная на ограничении продуктов индустриальной переработки - колбасы, сосиски, замороженные полуфабрикаты (пицца, наггетсы, блинчики и т.д.), промышленные йогурты и десерты с длительным сроком хранения.

Мясо – важный источник белка и витаминов группы В, должно использоваться не менее 4-5 раз в неделю. Желательно использовать говядину, получаемую от животных на свободном выпасе. Продукты животного происхождения, в том числе яйца, важны как источник триптофана – аминокислоты, являющейся предшественником серотонина, недостаток которого наблюдается при депрессии. Целесообразно употребление сырых перепелиных яиц без термической обработки, позволяющих получать полноценную констелляцию эссенциальных аминокислот. Чрезвычайно важно включение в диету рыбы, как источника Омега-3-жирных кислот и витамина D. Наиболее полезны лососевые рыбы, прежде всего чавыча (королевский лосось), нерка, кижуч, кета. Желательно использование этой рыбы при минимальной термической обработке, к примеру в виде малосоленой рыбы, что позволяет сохранить активность Омега-3-жирных кислот. Также необходимо уменьшить использования дрожжевого хлеба, ограничить макаронные изделия, выпечку, торты, булочки. Чрезвычайно важно использование молочнокислых продуктов, способствующих закислению нижних отделов желудочно-кишечного тракта и уменьшению процессов реабсорбции эндотоксинов в кровь. Желательно использование блюд из отварных овощей. Крайне важно использование свежих салатов, сдобренных оливковым маслом, благоприятно влияющих на функцию печени и других органов.

Диета должна обязательно содержать свежие фрукты и ягоды, желательно использовать для удаления компонента интоксикации ягоды брусники, содержащей много витамина С и обладающей мощным диуретическим действием. Крайне важно использование бахчевых (арбузы, дыня).

Богатыми источниками витаминов являются маракуйя, гренадилла, авокадо. Использование цитрусовых должно быть ограниченным. Яблоки и груши также должны включаться в диету. В рационе очень полезно использовать блюда из папайи, поскольку она содержит фермент папаин, нормализующий процесс пищеварения.

Использование комплексной научно обоснованной диеты оказывает благоприятное действие на результаты лечения и входит в рекомендации в дальнейший период жизни пациента.

Активное участие в этом процессе принимают такие специалисты, как диетологи, эндокринологи, терапевты, а также вся многофункциональная команда специалистов центра реабилитации.

Трудоголизм

Здравствуй, тяжкая работа, плуг, лопата и кирка!
Освежают капли пота, ноет сладостно рука!
(В. Брюсов)

Труд является нашей платой за право жить в обществе так, как мы считаем приемлемым для себя. Работа – это необходимость для подавляющего большинства людей. Помимо зарплаты, в ней есть и другие положительные моменты – она обеспечивает структурирование нашего времени, формирует социальные отношения, указывает цели. Несмотря на то, что мы не можем жить без осознанной продуктивной деятельности, в какой бы сфере она не реализовывалась, в ряде случаев нам сложно просто выключить компьютер, прервать переговоры, отложить очередной служебный документ или просто на время забыть о делах, погасить свет и выйти на улицу после долгого рабочего дня. Доктор, у меня проблемы? Попробуем разобраться.

Симптомы трудоголизма

Несмотря на многие положительные аспекты трудовой деятельности, существуют люди, которые под влиянием некоторых внутренних или внешних причин проявляют склонность к чрезмерной и навязчивой работе. Их часто называют трудоголиками. Казалось бы, что в этом плохого? Человек много работает, как представляется получает от этого удовольствие, видимо и вознаграждение за труд у него соответствующее – все прекрасно, не так ли? Нет, не так. В авторитетном научном издании «Журнал зависимого поведения» (Journal of Behavioral Addictions) одна из ведущих европейских специалистов по трудоголизму Сесилия Андреассен (Cecilie Andreassen) отмечает, что трудоголизм может иметь не только позитивные, но и негативные психологические, физические и социальные последствия как для конкретного человека, так и для близких ему людей. Он также может негативно влиять на отношения в коллективе.
Слово «трудоголизм» образовано по аналогии с общеизвестным термином «алкоголизм». Еще в 1971 году он был определен как «зависимость от работы, навязчивая и неконтролируемая потребность работать практически непрерывно». В настоящее время этот термин покинул сферу чистой науки и стал элементом повседневного языка. Сегодня так, подчас с иронией, называют людей, целиком ушедших в работу и забывающих о других аспектах нормальной, полноценной жизни. Ученые не оставляли попыток дать четкие признаки этого явления, например определяя предельное количество часов работы в неделю. Превышение установленного показателя трактовалось как заболевание, однако это направление оказалось тупиковым, так как продолжительность рабочего времени отнюдь не является синонимом напряженного и эффективного труда. Более перспективным оказалось определение данное в вышедшей в далеком 1980 году в США книге М. Махловица и М. Ридинга «Трудоголики; жизнь и работа с ними». Авторы назвали трудоголиками тех, кто всегда уделяет работе больше времени и энергии, чем требуется. Большинство современных ученых считают, что, несмотря на определенные положительные стороны зависимости от труда, она несет в себе и очевидные отрицательные моменты, такие как ухудшение здоровья, конфликт между работой и личной жизнью.
Чтобы лучше понять эту непростую проблему, давайте попробуем разобрать некоторые популярные мифы, сложившиеся вокруг понятия трудоголизма.
Миф 1: Зависимость от работы – это новое явление.
Это далеко не так, явление изучается уже несколько десятков лет и прекрасно укладывается в современные диагностические критерии, определяющих наличие поведенческой зависимости. Помимо трудовой зависимости, к поведенческим аддикциям относятся увлечение азартными играми, зависимость от интернета, сексуальная зависимость, шопоголизм и многое другое.
Миф 2: Зависимость от работы подобна другим поведенческим аддикциям.
Зависимость от работы – фундаментально иной тип поведенческой аддикции, поскольку речь идет о важнейшей социальной роли человека – работе, которая, в отличие от других аддикций, воспринимается как продуктивная и позитивная деятельность.
Миф 3: Зависимость от работы имеет исключительно психологические и социальные последствия.
Существует множество свидетельств того, что чрезмерная увлеченность работой связана с угрожающими жизни заболеваниями организма, такими как инфаркты, инсульты, артериальная гипертония, с опозданием диагносцированная онкологическая патология и иные тяжелые заболевания внутренних органов.
Миф 4: Трудоголизм возникает как следствие индивидуальных особенностей личности.
Факторы, влияющие на возникновение зависимости от работы далеко не исчерпываются индивидуальными особенностями. Трудоголизм может провоцироваться особенностями и характером рабочей среды. Некоторые работодатели избыточно увлекаются мотивационными технологиями и стимулированием повышения производительности труда в коллективах. Подобное воздействие может подтолкнуть некоторых сотрудников к формированию зависимого поведения.
Миф 5: Зависимость от работы встречается только у взрослых.
Это не так. У старшеклассников и студентов отмечались случаи зависимости от учебы, которые можно рассматривать в качестве потенциальных ранних форм трудоголизма. Иногда виноватыми в этом бывают родители, формирующие у своих детей установки на исключительность и лидерство.
Миф 6: Некоторые виды трудоголизма носят положительный характер.
Если явление определяется как зависимость, долгосрочные негативные последствия чрезмерной работы всегда будут перевешивать любые краткосрочные выгоды.
Миф 7: Зависимость от работы – преходящее и проходящее явление, причиной которого являются внешние факторы.
Ученые сообщают о наличии убедительных доказательств факта устойчивой зависимости от работы у небольшой группы лиц.
Миф 8: Трудоголизм – это избыточное время, уделяемое работе.
В то время как время, затрачиваемое на определенную деятельность (в особенности чрезмерную деятельность) коррелирует с поведением зависимых лиц, время само по себе не является ключевым компонентом зависимости. Содержание и особенности поведения играют значительно большую роль в определении зависимого поведения, нежели время. Можно потратить целый рабочий день на чтение «Твиттера» и просмотр веселых видео на «Ютубе», а можно за два часа довести себя до полного изнеможения крайне интенсивной работой, в том числе интеллектуальной.
Миф 9: Зависимость от работы – наклеивание ярлыка болезни на повседневное поведение, которое никогда не будет признано психическим расстройством.

Последствия трудоголизма

Несмотря на то, что в современной классификации психических болезней мы не найдем понятия «трудоголизм», современные ученые активно обсуждают возможность включения этого диагноза в номенклатуру болезней по аналогии с уже включенными в «Международную классификацию болезней» 11 пересмотра (МКБ-11) геймингом (зависимостью от компьютерных игр) и гемблингом (зависимостью от азартных игр.
С тех пор, как термин «трудоголизм» вошел в научный оборот, ученые воспринимают его по-разному. Некоторые считают, что речь в данном случае идет о черте характера, своего рода одержимости. Однако большинство склоняется к тому, что трудоголизм – это зависимость. Уже известная нам Сесилия Андреассен описывает явление следующим образом: «чрезмерная озабоченность работой, которая обусловлена неконтролируемой мотивацией к профессиональной деятельности, затрачивание такого количества энергии и усилий, что это мешает личным отношениям, лишает свободного времени и вредит здоровью». Эта проблема может осознаваться трудоголиками, как потеря контроля над своей деятельностью. Они продолжают заниматься работой, даже видя, что их увлеченность ведет к негативным последствиям.
Недавно проведенное в США исследование показало, что к трудоголикам может быть отнесено приблизительно 10% населения страны. Не все подвержены ему в равной степени – он более распространен среди управленцев и в отдельных секторах, таких как сельское хозяйство, строительство, связь, консультирование, коммерция.
Итак, Вам кажется, что работа занимает в Вашей жизни слишком большое место, не оставляя времени для семьи, близких, друзей, отдыха, хобби – у Вас даже нет времени для того, чтобы остановиться, побыть в одиночестве и подумать, хотите ли Вы жить так дальше? Или, может быть, Вам просто страшно остановиться и задуматься об этом? Так ли важны Ваши сверхдостижения на работе, если они лишили Вас простых, понятных и составляющих смысл жизни радостей? Вы много раз давали себе слово уделять больше времени семье, встретиться с друзьями, наконец-то истратить накопившиеся отпуска – и каждый раз нарушали его. Авралы, дедлайны, форсмажоры – кому это не знакомо! И что теперь делать? Может быть, есть кто-то, кто сможет Вам помочь?
Мы покривили бы душой, сказав, что трудоголизм – наиболее изученная форма зависимости. Тем не менее, в арсенале современной медицины есть достаточное количество средств и приемов, способных помочь даже тому, кто работает практически в режиме 24/7.

Лечение трудоголизма

Наиболее хорошо изученным методом лечения трудоголизма является когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – перестроить образ мыслей и поведение обратившегося за помощью таким образом, чтобы он мог контролировать свое стремление к работе, ограничивал труд определенными временными рамками. Могут помочь и ролевые игры, помогающие справиться с неприятными чувствами и иррациональной убежденностью в том, что «никто кроме меня эту работу правильно не сделает».
Важным инструментом в руках врача является мотивационное интервью. Если Вы думаете, что человек в белом халате просто будет настойчиво призывать Вас работать меньше – Вы ошибаетесь. Вместе с терапевтом Вы сможете по-новому взглянуть на свою жизнь, понять, что изменить поведение – это реально.
Главное здесь – использование позитивных психотерапевтических техник, когда специалист концентрируется на положительных качествах пациента, старается аккуратно реконструировать его личность, деформированную трудовой зависимостью. Терапевт формирует вокруг пациента обстановку психологического комфорта, избегая порицаний и осуждений. Дискомфорта и, возможно, конфликтов, связанных с зависимостью у трудоголика и так достаточно.
Многие слышали о движении «Анонимных Алкоголиков». Смысл его заключается в том, что люди, страдающие алкоголизмом, собираются вместе и обсуждают свои проблемы, которые им известны лучше, чем кому-либо, поддерживают друг друга и помогают выздороветь. Подобные группы существуют и среди людей с другими зависимостями – игроманов, шопоголиков, курильщиков, интернет-аддиктов. Естественно, существуют и «Анонимные Трудоголики». Эти группы могут быть сформированы как самостоятельно, так и в рамках лечебных программ, интегрированных в деятельность крупных центров, оказывающих помощь людям с различными зависимостями.
Подведем итог. Трудоголизм, как явление – существует. Он может стать источником большого количества проблем и помешать человеку жить многогранной, насыщенной жизнью. Несмотря на то, что окружающие зачастую восхищаются трудоголиками и поощряют их поведение, трудоголизм в конце концов неизбежно приводит к снижению качества жизни. Главное – не оставаться наедине со своими проблемами, потому что выход – есть. И профессионалам он прекрасно известен. Закончить этот короткий рассказ нам хотелось бы цитатой известного польского сатирика Хенрика Ягодзиньского: «Работа – работой, но в этой жизни надо ещё что-то и полезное делать».


Можно ли заразиться алкоголизмом?

Конечно, заразиться алкоголизмом воздушно-капельным путем невозможно, это не вирус. Но, учеными доказано, что алкоголизм имеет генетическую предрасположенность. Это не значит, что если у вас в семье были или есть прямые родственники, наблюдавшиеся у нарколога, то вы стопроцентно станете алкоголиком, но данный факт сигнализирует о том, что вы находитесь в группе риска.

Обладая достоверной информацией об этом заболевании, вы можете более внимательно к себе относиться, осуществлять профилактику алкогольной зависимости, открыто обсуждать эту проблему в семье с детьми. Одной из самых важных групп для работы в этом направлении, безусловно, являются дети лиц с алкогольной зависимостью.

Помимо генетической предрасположенности, в группу риску попадают близкие, живущие с алкоголиком. Они сильно страдают, испытывая душевную боль, чувство вины: «я что-то делаю не так, поэтому он пьет», стыд за проблему, ненависть и негодование к пьющему родственнику.

Находясь в стрессовой ситуации, и не обращаясь за помощью к специалисту именно для себя, бывает, что близкие начинают злоупотреблять алкоголем и медикаментами, чтобы облегчить страдания. В конечном счете, это может привести к серьезным проблемам, вплоть до формирования зависимости. Безусловно, в приеме медикаментов нет ничего плохого, если употребление осуществляется с учетом рецепта от доктора и при соблюдении нужных дозировок. Бесконтрольное лечение в этих случаях крайне опасно.

По данным зарубежных источников, около 40 % жен лиц с алкогольной зависимостью в течение совместной жизни с алкоголиками сами приобретают зависимость. Поэтому отвечая на вопрос, можно ли заразиться алкоголизмом, уместно будет сказать, что можно, но не в классическом понимании этого слова. Действительно, находясь долгое время в неблагополучной среде, живя с алкоголиком, риск приобретения данного заболевания существует.

Эвелина Маркова
Клинический психолог


оплата онлайн
навер