https://rehabfamily.com/articles/bulimiya-prichiny-simptomy-posledstviya-lechenie/В 1987 году на психофармацевтическом рынке появился новый антидепрессант прозак. Он был провозглашен чудодейственным средством от депрессии и вскоре стал самым известным и назначаемым антидепрессантом группы СИОЗ в мире.
Прозак не считается наркотиком, вызывающим химическую зависимость, однако некоторые люди используют его не для лечения клинической депрессии, а для повышения настроения и уровня энергии.
Прозак — это торговая марка антидепрессанта, принадлежащего к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Основное действующее вещество прозака – флуоксетин.
Данный препарат обычно применяется для лечения депрессивных состояний у взрослых, но также может назначаться в меньших дозах детям старшего возраста и подросткам.
Кроме того, прозак применяется в терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), расстройств пищевого поведения, включая нервную булимию, биполярного расстройства, тревожных и панических расстройств. Не по прямому назначению лекарство используется при социальных фобиях, посттравматическом стрессовом расстройстве, селективном мутизме, хроническом болевом синдроме, мигрени, болезни Рейно и других недугах.
Прозак, в отличие от многих препаратов, назначаемых для лечения психических расстройств (например, таких как бензодиазепины), не входит в списки контролируемых веществ. Однако купить его в аптеке можно только по рецепту врача.
Тот факт, что это лекарство не является контролируемым веществом, не делает его безопасным или лишенным серьезных побочных эффектов.
Прозаком злоупотребляют достаточно часто, что может привести к серьезным неблагоприятным последствиям и ухудшению здоровья, особенно в долгосрочной перспективе.
Основное действие прозака на организм человека заключается в увеличении уровня и активности одного из главных нейромедиаторов головного мозга - серотонина.
При правильном приеме под наблюдением врача антидепрессант помогает поднять настроение и уровень энергии, улучшить сон и повысить аппетит. Он также уменьшает беспокойство и страх, подавляет нежелательные и навязчивые мысли, избавляет от панических атак.
При этом прозак не вызывает сонливости и не обладает седативным действием.
Официально считается, что прозак не вызывает зависимости в ее традиционном понимании.
Однако, согласно статистическим данным, более половины потребителей антидепрессантов после прекращения применения прозака испытывают синдром отмены, что, так или иначе, свидетельствует о развитии привыкания.
Отсутствие перепадов настроения, улучшение сна и аппетита, эйфорический эффект прозака, способствуют тому, что некоторые люди начинают злоупотреблять антидепрессантом, самостоятельно увеличивать его дозировку или употреблять совместно со спиртными напитками.
Примеры злоупотребления прозаком включают в себя:
На зависимость от прозака могут указывать следующие признаки:
Люди, которые становятся зависимыми от прозака, также могут испытывать симптомы отмены, если прекратят употребление препарата.
К основным психологическим признакам зависимости от прозака относятся:
Поведенческие признаки злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами также могут включать:
Период полувыведения лекарства — это приблизительное время, необходимое для уменьшения его концентрации в плазме до половины. Период полувыведения прозака составляет от 4-х до 6 дней. Это означает, что после полной отмены лекарства потребуется от четырех до шести дней, чтобы снизить его эффективность на 50 процентов.
Полное выведение действующего вещества антидепрессанта из организма происходит за 25 дней.
Прозак, как правило, не обнаруживается при скрининговом анализе мочи, волос или крови на наркотики. Однако известны случаи ложноположительных результатов на амфетамины или бензодиазепины при употреблении прозака.
В результате длительного приема лекарственного средства у человека может возникнуть психологическая тяга к прозаку.
При попытке прекращения приема препарата, особенно если это делается резко, в течение следующих нескольких дней или недель могут развиться симптомы отмены прозака, такие как: головокружение, усталость, диарея, головная боль и гриппоподобные симптомы. Нередко встречаются и психологические симптомы отмены препарата: тревога, спутанность сознания, панические атаки, безнадежность, дисфория, мания или гипомания, суицидальные мысли, эмоциональная лабильность, приступы плача, ярость, раздражение, возбуждение.
Если человек какое-то время находился в зависимости от прозака или любого антидепрессанта, целесообразно проконсультироваться с врачом, чтобы разработать план безопасного и медленного снижения дозы лекарства.
Побочные эффекты прозака включают в себя:
К основным рискам для психического здоровья при приеме прозака относятся:
Одной из основных опасностей злоупотребления такими препаратами, как прозак, также является развитие серотонинового синдрома. Поскольку прозак работает, блокируя способность организма поглощать серотонин, злоупотребление им в течение длительного периода времени может привести к чрезмерному накоплению серотонина в организме.
Серотониновый синдром представляет собой опасную для жизни реакцию на серотонинергические препараты, приводящую к шоку, гипотермии, непроизвольным мышечным сокращениям или ригидности мышц, тошноте, лихорадке, коме, возбуждению, дезориентации, требующим немедленной госпитализации.
Еще одной опасностью злоупотребления прозаком являются лекарственные взаимодействия. Такие препараты, как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), безрецептурные НПВП (например, ибупрофен) или даже сиропы от кашля, могут приводить к неблагоприятным последствиям.
Сочетание прозака и алкоголя приводит к тахикардии, повышению артериального давления и нарушению сознания.
Резко прекращать прием прозака не рекомендуется. Внезапное прекращение приема лекарства может увеличить вероятность тяжелых симптомов отмены, особенно, если человек принимал высокие дозы лекарства.
Поэтому родственникам важно убедить больного как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Под наблюдением опытного врача-нарколога можно прекратить прием препарата без последствий.
Диагностикой зависимости от прозака занимается врач-нарколог. Доктор осматривает пациента, задает ему вопросы, собирает жалобы и анамнез.
Если больной испытывает побочные эффекты от приема препарата и предъявляет жалобы на состояние здоровья, врач назначает дополнительные исследования. Например, анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, электрокардиограмму сердца и т.д.
На начальном этапе лечения зависимости от прозака проводится детоксикация. Она позволяет облегчить неприятные физические побочные эффекты и симптомы отмены.
Если человек длительное время злоупотреблял прозаком, ему может потребоваться госпитализация.
В стационаре специализированной клиники обеспечивается круглосуточное наблюдение за состоянием больного и проводится эффективная медикаментозная терапия.
Врачи настоятельно рекомендуют постепенно снижать дозировку антидепрессанта, чтобы синдром отмены прошел более мягко.
После снятия интоксикации начинается важный этап реабилитации. Реабилитационные программы помогают больному преодолеть зависимое поведение и поддерживать трезвость в долгосрочной перспективе. Пациент должен пройти курс сеансов психотерапии, во время которых врач поможет разобраться с мыслями, чувствами и установками, которые стоят за злоупотреблением прозаком, а также найти решение проблемы и выработать новые модели поведения.
Хотя выздоровление является индивидуальным процессом, большинству людей для достижения устойчивой трезвости требуется длительный курс лечения от зависимости - не менее 90 дней непрерывного лечения.
Существует 2 основных типа программ лечения зависимости: стационарные реабилитационные программы и амбулаторные реабилитационные программы. Важно выбрать тот тип реабилитации, который лучше всего соответствует потребностям больного.
Проходя реабилитацию в специализированной клинике, пациент будет:
Если больной участвует в программе амбулаторной реабилитации наркозависимых, то он будет:
Чтобы избежать рецидива болезни важно соблюдать все рекомендации специалистов во время лечения: принимать назначенные препараты, посещать сеансы психотерапии, образовательные лекции о вреде наркомании, групповые консультации, пройти программу «12 шагов». Необходимо также избегать круга общения, в котором приветствуется употребление психоактивных веществ.
Общая цель реабилитации наркозависимых состоит в том, чтобы больной вернулся к нормальной жизни в качестве продуктивного и трезвого члена общества.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
